Aktuelle Fragen zur Endometriumhyperplasie: Symptome, Behandlung, Prognose, mögliche Schwangerschaft


Hyperplasie des Endometriums ist ein übermäßiges Wachstum der Schicht, die den Uterus von innen auskleidet. Diese Schicht unterliegt ständigen zyklischen Veränderungen, die mit dem Menstruationszyklus der Frau verbunden sind.

Endometrium besteht aus Gefäßen, Bindegewebe und 2 Epithelschichten (basal unten und oben funktional). Es ist die funktionelle Schicht, die aktiv an der Menstruation teilnimmt.

Wie oft tritt Endometriumhyperplasie auf?

Hyperplasie des Endometriums ist eine ziemlich häufige Pathologie, die bei 5 Prozent der gynäkologischen Patienten auftritt. Diese Diagnose klingt in den letzten Jahren häufiger aus verschiedenen Gründen. Die Lebenserwartung von Frauen stieg, die Zahl der Patienten mit metabolischem Syndrom und anderer Erkrankungen nahm zu, die ökologische Situation verschlechterte sich. All dies beeinflusst die reproduktive Gesundheit der Bevölkerung. Meistens tritt Hyperplasie bei heranwachsenden Mädchen oder bei Frauen während der Prämenopause auf, dh wenn hormonelle Veränderungen im Körper auftreten.

Wie ist Hyperplasie mit dem Menstruationszyklus verbunden?

Der normale Menstruationszyklus besteht aus 3 Phasen:

  • eine Zunahme der Dicke der funktionellen Schicht der Endometrium - Proliferation
  • Reifung des Endometriums - Sekretion
  • Abstoßung der Funktionsschicht, was zu Blutungen - Desquamation führt

Die erste Phase beginnt mit dem ersten Menstruationstag. Etwa in der Mitte des Zyklus kommt der Eisprung - der Prozess der Freisetzung der Eizelle aus dem Eierstock, während dieser Zeit kann eine Frau auf das Auftreten von streckenden Schleim transparente Durchsicht achten. Wenn es in diesem Moment keine Befruchtung gibt, dann wird unter Einwirkung von Hormonen die Funktionsschicht zusammen mit dem Ei zurückgewiesen - Menstruation tritt auf, blutige Entladung tritt auf. Alle Prozesse während des Menstruationszyklus werden durch Sexualhormone gesteuert:

Darüber hinaus gibt es während der Proliferation einen geplanten Zelltod - die Apoptose, bei der das Endometrium nicht mehr als nötig wachsen kann. Dies geschieht nur, wenn die Frau einen Eisprung hatte, dh wenn das Verhältnis der Hormone es erlaubt. Wenn es keinen Eisprung gab (anovulatorischer Zyklus), tritt eine verlängerte Wirkung von Östrogenen auf das Endometrium auf und es verdickt sich - infolgedessen wird Endometriumhyperplasie gebildet.

Warum entsteht es?

Der Ausgangsfaktor für die Entwicklung der Endometriumhyperplasie ist eine absolute oder relative Zunahme des Östrogengehalts im Blut - Hyperöstrogenie, die aus verschiedenen Gründen auftritt:

  • Alter ändert sich in der zentralen Regulierung der Sexualhormone - die Veränderung der Menge an Östrogenen vor der Menopause
  • Hormonstörungen - ein Überschuss an Östrogenen mit einem Mangel an Progesteron
  • hormonproduzierende Ovarialtumoren, polyzystisches Ovarialsyndrom
  • Dysfunktion der Nebennierenrinde
  • falsche Einnahme von hormonellen Medikamenten
  • häufige Aborte (Komplikationen ), diagnostische Kürettage
  • erbliche Veranlagung
  • entzündliche Prozesse der weiblichen Geschlechtsorgane
  • Begleiterkrankungen - Bluthochdruck, Erkrankungen der Brustdrüse, Fettleibigkeit, Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen.

Welche Arten von Hyperplasie existieren?

Durch die Art der Struktur, die Größe der Ausbreitung und das Vorhandensein von abnormen Zellen sind alle endometrialen hyperplastischen Prozesse in Gruppen unterteilt:

  • Glanduläre zystische Endometriumhyperplasie
  • Polypen des Endometriums (fokale Form der Hyperplasie)
    • Drüse
    • Glandulär-zystisch
    • Faser-faserig
    • Adenomatös
  • Atypische Hyperplasie des Endometriums (Adenomatose)

Die Drüsenformen der Hyperplasie sind durch eine große Anzahl von Drüsen gekennzeichnet, die manchmal Zysten bilden. Die Struktur von Zellen in einem solchen Fokus wird nicht verletzt. Die Symptome der Drüsenhyperplasie des Endometriums und der zystischen Formen sind absolut identisch. Bei der atypischen Form der Hyperplasie (Adenomatose und adenomatöser Polypen) treten Veränderungen in der Struktur von Zellen auf, die sich mit hoher Geschwindigkeit zu teilen beginnen, wodurch die Anzahl der Drüsen sehr schnell anwächst.

Kann Hyperplasie zu Krebs werden?

Hyperplastische Prozesse sollten immer zu einer onkologischen Vigilanz führen, aber nur in wenigen Fällen sind sie bösartig. Es gibt bestimmte Bedingungen, unter denen Hyperplasie als präkanzeröse Erkrankung gilt:

  • atypische Hyperplasie in jedem Alter. Laut Statistik ist in 40 Prozent der Fälle ohne Behandlung solche Hyperplasie bösartig, und Endometriumkarzinom tritt auf.
  • häufig wiederkehrende Drüsenhyperplasie bei postmenopausalen Frauen
  • Drüsenhyperplasie bei den Störungen der Hypothalamus-Funktion in jedem Alter, sowie im metabolischen Syndrom.

Metabolisches Syndrom - ein spezieller Zustand des Körpers, in dem die Fähigkeit der Immunität, Krebszellen zu beeinflussen, stark reduziert wird, und die Tendenz zur Hyperplasie hoch ist. Es ist gekennzeichnet durch anovulatorische Unfruchtbarkeit , Diabetes, Fettleibigkeit.

Was sind die Symptome der Endometriumhyperplasie?

Gebärmutterblutungen

Das auffälligste und häufigste Symptom der Endometriumhyperplasie ist die Gebärmutterblutung.

  • Mehr als die Hälfte der Patienten bemerkt eine Verzögerung der Menstruation für 1-3 Monate, die durch langfristige blutige Entladung unterschiedlicher Intensität ersetzt werden.
  • In seltenen Fällen kann Blutung zyklisch sein, das heißt, in Form von profusen und verlängerten Menstruation, schmerzhafte Perioden (Ursachen) manifestiert
  • Meistens bemerkt der Patient für lange Zeit einen instabilen Menstruationszyklus, gegen den Blutungen auftreten.
  • In 5 Prozent der Fälle tritt eine Blutung vor dem Hintergrund des absoluten Fehlens der Menstruation auf.
Metabolisches Syndrom

Ein wichtiger Begleiter der Endometriumhyperplasie ist das metabolische Syndrom. In solchen Fällen sind Blutungssymptome assoziiert mit:

  • Fettleibigkeit
  • Hyperinsulinämie
  • symptomatischer Komplex von männlichen Merkmalen - das Auftreten von erhöhter Haarigkeit, eine Veränderung der Stimmlage und andere Zeichen der Wirkung von männlichen Hormonen
Andere häufige Symptome

Oft, Frauen mit Hyperplasie rufen und andere Satelliten der Krankheit:

  • sekundäre Unfruchtbarkeit - keine Schwangerschaft nach einem Jahr regelmäßigen Sexuallebens ohne Schutz
  • Fehlgeburt - frühe Fehlgeburten
  • chronisch entzündliche Erkrankungen der Geschlechtsorgane
  • Mastopathie und Myome
Andere, seltenere Symptome
  • Kontakt Blutungen beim Geschlechtsverkehr oder bei hygienischen Eingriffen
  • Krämpfe im Unterbauch (häufiger - mit Polypen)

Welche Forschung ist erforderlich, um es zu bestimmen?

  • . Anamnese . Es ist notwendig, dem Arzt ausführlich über die Merkmale des Menstruationszyklus zu berichten: In welchem ​​Alter begann die Menstruation, wie lange und wie lange, ob es zu Verletzungen und Verzögerungen kam. Die Anamnese ermöglicht es dem Spezialisten, alle Symptome der Endometriumhyperplasie des Uterus zu bestimmen.
  • в первую фазу цикла (на 5-7 день). Transvaginaler Ultraschall in der ersten Phase des Zyklus (für 5-7 Tage). Die Untersuchung bestimmt die Dicke des Endometriums, seine Homogenität und Struktur. Verdacht auf Hypoplasie ist mit einer Dicke von mehr als 7 mm möglich. Ist das Endometrium dicker als 20 mm, kann der Arzt einen malignen Prozess vermuten. Wenn die Blutung verlängert ist, wird Ultraschall unabhängig vom Tag des Menstruationszyklus durchgeführt.
  • и раздельное диагностическое выскабливание (чистка) – одновременно играют роль исследования и лечения. Hysteroskopie und separate diagnostische Kürettage (Reinigung) - spielen gleichzeitig die Rolle von Forschung und Behandlung. Lesen Sie über den Zustand nach der Hysteroskopie .
  • при подозрении на метаболический синдром и синдром поликистозных яичников. Eine Studie über die Höhe der Hormone im Blut mit einem Verdacht auf metabolisches Syndrom und PCO-Syndrom. Üblicherweise wird das Niveau von FSH, LH, Östradiol, Testosteron, Progesteron bestimmt. Und auch das Niveau der Hormone der Nebennieren und der Schilddrüse ist möglich.
  • — часто врач назначает рентгеновское исследование молочных желез для исключения пролиферативных процессов. Mammographie - oft schreibt ein Arzt eine Röntgenuntersuchung der Milchdrüsen vor, um proliferative Prozesse auszuschließen.

Bei Endometriumhyperplasie wird die Aussagekraft des Ultraschalls mit einem vaginalen Sensor auf 68% und die Hysteroskopie auf 94% geschätzt.

Behandlung von Endometriumhyperplasie

Die Therapie hyperplastischer Prozesse hängt vom Alter der Frau, den Eigenschaften des Endometriums und den Begleiterkrankungen ab. Bei einer Hyperplasie des Endometriums kann die Behandlung auf verschiedene Arten durchgeführt werden.

  • Hormonale Heilmittel

Dazu gehören Östrogen-Gestagen-Medikamente, reine Gestagene, Agonisten und Gonadotropin-Releasing-Hormon-Antagonisten, Androgen-Derivate. Diese Medikamente werden nur von einem Arzt verschrieben, individuell und strikt nach den Indikationen. Der Arzt berücksichtigt alle möglichen Kontraindikationen für die Einnahme von hormonellen Medikamenten: Rheuma, Thrombophlebitis, Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Gallengang- und Lebererkrankungen, Rauchen und Alkohol erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen. Vor und während der Therapie sollten das Immunsystem, vaskuläre, endokrine Drüsen, Leber, Bluttests untersucht und überwacht werden.

  • "Minor" oder konservative Operation

Entfernung des Endometriums (funktionelle und basale Schichten) mit einem Resektoskop. Umstrittene Methode, weil es häufige Rückfälle der Krankheit gibt und bei Verdacht auf Atypie kontraindiziert ist.

  • Chirurgische Behandlung

Dies ist die Entfernung der Gebärmutter mit oder ohne die Eierstöcke. Indikationen für den chirurgischen Eingriff:

  • Ineffizienz der konservativen Behandlung bei präkanzerösen Formen der Hyperplasie
  • wiederholte Fälle von präkanzeröser Hyperplasie
  • Kontraindikationen für die Hormonbehandlung
  • atypische Hyperplasie in Peri und Postmenopause
Stadium I der Behandlung - Kratzen

Die erste Stufe ist die therapeutisch-diagnostische Kürettage der Gebärmutterschleimhaut unter der Kontrolle eines Hysteroskops (Reinigung) und die Untersuchung des in den zytologischen Laboratorien erhaltenen Materials.

Schaben - Entfernen der funktionellen Schicht des Endometriums zusammen mit den darin vorhandenen pathologischen Formationen. Die Studie wird unter Betäubung durchgeführt, die Visualisierung des Inhalts der Gebärmutterhöhle erfolgt mit einem speziellen Gerät - einem Hysteroskop. Dies ist ein optisches System, das mit einer Lichtquelle ausgestattet ist, die einen Kanal zum Einführen chirurgischer Instrumente in den Uterus aufweist. Dank des Hysteroskops ist das Kratzverfahren sicher und effektiv.

Die sehr Reinigung erfolgt mit einer Kürette, manchmal wird ein Mechanismus verwendet, um Blutungen zu stoppen. Die funktionelle Schicht des Endometriums wird vollständig entfernt, der Inhalt der Gebärmutterhöhle wird zur histologischen Untersuchung geschickt, sie bestimmt die Art des Verfahrens und die Taktik der weiteren Behandlung der Endometriumhyperplasie nach dem Abkratzen.

II Stadium der Behandlung

Abhängig von den Ergebnissen der histologischen Untersuchung werden Medikamente zur Vorbeugung von Rückfällen verschrieben. Verwenden Sie zu diesem Zweck hormonelle Medikamente, die in einer bestimmten Dosierung und nach geeigneten Schemata eingenommen werden.

Behandlung von drüsiger zystischer Hyperplasie

  • Bei Mädchen in der Pubertät und Frauen bis 35 Jahren - Präparate mit Östrogenen und Gestagenen, zum Beispiel, kombinierte orale Kontrazeptiva (für und gegen ihre Aufnahme) . Bevorzugt sind einphasige Präparate mit Progesteron, die eine kontinuierliche Wirkung auf das Endometrium haben und dessen Wachstum verhindern. Die Behandlung dauert von drei Monaten bis zu sechs Monaten. Gland-zystische Endometriumhyperplasie tritt bei kompetenter Therapie meist nicht auf.
  • Bei Frauen ab 35 Jahren bis zur Perimenopause (der Stopp der Menstruation). In der Therapie werden Gestagene verwendet, ohne die Verwendung östrogenhaltiger Komponenten. Zutat Hormone in der zweiten Phase des Menstruationszyklus, 14 bis 26 Tage nach dem Kratzen oder vom Beginn der Menstruation. Normalerweise wird Endometriumhyperplasie mit Dufaston und am Morgen behandelt. Die Therapie dauert auch 3-6 Monate.
  • Bei postmenopausalen Frauen (nach dem Ende der Menstruation). Hyperplasie in diesem Alter ist ein seltenes Phänomen, das normalerweise mit hormonproduzierenden Ovarialformationen einhergeht. Bei einer Endometriumhyperplasie in den Wechseljahren sollte die Behandlung nur nach gründlicher Untersuchung der Eierstöcke (Ultraschall und ggf. laparoskopische Untersuchung) erfolgen. Wenn keine Tumoren vorhanden sind, wird 17-Hydroxyprogesteroncaproat in einer Dosierung von 125 mg zweimal wöchentlich für sechs Monate - acht Monate - verabreicht. Nach Beendigung der Therapie ist es notwendig, eine Endometriumbiopsie durchzuführen und die erhaltene Probe im Labor zu untersuchen.

Behandlung von atypischer Hyperplasie

Frauen im gebärfähigen Alter und während der Perimenopause. Therapie der Wahl ist Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten für ein halbes Jahr. Einige Medikamente müssen jeden Tag eingenommen werden (Buserelina Acetat), einige haben eine verlängerte Wirkung und müssen alle 28 Tage einmal eingenommen werden.

Nach 6 Monaten nach Beginn der Behandlung ist es in der Regel notwendig, das Endometrium mit einer histologischen Untersuchung zu schleifen. Darüber hinaus wird jeder Behandlungsmonat durch Ultraschall abgeschlossen, der die Dicke des Endometriums kontrolliert (weniger als 5 mm).

Bei der Kombination von atypischer Hyperplasie mit Myomen oder metabolischem Syndrom ist eine chirurgische Behandlung mit einer gründlichen Kontrolle der Eierstöcke erforderlich. Kontinuierliche Überwachung erfordert den Zustand der Brustdrüsen.

Der ambulante Beobachtungsplan für atypische Hyperplasie:

  • Ultraschall des Endometriums einmal im Monat
  • Scraping mit histologischer Untersuchung alle 3 Monate
  • Ultraschall der Eierstöcke alle 3 Monate (mit Dopplerrometrie)
  • Brust-Ultraschall und Mammographie alle 6 Monate
  • Kontrolle der Zeichen des metabolischen Syndroms (Cholesterin und Blutzucker)

Postmenopausale Frauen zeigen eine chirurgische Behandlung mit einer gründlichen Revision der Eierstöcke.

Komplikationen und Prävention
Prävention von Hyperplasie Komplikationen
  • vermeide künstliche Abtreibung
  • 2 mal im Jahr von einem Gynäkologen untersucht werden
  • rechtzeitige Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der weiblichen Genitalorgane
  • Verringerung der Risikofaktoren - Kontrolle des Blutdrucks bei Bluthochdruck, Blutzucker bei Diabetes, Gewichtsverlust bei Fettleibigkeit
  • einen gesunden Lebensstil führen - Yoga, Fitness, Bodyflex, Ernährung und Entspannung
  • chronische Anämie im Hintergrund der Blutung
  • Unfruchtbarkeit
  • Übergang zu Krebs atypische Form der Hyperplasie
  • am häufigsten - Wiederauftreten der Krankheit

Häufige Fragen an den Frauenarzt

Kann die Endometriumhyperplasie durch Volksmethoden geheilt werden?

Die Behandlung von Volksheilmitteln für Endometriumhyperplasie hat keine wissenschaftliche Begründung. Normalerweise ist die Verwendung solcher Methoden einfach nutzlos und manchmal kann es Schaden anrichten. Zum Beispiel, wenn der Patient Allergien gegen bestimmte Kräuter entwickelt, die bei der nationalen Behandlung der Endometriumhyperplasie verwendet werden. Darüber hinaus enthalten einige Pflanzen sogenannte Phytoöstrogene, die den Wachstumsprozess der inneren Gebärmutterschicht verstärken können.

Kann ich mit der Diagnose "Hyperplasie" schwanger werden?

Eine Schwangerschaft mit ausgeprägter diffuser Endometriumhyperplasie tritt meist nicht auf oder endet mit einer frühzeitigen Fehlgeburt. Die Sache ist, dass ein befruchtetes Ei für die Entwicklung des Embryos fest an der inneren Wand des Uterus anhaften muss, um in Zukunft eine Plazenta zu bilden. Hyperplastisch verändertes Endometrium schafft nicht die notwendigen Voraussetzungen für eine solche Einführung. Hormonelle Behandlung und Scraping ermöglicht es, die innere Schicht der Gebärmutter zu "aktualisieren" und den Beginn der Schwangerschaft zu ermöglichen. In einigen Fällen ( Syndrom der polyzystischen Ovarien) ist eine zusätzliche Behandlung für den Beginn der Schwangerschaft erforderlich.

Kann ich die Behandlung der Endometriumhyperplasie aufschieben?

Hyperplastischer Prozess wird nicht immer von gefährlichen Blutungen begleitet, birgt aber oft eine versteckte Gefahr. Das Risiko für Malignität, Unfruchtbarkeit, chronische Anämie erfordert einen dringenden Besuch beim Arzt bei den ersten Symptomen. Es ist inakzeptabel für Endometriumhyperplasie, Kräutertherapie, viele physiotherapeutische Prozeduren und Selbstverabreichung von Medikamenten ohne Facharzttermine. Eine kompetente und rechtzeitige Behandlung wird die reproduktive Gesundheit und das Wohlbefinden wiederherstellen.

Ist es möglich, mit Hyperplasie zu einer Nullipara Frau kratzen, wird es Probleme mit der Schwangerschaft geben?

Wenn Hyperplasie festgestellt wird, sollte geschabt werden, die Chancen, nach einer solchen Behandlung schwanger zu werden, werden viel größer sein.

Wird es immer mit einem Polyp gereinigt?

Wenn der Polyp einzeln ist, ist er oft auf das Entfernen dieser Formation ohne Kratzen beschränkt.

Ich wurde Buserelin zur Behandlung von Endometriumhyperplasie verschrieben und wurde in die "künstliche Menopause" injiziert. Besteht die Gefahr, in Zukunft nicht aus dieser Menopause auszubrechen?

Nein, die Wirkung von Buserelin ist reversibel. Nur die Entfernung von Eierstöcken und Chemotherapie kann die Menopause näher bringen.

Ich bin 35 Jahre alt, IVF war geplant, aber die Untersuchung ergab einen Endometriumpolypen, die Entfernung der Ausbildung wurde verordnet. Wann kann ich am IVF-Programm teilnehmen?

Nach der Entfernung des Polypen können Sie sofort in das Protokoll der Stimulation des Eisprungs eingehen.

Ich habe die Endometriumpolypen vor dem Hintergrund der Hyperplasie behandelt. Der Arzt sagte, dass es notwendig ist, Tests für sexuell übertragbare Infektionen zu bestehen. Ist es notwendig?

Es gibt Hinweise darauf, dass Mycoplasma- und Chlamydieninfektionen zum Wiederauftreten von Endometriumpolypen beitragen. Infektionen müssen behandelt werden.

Ich bin 50 Jahre alt. Beim Schaben wird atypische Endometriumhyperplasie identifiziert. Обязательно удалять матку или можно провести аблацию?

Аблация эндометрия – удаление всего внутреннего слоя с сохранением матки. Метод нетравматичный, но после него очень сложно оценивать состояние матки, можно пропустить опухоль. В таком возрасте и при таком диагнозе рекомендуется удаление матки.

На 2 день после «чистки» продолжаются скудные кровянистые выделения. Нормально ли это?

Это абсолютно нормально, Вам рекомендуется физический и половой покой.

Мой диагноз – гиперплазия эндометрия, через 2 недели планируется выскабливание. Можно ли сейчас вести половую жизнь?

Да, можно, если нет болей и контактных кровянистых выделений.

По результатам УЗИ врач заподозрил гиперплазию эндометрия и предложил провести пайпель-биопсию. Что это за процедура?

Пайпель-тест проводится в амбулаторных условиях для исследования структуры эндометрия. С помощью специального инструмента забирают столбик ткани, которую исследуют на предмет гиперплазии. Если тест выявил изменения, то Вам порекомендуют гистероскопию с выскабливанием. Если результаты биопсии отрицательные, то нужно повторить УЗИ на 5-7 день следующего цикла.

6 Kommentare

  1. Здравствуйте,гинеколог при диагнозе железисто-кистозной гиперплазии эндометрии (мне 50 лет) выдала направление на оперативное лечение(удаление матки), а больнице сказали. что есть шанс вылечиться гармонами. Кто прав и что делать?

  2. Hallo! Мне 50 лет. При выскабливании ( гиперплазия эндометрия) поставлен диагноз- скудные обрывки эндометрия с явлениями пролиферации. Опасно ли это?

  3. Hallo, ich bin 43 Jahre alt, diagnostiziert mit Drüsenhyperplasie des Endometriums. Monatlich reichlich, es gibt Blutungen. Das Intervall zwischen dem letzten Tag des Monats und dem Anfang des Monats beträgt genau 12 Tage. Ist es gefährlich?

  4. Hallo! Ich bin 46 Jahre alt, (43 Jahre alt, keine monatlichen), aber Ende 2016, im Dezember (46 Jahre), gab es kleine blutige Entladungen, waren nicht lange, jetzt ist alles wieder ruhig. Ging auf Uzi diagnostiziert - Endometriumhyperplasie. Gynäkologe sagte, lass uns von der Sünde wegkratzen. Und aus irgendeinem Grund gab sie mir eine Überweisung, nicht ins Krankenhaus, sondern in den Keller des Entbindungsheims, wo sie Abtreibungen machen. Wie ist das zu verstehen? Bei mir haben Probleme gerade nach diesem Keller des Entbindungsheimes angefangen (seit 2002 - als ich 32 Jahre war).

  5. Hallo! Ich bin 28 Jahre alt. Im Sommer letzten Jahres (2016) kam es in einer frühen Schwangerschaft (5-6 Wochen) zu einer Fehlgeburt. Auf Uzi haben erzählt oder gesagt, dass die Hyperplasie des Endometriums ist. Gereinigt. Aber ich habe noch keine Behandlung erhalten. Ich kann nicht schwanger werden (es gibt ein Kind). Was wirst du haben? Wo soll ich anfangen? Ich möchte wirklich (((

  6. Hallo! Zu mir haben 41 Jahre nach uzi das Myom der Gebärmutter der kleinen Umfänge aufgedeckt. Endometriumhyperplasie. Nach der Kürettage zeigten histologische Analysen einen Drüsenpolyp des Endometriums, nicht aktiv p / m und "c" kann. Nach der Entlassung wurden ihnen vom 16. bis 25. Tag drei Monate Dufaston verschrieben. Der erste Monat war mager, denn der zweite Monat kam zwei Tage lang. Am dritten und vierten Tag gab es weniger Entladungen. war beim Arzt. hat gesagt, vom 5. bis zum 25. Tag des Zyklus zu trinken. Erzähle mir, von welchem ​​Tag sie anfangen zu trinken, und lese sogar im Internet, dass Djufaston das Myom der Gebärmutter erhöhen kann.

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