Acyclovir: Gebrauchsanweisung, Indikationen, Kontraindikationen, Nebenwirkungen


Acyclovir ist ein populäres antivirales Arzneimittel, das selektive Aktivität gegen Herpes simplex-Viren der Typen 1 und 2, Varicella-Zoster- und Epstein-Barr-Viren sowie Cytomegalovirus aufweist. Die antivirale Aktivität von Acyclovir wird durch Unterdrückung der Vermehrung von Viruspartikeln erreicht.

Am häufigsten für die Behandlung von Herpes verwendet und ist sehr effektiv bei der Anwendung auf das sprudelnde Stadium des Hautausschlags. Bei späterer Verwendung beschleunigt die Heilung und Auflösung der Elemente. Die Gebrauchsanweisung von Aciclovir zeigte, dass das Arzneimittel eine immunstimulierende Wirkung hat.

: Препараты противовирусные Pharmakologische Gruppe : Antivirale Medikamente

Zusammensetzung, physikalisch-chemische Eigenschaften, Kosten

Acyclovir ist in vier Darreichungsformen erhältlich: Lyophilisat, Creme, Salbe, Tabletten.

Lyophilisat

Creme 5%

Salbe 3%

Aciclovirtabletten

Hauptsubstanz Aciclovir 250 mg oder 500, 1000 mg in 1 Flasche Aciclovir 50 mg in 1 g Creme Aciclovir 30 mg in 1 g Salbe Acyclovir 200 mg oder 400 mg
Hilfsstoffe Natriumhydroxid Vaseline medizinisches Öl, Petrolatum, Cetostearylalkohol, Propylenglykol, Poloxamer 407, gereinigtes Wasser, Dimethicone Emulgator, Lipocomp "C", Polyethylenoxid 400, Nipazol, Nipagin, gereinigtes Wasser Milchzucker, Kartoffelstärke, Aerosil, Polyvinylpyrrolidongewicht, Calciumstearat
Physikalisch-chemische Eigenschaften Pulverweiß oder weiß und cremefarben Creme fast weiß Salbe weiß und gelb Weiße flache Pillen
Verpackung Glasflaschen, verpackte Pappe Aluminium Tuba Volumen von 5 Gramm in einer Pappschachtel Aluminium Tuba Volumen von 5 Gramm in einer Pappschachtel Nach 10 Tabletten in der Zellpackung planimetrisch, in den Pappkarton
Preis: 130-410 reiben. 40-70 Rubel 20-30 Rubel 30-150 Rubel

Pharmakologische Wirkung

Die antivirale Aktivität von Acyclovir wird durch seine Fähigkeit erklärt, die Synthese von viraler DNA zu inhibieren, d.h. aufgrund der Unterdrückung der Replikation von viralen Partikeln, die für das Medikament empfindlich sind. Genetischer Apparat - Nukleinsäuren DNA und RNA sind komplexe Verbindungen mit stickstoffhaltigen Basen, die in ihnen enthalten sind. Jedes Individuum hat seine eigene Sequenz von Stickstoffbasen.

Stickstoffhaltige Basen bilden in Kombination mit Kohlenhydraten (Desoxyribose und Ribose) Nukleoside. Einer von ihnen, genannt Thymidin, wird in Desoxythymidin durch die Wirkung des Enzyms Thymidinkinase aktiviert. Deoxythymidin wird in die Kette der replizierten DNA eingebaut. Aciclovir, das eine synthetische Substanz ist, ist in der Struktur Thymidin ähnlich. Dadurch interagiert es mit dem Enzym Thymidinkinase und wandelt sich in Mono-, Di- und Triphosphat um. Es ist Acyclovirtriphosphat, das in der Lage ist, sich in die Kette der replizierten DNA zu integrieren und deren Schaden zu verursachen. Parallel dazu tritt die Hemmung der viralen DNA-Polymerase auf, die virale DNA-Synthese ist gestört und das Viruspartikel vermehrt sich nicht.

Klinisch manifestiert sich die Wirkung von Aciclovir, indem die Ausbreitung von Herpes-Hautausschlag gestoppt und bestehende Vesikel geheilt werden, Schmerzen und Juckreiz reduziert werden und Symptome einer allgemeinen Intoxikation, falls vorhanden, beseitigt werden. Die Behandlung mit Aciclovir verhindert die Komplikationen der Herpesinfektion der inneren Organe.

Aciclovir stärkt neben der antiviralen Wirkung das Immunsystem. Das Medikament zeigt seine Eigenschaften sowohl lokal als auch im ganzen Körper während der internen Verabreichung oder in / in der Einführung, ohne die menschlichen Zellen zu schädigen, d.h. beeinflusst gezielt nur das Erbgut von Viren.

Pharmakokinetik

Lyophilisat und Tabletten

Bei interner Einnahme beträgt die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels etwa 15-30%. Aktiv in Flüssigkeiten und Geweben des menschlichen Körpers verteilt. Verbunden mit Plasmaproteinen bei 9-33%. Acyclovir wird in der Leber metabolisiert. Die orale Halbwertszeit beträgt etwa 3 Stunden und etwa 2,5 Stunden für die Verwendung von i / v. Im Urin ausgeschieden und in kleinen Mengen durch den Darm mit Kot.

Salbe und Creme

Das Medikament dringt schnell in das Hornhautepithel ein und erzeugt die notwendige therapeutische Konzentration von Acyclovir in der intraokularen Flüssigkeit und wird bei äußerer Anwendung rasch in die betroffene Haut absorbiert. Mit diesen Methoden der Anwendung wurde die erzeugte Konzentration des Medikaments im Blut nicht untersucht. Ein kleiner Teil von Aciclovir wird im Urin gefunden.

Hinweise für den Einsatz

— инфекции кожи, спровоцированные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (лишай, герпес кожи, ветряная оспа). Creme - Hautinfektionen, hervorgerufen durch die Viren Varicella zoster und Herpes simplex (Zoster, Herpeshaut, Windpocken).
— герпетический кератит и прочие поражения глаз, вызванные Herpes simplex 1 либо 2 т. Salbe - Herpes Keratitis und andere Augenschäden durch Herpes simplex 1 oder 2 Tonnen verursacht.

: Tabletten :

  • Virusinfektionen von Schleim und Haut (Herpes-simplex-Viren 1 und 2 Tonnen), primäre und sekundäre, einschließlich Herpes Genital;
  • Prävention von Exazerbationen von wiederkehrenden Virusinfektionen (Herpes simplex 1 und 2 Tonnen) im normalen Zustand der Immunität und bei Menschen und Immunschwäche;
  • Als Medikament zur komplexen Behandlung von Patienten mit schwerer Immundefizienz und Menschen nach Knochenmarktransplantation;
  • Therapie bei akuten und wiederkehrenden Erkrankungen, die durch das Virus Varicella zoster und Herpes zoster verursacht werden.

: Lyophilisat :

  • Virusinfektionen, deren ätiologischer Faktor Herpes simplex Viren 1 und 2 Tonnen und Varicella zoster sind;
  • Vorbeugung von Krankheiten, die durch diese Viren verursacht werden;
  • Schwere Immunschwäche (als komplexe Behandlungsdroge);
  • Behandlung von Patienten nach Knochenmarktransplantation (Prävention der Cytomegalovirus-Infektion).

Kontraindikationen

  • Stillzeit;
  • Überempfindlichkeit gegen die Komponenten von Acyclovir oder Valaciclovir;
  • Kinder im Alter von bis zu 3 Jahren (Pillen).

Die Pillen und das Lyophilisat werden mit Vorsicht verschrieben:

  • während der Schwangerschaft;
  • für die Behandlung von älteren Menschen;
  • Nierendysfunktion;
  • in Gegenwart einer Geschichte von verschiedenen neurologischen Reaktionen in Reaktion auf die Aufnahme von Zytostatika.

Dosierung

Vor dem Gebrauch Dosierung Verlauf der Behandlung

Creme

Vor und nach der Anwendung Hände mit Seife und Wasser waschen. Beschädigte Haut nicht reiben.

Erwachsene und Kinder:

Anwendung der Creme auf die betroffenen Teile fünfmal täglich nach 4 Stunden, außer zur Nachtzeit des Tages.

Der Kurs beträgt 5 Tage, das Maximum 10 Tage, der größte Effekt wird zu Beginn der Behandlung in der Prodromalperiode (vor dem Ausschlag) erreicht.

Salbe

Vor und nach dem Eingriff Hände gründlich mit Wasser und Seife waschen. Erwachsene und Kinder: Ein Streifen Augensalbe mit einer Länge von 1 cm wird fünfmal täglich alle 4 Stunden in den unteren Konjunktivalsack gegeben. Der Verlauf der Behandlung ist bis zur vollständigen Heilung, plus weitere 3 Tage nach der Heilung.

Lyophilisat

Das Medikament nach der Herstellung der Lösung wird intravenös verabreicht, Tropf. Erwachsene und Kinder ab 12 Liter: 5-10 mg pro 1 kg Körpergewicht, mit einem Abstand zwischen den Injektionen von 8 Stunden Kinder von 2 Monaten-12 Liter: 250-500 mg / m2 Körperoberfläche jeweils mit einem Abstand zwischen den Injektionen von 8 Stunden.
Dei 0-3 Monate: 10 mg pro 1 kg Gewicht, mit einem Intervall zwischen den Injektionen von 8 Stunden.
Die Behandlungsdauer wird individuell festgelegt.

Tabletten

Akzeptiert während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit, Trinkwasser.

(Herpes simplex 1 и 2 т): Behandlung von Erkrankungen der Schleimhaut und Haut (Herpes simplex 1 und 2 Tonnen): Erwachsene: 200 mg fünfmal täglich an 5 aufeinanderfolgenden Tagen, wobei die 4-stündige Pause zwischen den Dosen eingehalten wird (Nachtpause - 8 Stunden). In schweren Fällen wird der Kurs auf 10 Tage verlängert.
, состояние после трансплантации КМ: Schwerer Immundefekt , Zustand nach KM-Transplantation: Erwachsene: 400 mg fünfmal täglich.
, Herpes simplex 1 и 2 т. у людей с нормальным состоянием иммунитета: Prävention von Wiederauftreten von Infektionen , Herpes simplex 1 und 2 Tonnen. Bei Menschen mit einem normalen Zustand der Immunität: 200 mg viermal täglich oder 400 mg zweimal täglich.
, которые вызывают Herpes simplex 1 и 2 т. у пациентов с иммунодефицитом: Vorbeugung von Infektionen , die Herpes simplex 1 und 2 Tonnen verursachen. Bei Patienten mit Immunschwäche: 200 mg viermal täglich oder 400 mg fünfmal täglich (in schwerem Zustand).
Der prophylaktische Verlauf wird individuell unter Berücksichtigung des Infektionsrisikos bestimmt.
: Behandlung von Varicella-Zoster-Virus-Infektionen :
  • Erwachsene: 800 mg fünfmal täglich alle 4 Stunden mit einer 8-stündigen Pause für die Nacht, ein Kurs von 7-10 Tagen.
  • Kinder: 20 mg pro 1 kg Körpergewicht viermal täglich. innerhalb von 5 Tagen.
: Behandlung von Herpes-Zoster-Virus-Infektionen : Erwachsene und Kinder ab 3 Jahren: 800 mg viermal täglich alle sechs Stunden für 5 Tage.
1 и 2 т у детей с нормальным иммунитетом и иммунодефицитом: Behandlung und Prävention von Infektionen durch Herpessimplex 1 und 2 Tonnen bei Kindern mit normaler Immunität und Immunschwäche:
  • Kinder 3-6 Jahre: 400 mg viermal täglich;
  • Kinder ab 6 Liter: 800 mg viermal am Tag. Kurs 5 Tage.

Spezielle Anweisungen

  • Bei oraler und intravenöser Anwendung des Arzneimittels bei älteren Patienten ist es notwendig, eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme zu organisieren;
  • Bei der Behandlung von Patienten mit Nierenversagen im Endstadium wird die Dosis zweimal täglich auf 200-800 mg Acyclovir reduziert (abhängig von der Pathologie);
  • Die Anwendung von Aciclovir bei Schwangeren ist möglich, wenn der tatsächliche Nutzen für die Mutter die möglichen Risiken für den Fötus übersteigt.
  • Vermeiden Sie den Kontakt mit den äußeren Formen von Acyclovir auf den Schleimhäuten;
  • Bei der Behandlung des Auges können während der gesamten Dauer der Behandlung keine Linsen verwendet werden.

Nebenwirkung

  • : в крайне редких случаях развиваются реакции гиперчувствительности (крапивница, отек Квинке). Allergische Reaktionen sind lokal : In extrem seltenen Fällen entwickeln sich Überempfindlichkeitsreaktionen (Urtikaria, Angioödem). Oft gibt es Juckreiz, Rötung, Peeling.
  • : редко — кератопатия поверхностная точечная, конъюнктивит, блефарит. Auf der Seite der Augen, wenn angewendet : selten - oberflächliche Keratopathie, Konjunktivitis, Blepharitis. Häufiger gibt es ein leichtes brennendes Gefühl.
  • : тошнота, диарея, болезненность в животе, рвота, повышенная утомляемость, кожная сыпь, головные боли, головокружение, галлюцинации, бессонница или сонливость, лихорадка. Orale Verabreichung : Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, Erbrechen, Müdigkeit, Hautausschlag, Kopfschmerzen, Schwindel, Halluzinationen, Schlaflosigkeit oder Benommenheit, Fieber. Selten beobachtet Haarausfall und Veränderungen im Blutbild.
  • : кристаллурия, острая почечная недостаточность, энцефалопатия, воспаление вен в месте введения, рвота и тошнота. Wenn ein / in der Einleitung : Kristallurie, akutes Nierenversagen, Enzephalopathie, Entzündung der Venen an der Injektionsstelle, Erbrechen und Übelkeit.

Überdosierung

Es ist möglich, mit parenteralen und internen Darreichungsformen und versehentlich Schlucken Creme und Salbe. Symptome: neurologische Störungen, Kopfschmerzen, Kurzatmigkeit, Erbrechen, Durchfall, Übelkeit, Nierenfunktionsstörungen, Krämpfe, Koma. Stationäre Behandlung.

Arzneimittelwechselwirkungen

  • In Kombination mit Immunstimulanzien wird die Wirkung von Acyclovir verstärkt.
  • In Kombination mit Probenecid ist die Halbwertszeit von Acyclovir erhöht.
  • Bei gleichzeitiger Behandlung mit nephrotoxischen Arzneimitteln steigt das Risiko einer Nierenfunktionsstörung.

Analoga

Zovirax, Virolex, Aciclovir-Teva, Gerperaks, Medovir, Atsiklostad. Die Anweisungen für die Acyclovir-Acre-Salbe weisen auf eine der Acyclovir-Salbe ähnliche Zusammensetzung hin.

Medovir

2200 einreiben.

Zovirax

Creme 180-280 reiben, Flaschen 1700 einreiben.

Virolex

Tabl 250 reiben, Flaschen 1500 reiben.

Gerperax

Salbe 50-70 Rubel.

Acycostad

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