Allergie gegen Staub: Symptome, Ursachen, was zu tun ist, Behandlung, Prävention


Um jede Person herum ist ständig ein Allergen präsent, unabhängig von der Jahreszeit, dem Ort und dem Lebensstil. Es ist Staub. Seine mikroskopischen Teilchen sind in großer Zahl in Wohnungen, Häusern, auf den Straßen einer beliebigen Stadt, eines Dorfes usw. Selbst bei einem leichten Einfluss auf den "staubigen" Bereich steigen Partikel in die Luft und können von Menschen eingeatmet werden. Der Großteil der Bevölkerung wird ihre Anwesenheit in den oberen Atemwegen (Nase, Oropharynx) nicht bemerken oder mit mehreren Niesanfällen reagieren. Im Körper entwickeln jedoch 9-14% der Menschen eine entzündliche Reaktion, die als "Allergie" bezeichnet wird.

Ursachen

Trotz der Tatsache, dass fast alle Menschen im gleichen Kontakt mit Staub sind, treten allergische Erkrankungen nicht bei jedem auf. Was ist der Grund für diese Selektivität? Jetzt ist es etabliert - die Neigung zu diesen Pathologien entwickelt sich aufgrund der genetischen Merkmale der Immunität. Bei einem Allergiker ist der Blutgehalt bestimmter Antikörper (Immunglobuline E), die für die Entwicklung von Entzündungen im Kontakt mit Staubpartikeln verantwortlich sind, erhöht. Es gibt keine anderen zuverlässigen Ursachen für Allergien.

Woher wissen Sie, ob Sie allergisch sind? Zuallererst sollte es von Verwandten (Eltern, Geschwistern, älteren Generationen) bewertet werden. Es gibt auch eine Labor-Methode zum Nachweis von Allergien, noch bevor die ersten Symptome auftreten. Dies ist eine Schätzung der Menge an IG (Immunglobuline) E. Es wird sehr selten verwendet, da es nicht erlaubt, die Substanz zu bestimmen, die die Krankheit verursacht. Norm IG E hängt vom Alter ab:

  • Neugeborene (der erste Lebensmonat) - bis zu 2 kE / l;
  • 2-6 Monate - bis zu 10 kE / l;
  • Bis zu einem Jahr - weniger als 20 kE / l;
  • 2-10 Jahre - nicht mehr als 60 kE / l;
  • Über 12 Jahre alt - weniger als 100 kE / l.

Es sollte beachtet werden, dass Staub Haushalt (in den Räumlichkeiten) und Produktion (Quelle - etwaige Abgase, Anlagenemissionen, etc.) sein kann. Sie unterscheiden sich signifikant in der Zusammensetzung, aber die Symptome allergischer Erkrankungen, die sie verursachen, sind fast identisch.

Symptome

Wie ist die Allergie manifestiert? Es gibt sechs Grundformen mit unterschiedlichen Symptomen. Welche von ihnen beim Patienten beobachtet wird, hängt von der Menge des Allergens (in diesem Fall Staub) und dem Ort ab, an dem es (an den Augen, der Haut oder in den Atemwegen) ankommt. Jede allergische Erkrankung fließt periodisch - Exazerbationen werden durch Remissionen (Momente der vollständigen Gesundheit) ersetzt. Kinder haben oft eine Kombination mehrerer Formen.

Allergische Konjunktivitis

Es ist eine Entzündung der Augen, die durch die Entwicklung von Allergien verursacht wird. Durch den ständigen Kontakt mit Haushaltsstaub bleibt die Bindehautentzündung oft ganzjährig bestehen, unabhängig von der Jahreszeit. Die Krankheit kann einen leichten, mittelschweren oder schweren Verlauf haben, der durch die Schwere der folgenden Symptome bestimmt wird:

  • – по передней поверхности глаза четко видны капилляры и покраснение участков склеры вокруг них Hyperämie der Bindehaut - auf der Vorderseite des Auges sind die Kapillaren und die Rötung der Sklerallagen deutlich sichtbar Allergie gegen Staub ;
  • – при легкой/средней степени достаточно скудное. Tränenfluss - mit milder / mäßiger Magerkeit. Eine ständige, mehrere Stunden andauernde Freisetzung des Risses wird bei schwerer Konjunktivitis beobachtet;
  • – глаз может частично или полностью «закрываться» только при тяжелой степени. Rötung und Schwellung der Augenlider - das Auge kann nur in starkem Maße teilweise oder ganz "schließen". Meistens ist die Schwellung nicht sehr ausgeprägt;
  • – этот симптом возникает при тяжелом аллергическом конъюнктивите без лечения или на фоне ангионевротического отека; Schwellung des gesamten Gesichtsbereichs - dieses Symptom tritt bei schwerer allergischer Bindehautentzündung ohne Behandlung oder vor dem Hintergrund eines Angioödems auf;
  • – симптом, который возникает только при кератоконъюнктивите. Das Vorhandensein von grau-gelben Punkten an den Rändern des Auges (Horner-Punkte) ist ein Symptom, das nur bei Keratokonjunktivitis auftritt. Oft von einer Blässe begleitet, nicht die Augen röten.

Wenn die Entzündung allergisch ist, sind fast immer zwei Augen betroffen. Symptome werden in der Regel in einem Zimmer oder auf einer staubigen Straße verschlimmert, die auch ein diagnostisches Zeichen ist.

Allergische Rhinitis

Die häufigste Form der Allergie gegen Haushaltsstaub. Es zeigt typische Anzeichen einer Reizung der Nasenschleimhaut: Niesen, reichlicher Ausfluss einer wässrigen transparenten Flüssigkeit (Rhinorrhoe) und Juckreiz. In einigen Fällen tritt statt der Rhinorrhoe Steifheit auf, die abnimmt, wenn kein Kontakt mit Staub besteht (z. B. an der frischen Luft). Der Zustand der Patienten mit der allergischen Rhinitis verbessert sich in der Regel in der Nacht. Dies ist auf die erhöhte Freisetzung von entzündungshemmenden Hormonen (Cortisol, Hydrocortison) zu diesem Zeitpunkt zurückzuführen.

Die Änderung der Art der Flüssigkeit, die von der Nase getrennt werden soll, kann auf eine Infektion hindeuten. Gleichzeitig wird es gelb / grün, viskoser und viskoser. Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der die Behandlung anpassen wird. Lesen Sie mehr darüber, wie man allergische Rhinitis behandelt .

Atopische Dermatitis (Ekzem)

Diese Hautläsion entwickelt sich allmählich, beginnend in einem frühen Alter. Oft treten Ekzeme aufgrund eines Nahrungsmittelallergens auf, jedoch kann Staub auch ein provozierender Faktor sein. Typische Symptome einer atopischen Dermatitis sind:

  1. Jucken der betroffenen Körperteile - tritt hauptsächlich mit Exazerbationen auf. Kräftigt sich bei Kontakt mit Staub, nach Stress und Reizung (Alkohol, Essigsäure, Kochsalzlösung usw.);
  2. Peeling / Geschwürbildung - bis zu 9-12 Jahren, nasse, aber schmerzlose Wunden auf der betroffenen Haut sind häufiger. Im Erwachsenenalter manifestiert sich eine Schuppung, die ein ausgeprägtes Unbehagen hervorruft;
Ein typischer Ort von Ekzemen . Es variiert leicht, je nach Alter. Bei Kindern unter 12 Jahren ist atopische Dermatitis häufiger im Bereich der Gelenke, an den Seitenflächen der Unterschenkel und des Gesichts lokalisiert. Das Ekzem der Erwachsenen befindet sich hauptsächlich auf der oberen Körperhälfte, den Händen, dem Nacken und dem Hals.
  1. Trockene Haut - Dieses Symptom tritt aufgrund einer Schädigung der Kapillaren durch eine allergische Entzündung auf. Es wird in der Regel bei Erwachsenen und Kindern nach 12 Jahren beobachtet;
  2. Dermographismus des weißen Typs - dieses Zeichen wird wie folgt überprüft: Auf die mit Ekzemen geschlagene Haut wird mit einem durchsichtigen Lineal gedrückt und 20 Sekunden gewartet. Wenn es länger als 2 Minuten nach der Exposition weiß bleibt, ist dies ein Zeichen für allergische Dermatitis;
  3. Entzündung der Lippen und der umgebenden Haut (Cheilitis).

Nachdem Sie die oben genannten Symptome gefunden haben, sollten Sie den Grad ihrer Schwere beurteilen. Diese Nuance hat einen signifikanten Einfluss auf die Behandlung von Ekzemen .

Lesen Sie mehr über die Symptome und Behandlung von Dermatitis .

Urtikaria

Es ist eine Form einer Allergie, die nur durch die Untersuchung des Patienten diagnostiziert wird. Wenn Sie die folgenden Zeichen finden, können Sie die Anwesenheit von Urtikaria bestätigen:

Symptom Merkmale des Symptoms
Blasen

In der Regel verschiedene Größen. Eine Rötung der Haut wird um die Blase herum beobachtet. Oft an dieser Stelle gibt es ein Jucken / Brennen.

Ein obligatorisches Zeichen von Urtikaria ist das Verschwinden der Blase innerhalb von 24-30 Stunden.

Ödem

Ödeme sind schmerzhaft genug, aber nicht von Juckreiz begleitet. Auch Rötungen sind sehr selten zu beobachten.

Wenn es sich um eine Urtikaria handelt, sollte die Schwellung innerhalb von 3 Tagen verschwinden.

Rötlich-braune Flecken auf der Haut Beim Kämmen erscheinen Blasen an ihrer Stelle. Dieses Symptom ist ein Zeichen für den Pigmenttyp der Urtikaria.

In der Regel entwickelt sich die Krankheit stark, und wenn der Kontakt mit einer großen Menge von Allergen (in diesem Fall Staub) beseitigt wird, tritt sie selten wiederholt auf. Bestimmen Sie das Allergen mit speziellen Labormethoden.
Lesen Sie mehr über die Symptome und Behandlung von Nesselsucht .

Angioödem

Allergie gegen Staub führt selten zu dieser Krankheit, aber es gibt solche Fälle. Es hat in der Regel einen leichten Verlauf und kann 20 Stunden lang adäquat behandelt werden. Das Hauptsymptom ist das Auftreten von Ödemen an verschiedenen Stellen (häufiger an Gesicht und Händen). Innere Organe (Kehlkopf, Bronchien, Darm) sind durch Staubbelastung praktisch nicht betroffen, so dass die Prognose für den Patienten günstig ist.

Das Ödem in dieser Form hat die folgenden Symptome:

  • Die Haut darüber ist heiß, deutliche Rötungen sind zu bemerken;
  • Es entwickelt sich allmählich - von ein paar Stunden bis zu einem Tag;
  • Verschwindet schnell zu Beginn der Behandlung mit Hormonen (Glucocorticosteroiden);
  • Jeder zweite Patient ist von einer Urtikaria begleitet.

Trotz der hohen Wahrscheinlichkeit eines günstigen Ergebnisses sollte man auf mögliche Komplikationen (Ödem des Kehlkopfes und Erstickung) achten. Bei Verdacht auf Angioödem wenden Sie sich bitte so schnell wie möglich an den Arzt.

Die letzte Form der Allergie ist der anaphylaktische Schock , aber es gibt keine bekannten Fälle für die Entwicklung dieser Krankheit aufgrund der Einwirkung von Staub.

Diagnose

Neben der Klärung der erblichen Veranlagung (Anwesenheit von Erkrankten bei Angehörigen), der Reklamationserhebung und der Untersuchung des Patienten werden eine Reihe weiterer Studien durchgeführt. Mit ihrer Hilfe ist es möglich, die allergische Natur der Krankheit zu bestätigen und den provozierenden Faktor (Allergen) herauszufinden.

Zunächst wird ein routinemäßiger (klinischer) Bluttest durchgeführt, bei dem auf die Anzahl der Eosinophilen geachtet werden muss. Eine Erhöhung ihres Spiegels über 0,3 * 10 9 / l (oder mehr als 5% der Leukozytenzahl) ist ein indirektes Zeichen für das Vorliegen von Allergien. Außerdem kann der ESR geringfügig erhöht werden (innerhalb von 15-25).

Analysen von Urin und Kot helfen bei der Diagnose nicht, da sie oft normal bleiben. Die Biochemie des venösen Blutes lässt auch nicht zu, auf die Natur der Erkrankung zu schließen.

Die informativste Methode sind allergische Tests, die den Faktor bestimmen, der zur Exazerbation führt. Das Prinzip ihrer Ausführung - auf der Haut werden verschiedene Substanzen angewendet, die meistens Allergien (Haus- und Industriestaub, Pollen, etc.) verursachen, und die Hautreaktion analysieren. Bei Anzeichen einer Entzündung (Rötung, Bläschen oder Schwellungen) ist der Allergietest positiv. Kontraindikationen für die Studie: Exazerbation der Erkrankung oder das Vorhandensein von Hautinfektionen im Untersuchungsgebiet.

Derzeit werden drei Hauptmethoden verwendet:

Allergie-Testmethode Wie wird es geführt? Merkmal der Methode
Prik-Test

Der Unterarm des Patienten wird zur Desinfektion mit Alkohol eingerieben, woraufhin die Krankenschwester 1-2 Tropfen verschiedener Allergene aufbringt. Durch die Tropfen wird eine spezielle Injektion mit einer einfachen Injektion (nicht tiefer als 1 mm) durchgeführt.

Das Vorhandensein einer Allergie wird bestätigt, wenn um den Stich herum eine Rötung von mehr als 3 mm auftritt.

Es gilt als ein "Goldstandard" unter Allergietests, wegen der minimalen Aufnahme des Allergens in den Körper. Die Wahrscheinlichkeit von falschen Ergebnissen ist extrem gering.
Vertikutierung

Nach der Behandlung des Unterarms werden mehrere Reihen von kleinen "Kratzern" der Haut gemacht. Jeder von ihnen ist mit Lösungen verschiedener Allergene getränkt.

Das Auftreten von Anzeichen einer "Hyperentzündung" - einer Blase oder ausgedehnten Rötung - zeigt die Allergie des Patienten gegenüber der Substanz an.

Trifft zu, wenn es keine Möglichkeit gibt, einen Prik-Test durchzuführen. Die Wahrscheinlichkeit von falschen Reaktionen liegt bei 10-15%.
Applikativ Nach der Desinfektion werden Tropfen verschiedener Allergene auf die Haut aufgetragen, ohne Schaben, Injektionen usw. Die Reaktion wird nach 10 Minuten berücksichtigt. Das Verfahren wird für Patienten mit mittelschwerer / schwerer atopischer Dermatitis oder einer ausgeprägten Reaktion auf ein Allergen verschrieben.

Wenn es mit den oben genannten Methoden nicht gelang, ein Allergen zu etablieren, sollten "provokative" Proben verwendet werden. Das Prinzip der Methode besteht darin, einen Reizstoff bestimmter Konzentration auf den betroffenen Bereich aufzutragen (Rhinitis - Nasenschleimhaut, Nahrungsmittelallergie - unter der Zunge, Bindehautentzündung - Schleimaugen). Um die Reaktion des Körpers auf Staub zu bestätigen, verwenden Sie die nasale Verabreichung (in der Nase) und Bindehaut. Es sollte beachtet werden, dass der provokative Test nur von einem Allergologen durchgeführt wird, der dem Patienten mit einer starken Reaktion auf das Allergen angemessene Unterstützung bietet.

Behandlung

Was soll ich tun, wenn ich gegen Staub allergisch bin? Es ist notwendig, einen Arzt aufzusuchen, der eine umfassende Behandlung verschreiben wird. Zunächst sollten Sie den Kontakt mit Staub minimieren. Es wird empfohlen, den Wohnort regelmäßig zu reinigen, einschließlich der Reinigung von Fußböden und allen horizontalen Oberflächen (Nachttische, Schränke, Kamine, Haushaltsgeräte usw.), Nassreinigung von Teppichen und Belüftung von Räumen. Einmal in 10-14 Tagen sollte die Bettwäsche gewechselt werden. Unten Kissen und Decken werden empfohlen, mit ihren synthetischen Analoga ersetzt zu werden, da sie hypoallergen sind. Auch ein positiver Effekt wird bei der täglichen Verwendung von Luftbefeuchtern beobachtet.

Die aufgeführten Maßnahmen betreffen nur Haushaltsstaub - es gibt "Straße" und Industrie. Diese Nuance ist schwer zu korrigieren. Wenn der Beruf des Patienten mit einem permanenten allergischen Kontakt verbunden ist, ist es besser, den Arbeitsplatz zu wechseln (falls eine solche Gelegenheit besteht). Es gibt leider keine anderen adäquaten Empfehlungen.

Barrier Vorbereitungen

Derzeit sind Sprays entwickelt worden, die eine dünne Schutzschicht auf der Nasenschleimhaut erzeugen. Diese Barriere verhindert die Sedimentation des Allergens und verhindert die Entwicklung einer Entzündungsreaktion. In Russland sind die häufigsten Vertreter Nazaval Plus und Prevalin. Nachteile dieser Gruppe sind die folgenden: Die Notwendigkeit der wiederholten Verwendung (aufgrund des "Abwaschens" der Schutzschicht durch die normale Sekretion der Schleimhaut), ist die Wirksamkeit nur für die Prävention und Behandlung der anfänglichen Manifestation von allergischer Rhinitis.

Allgemeine medikamentöse Therapie

Die Behandlung der Allergie gegen Staub wird mit Präparaten allgemeiner und lokaler Natur durchgeführt. Die erste Gruppe umfasst die folgenden Medikamente:

  • . Blocker zu den Rezeptoren von Histamin des ersten Typs . Sie reduzieren / beseitigen Symptome und verhindern die Freisetzung von Entzündungsstoffen (Mediatoren) im Blut. Die wirksamsten (aber recht teuren) Vertreter sind: Loratadin, Fexofenadin, Desloratodin, Cetirizin. Budget, aber weniger effektive Analoga: Suprastin, Dimedrol, Clemastin (Synonym - Tavegil);
  • . Membranstabilisierende Medikamente . Verwendet mit einer schwachen Wirkung von Histamin-Blockern. Das häufigste Medikament ist Ketotifen.

Schweregrad einer allergischen Erkrankung, ist eine Indikation für die Verwendung von Hormonanaloga (Glucocorticosteroide) der Nebennieren. Wenden Sie sie nur an, wenn sie vom Arzt verschrieben werden, um Komplikationen zu vermeiden. In der klinischen Praxis werden Prednisolon, Dexamethason und Hydrocortison häufiger eingesetzt.

Was kann nicht getan werden? Bei der Behandlung von Allergien sollten Sie sich an einige einfache Regeln erinnern:

  • Es wird nicht empfohlen, Hormone zu verwenden, die in oder durch Injektionen verwendet werden, mit der Anhaftung von Infektionen (akute Atemwegserkrankungen, bakterielle / virale Bindehautentzündung, Pyelonephritis , etc.). Dies kann zu einer erhöhten Vermehrung von Mikroorganismen und dem Fortschreiten der Krankheit führen;
  • Einsatz von Antibiotika vor dem Hintergrund von Allergien macht keinen Sinn. Eine solche Behandlung wird nur zu Dysbiose führen ;
  • Planen Sie keine Operation am betroffenen Organ (Augen mit Bindehautentzündung, Septum oder Nasennebenhöhlen bei Rhinitis usw.) während der Exazerbation der Krankheit.

Lokale Arzneimitteltherapie

Neben der allgemeinen Behandlung sollten Sie den entzündeten Bereich direkt beeinflussen. Die Auswahl der Behandlung für einen bestimmten Patienten kann nur ein behandelnder Therapeut / Allergologe sein. Beispielhafte Schemata für verschiedene allergische Erkrankungen sind unten dargestellt:

Form der Allergie Behandlungsschema
Konjunktivitis Membranstabilisierende Wirkstoffe in Tropfen:

  • Ketotifen;
  • Azelastin;
  • KromoGexal;
  • Lecrolin.

Alternativ können Sie Kombinationsmedikamente (Okumil, Betadrin) verwenden.

Bei mittlerer / schwerer Konjunktivitis wird Hydrocortison oder Dexamethason in Tropfen verabreicht. Dies sind Glukokortikosteroide, die bei topischer Anwendung praktisch keine Nebenwirkungen haben.

Rhinitis

Membranstabilisierende Arzneimittel in Form von Sprays oder Nasentropfen - Cromoglycat;

Histaminrezeptorblocker:

  • Levokabastin (Synonym für Histimet) - Nasentropfen;
  • Azelastin ist ein Spray.

Glukokortikosteroide im Spray:

  • Beclomethason (synonym mit Nasobek);
  • Budesonid (Tafen Nasal);
  • Fluticason (Nazarel).

Sehen Sie eine Liste aller Nasentropfen und Allergiesprays

Atopische Dermatitis (Ekzem)

Antiseptika, einschließlich Silbersalze (Argosulfan). Diese Medikamente sind in Form einer Creme erhältlich.

Salbe mit einem Glucocorticosteroid (Dexamethason).

Physiotherapie mit UV-Licht (Option - ausreichende Solarium Kurse).

Die Behandlung von Urtikaria und Angioödem ist auf die Verwendung von nur üblichen Medikamenten beschränkt. Allergien bei einem Kind und bei einem Erwachsenen werden nach ähnlichen Schemata behandelt - nur Dosierungen variieren signifikant.

In der Regel wird der Patient nur mit einem schweren Krankheitsfall ins Krankenhaus eingeliefert. In anderen Fällen wird die Therapie "zu Hause" durchgeführt, bis die Symptome beseitigt sind.

Spezifische Immuntherapie (SIT)

Wenn nach einer adäquaten Behandlung die Allergie bei einem Patienten schwer zu kontrollieren ist (häufige spontane Exazerbationen, eine Abnahme der Wirksamkeit von Medikamenten), wird ihm empfohlen, sich einer speziellen Immuntherapie zu unterziehen. Mit ihr ist es möglich, Entzündungen auch bei reichlich Staub zu verhindern.

Das Prinzip der Methode ist einfach. Im Körper wird das Allergen 2-3 mal pro Woche (klassische Methode) oder 3 mal täglich (beschleunigter Modus) in sehr kleinen Dosen verabreicht. Allmählich nimmt seine Menge zu, wodurch der Körper "gewöhnt" wird und kein Immunglobulin E produziert. Nach dem Ende des Kurses stört die Allergie den Patienten für 3-6 Jahre nicht.

Übliche Immuntherapie dauert im Durchschnitt 3 Jahre. Beschleunigte Methode bedeutet die Einführung eines Allergens in 2 Wochen, jedoch besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für Nebenwirkungen.

Prävention von Exazerbationen

Die Allergie verläuft immer periodisch - die Perioden der vollen Gesundheit werden durch Exazerbationen ersetzt. Um die meisten von ihnen zu verhindern, genügt es, einfache Empfehlungen zu befolgen:

  • Reduzieren Sie die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Staub ausgesetzt sind (am Anfang des Abschnitts "Behandlung" ausführlich beschrieben). Lassen Sie uns noch einmal die wichtigsten Ereignisse auflisten:
    • Regelmäßige Nassreinigung in Wohnung / Haus mit Wischen aller horizontalen Flächen;
    • Dauerlüftung und Befeuchtung von Luft;
    • Ersatz von Kissen, Decken, Matratzen von Naturmaterialien zu synthetischen Materialien;
    • Regelmäßiger Wechsel und Waschen der Bettwäsche;
    • Wenn es Teppiche an der Wand gibt, wird dringend empfohlen, sie zu entfernen.
    • Bodenteppiche können verlassen werden, wenn sie regelmäßig angefeuchtet werden.
  • Wenn es eine Allergie vor allem auf "Straßen" Staub gibt, einen Arzt konsultieren und eine vorbeugende Behandlung im Frühjahr und Sommer nehmen;
  • Wenn der Patient in einem trockenen Klima lebt, wird empfohlen, zweimal im Jahr (mindestens - 1) zum Meer zu reisen;
  • Durchführung der SIT

Die Einhaltung einer hypoallergenen Diät ist nicht erforderlich, wenn der Patient an Allergie nur an Staub leidet. Dies sind völlig verschiedene Faktoren, so dass sie keine Kreuzreaktionen verursachen können.

Allergie gegen Staub ist ein Merkmal der Immunität, bei dem eine Person durch Entzündung auf Kontakt mit Staubpartikeln reagiert. Es kann sich in verschiedenen Formen manifestieren. Bei adäquater Therapie können sie innerhalb von 2 Wochen geheilt werden (Ausnahme Ekzem). Vollständig von den allergischen Reaktionen, um es loszuwerden, ist unmöglich, jedoch ist es ziemlich real, die Zahl der Exazerbationen, mittels der nicht schwierigen Prophylaxe zu verringern.

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