Schwangerschaft mit niedrigem Hämoglobin - Ursachen, Folgen


Sehr häufige Pathologie, die in der Schwangerschaft auftritt - niedriges Hämoglobin. Viele Frauen hören diese Diagnose mit einem Kind. Aber nicht jeder versteht, was gefährlich ist und welche Folgen diese Bedingung haben kann.

Viele vernachlässigen die Anweisungen des Arztes. Daher ist es sehr nützlich zu wissen, warum Hämoglobin bei schwangeren Frauen abnimmt, was gefährlich ist Schwangerschaft mit niedrigem Hämoglobin für Fötus und Mutter, und auch, wie man diese Pathologie am effektivsten behandelt.

— это состояние, при котором происходит уменьшение показателя гемоглобина и (или) количества эритроцитов в крови. Anämie ist eine Erkrankung, bei der es zu einer Abnahme des Hämoglobins und / oder der Anzahl der roten Blutkörperchen im Blut kommt.

— это белковая структура, имеющая в своем составе ион железа, выполняет транспортную функцию, переносит кислород. Hämoglobin - eine Proteinstruktur, die ein Eisenion enthält, übt eine Transportfunktion aus, überträgt Sauerstoff. Es ist nur in roten Blutkörperchen enthalten.

Klassifikation der Anämie

Es gibt verschiedene Arten von Anämie:

  • Eisenmangelanämie - entwickelt sich aufgrund einer Abnahme des Eisenspiegels im Blut. Kann mit chronischen Blutungen (Magen-oder Zwölffingerdarmgeschwür, Hämorrhoiden, Uterusblutungen) und während der Schwangerschaft sein.
  • Hämolytische Anämie - Zerstörung von Erythrozyten tritt auf. Es passiert bei Vergiftungen mit Giften, Schwermetallen, bestimmten Erbkrankheiten und Kälteeinwirkungen.
  • B12-Mangelanämie - tritt bei einem Mangel an Vitamin B12 auf. Es kann bei älteren Menschen mit einem Mangel an diesem Vitamin in Lebensmitteln oder bei Malabsorption im Dünndarm sowie bei parasitären Infektionen sein.
  • Anämie von schwangeren Frauen - es wird separat isoliert. In der Regel wird bei Schwangeren eine Eisenmangelanämie diagnostiziert.
  • Posthämorrhagische Anämie - tritt nach einem signifikanten Blutverlust auf.

Was sind die Ursachen für eine Abnahme des Hämoglobins während der Schwangerschaft?

Niedriges Hämoglobin während der Schwangerschaft ist auf folgende Faktoren zurückzuführen:


. - Erhöhung des zirkulierenden Blutvolumens . Der Fötus bildet sein eigenes Kreislaufsystem und kommuniziert mit dem Kreislaufsystem der Mutter. Auch hat der Fötus Blutbildung und Blutvolumen im Körper einer schwangeren Frau ist viel größer als außerhalb der Schwangerschaft. Dies führt zu einer relativen Abnahme des Hämoglobins im Blut. Dies geschieht nach der 20. Schwangerschaftswoche.

. - Fötale Bedürfnisse . Der Fötus wächst und entwickelt sich aktiv, dafür braucht er viele Spurenelemente, Makronährstoffe und Vitamine, einschließlich Eisen. Der Spiegel des Eisens im Blut nimmt ab, was bedeutet, dass der Hämoglobinspiegel fällt.

. - Mehrlingsschwangerschaft . In Gegenwart von mehreren Früchten nimmt der "Aufwand" von Eisen um ein Vielfaches zu.

(медь, цинк, витамин В12) также может привести к развитию анемии у беременной женщины, в том числе, В12-дефицитной анемии. - Ein Mangel an anderen Spurenelementen (Kupfer, Zink, Vitamin B12) kann auch bei schwangeren Frauen zu Anämie führen, einschließlich einer B12-Mangelanämie.

. - Eine kleine Lücke zwischen den Schwangerschaften . Wenn eine Frau vor weniger als 3 Jahren schwanger war, stieg das Risiko einer Anämie während der nachfolgenden Schwangerschaft dramatisch an, da Eisen und andere wichtige Spurenelemente und Makroelemente vor drei Jahren nach der Geburt nicht wieder aufgefüllt werden.

может повлиять на уровень гемоглобина. - Einige Medikamente können den Hämoglobinspiegel beeinflussen.

могут вызвать постгеморрагическую анемию. - Hämorrhagien in einer Anamnese können eine posthämorrhagische Anämie verursachen. Es kann am Anfang einer Fehlgeburt, Ablösung des Fötus oder der Plazenta, mit retrochorem Hämatom sein.

(симптомы) — ухудшается всасывание и усваивание микроэлементов. - Dysbakteriose des Darms (Symptome) - die Absorption und Absorption von Mikroelementen verschlechtert sich.

, нервное перенапряжение. - chronischer Stress , nervöse Überanstrengung.

— в организме беременной женщины повышается уровень эстрогенов, что ведет к ухудшению всасывания железа в кишечнике. - Hormonelle Veränderungen - Im Körper einer schwangeren Frau steigt der Östrogenspiegel an, was zu einer Verschlechterung der Eisenaufnahme im Darm führt.

развития снижения гемоглобина в последствие. - Nach einigen Berichten erhöht das Vorhandensein von Toxikose das Risiko einer Hämoglobinreduktion in der Folgezeit. Höchstwahrscheinlich ist es mit häufigem Erbrechen bei Toxikose verbunden, was zu einer Abnahme der Aufnahme von Eisen und anderen Makroelementen und Spurenelementen in den Körper führt.

во время беременности ведет к увеличению расходов запасов железа в организме. - Exazerbation von chronischen Erkrankungen während der Schwangerschaft führt zu einer Erhöhung der Kosten für Eisenspeicher im Körper.

Niedriges Hämoglobin während der Schwangerschaft wird normalerweise nach der 20. Schwangerschaftswoche diagnostiziert. Die maximale Abnahme des Hämoglobins wird in der 32-33 Schwangerschaftswoche beobachtet. Von Geburt an nimmt sein Level selbst zu.

  • 1 Trimester - Der Bedarf an Eisenionen im ersten Trimester ist praktisch der gleiche wie vor der Schwangerschaft.
  • 2 Trimester - Im zweiten Trimester der Schwangerschaft steigt der Bedarf 2 mal,
  • 3 Trimester - im dritten - 5 mal.

Daher wird Anämie bei Schwangeren nach 20 Wochen in Dutzenden von Malen häufiger als in der ersten Hälfte der Schwangerschaft diagnostiziert (siehe Rechner zur Berechnung der Schwangerschafts- und Geburtszeit ).

Was kann eine Anämie während der Schwangerschaft zeigen?

Schwangerschaft mit niedrigem Hämoglobin kann ohne Symptome auftreten, aber es geschieht nicht immer. Häufiger treten die Symptome einer niedrigen Hämoglobinkonzentration während der Schwangerschaft fast unmittelbar nach einem Absinken des Blutspiegels auf. Dazu gehören:

  • Schwindel, Blässe
  • Schwäche, verminderte Effizienz, erhöhte Müdigkeit
  • Ohnmacht (synkopale Zustände)
  • Kurzatmigkeit bei geringster körperlicher Anstrengung
  • Erhöhte Herzfrequenz
  • Zerbrechlichkeit der Nägel
  • Haarausfall in großen Mengen, deutlich über der Norm
  • Das Auftreten von Rissen oder schmerzhaften Wunden in den Mundwinkeln
  • "Seltsamer" Geschmack und olfaktorische Leidenschaften - der Wunsch, Kreide, Schnupfen oder unangenehme Gerüche für normale Menschen zu probieren

Nicht immer weist das Vorhandensein von einem oder zwei der oben erwähnten Symptome auf eine Anämie bei einer schwangeren Frau hin, aber wenn sie verfügbar sind, konsultieren Sie einen Arzt, um die Gründe herauszufinden.

Es gibt 3 Grad der Abnahme des Hämoglobins bei schwangeren Frauen

1 Grad - milde Anämie Der Blut-Hämoglobinspiegel liegt innerhalb der Grenzen von 90-110 g / l. Kann keine klinischen Manifestationen haben.
2 Grad - Anämie von mittlerer Schwere Der Stand des Hämoglobins des Blutes in den Grenzen 70-90 gr / l. Die ersten Symptome einer Anämie treten auf, denen die Frau nicht immer gebührend Beachtung schenkt.
3 Grad - schwere Anämie Der Hämoglobinspiegel im Blut beträgt weniger als 70 g / l. es gibt alle oder fast alle klinischen Manifestationen. Die Erkrankung bedroht sehr die Gesundheit des Fötus und der Mutter.

Konsequenzen von niedrigen Hämoglobinwerten in der Schwangerschaft

Leider sind viele bei dieser Diagnose sehr unbeschwert. Verstehe nicht immer, dass bestimmte Pathologien durch Anämie verursacht werden. Wenn ein Patient während der Schwangerschaft ein niedriges Hämoglobin hat, werden die Konsequenzen nicht lange warten. Dazu gehören:

  • Gestose

Die Komplikation der Schwangerschaft, die sich durch Schwellung, das Auftreten von Eiweiß im Urin und steigendem Blutdruck manifestiert. Bei Anämie steht dies in direktem Zusammenhang. Insuffizienz von Eisen führt zu einer Verletzung der Leberfunktion, eine Abnahme der Proteinproduktion, eine Verletzung des Wasserstoffwechsels. In schweren Verlauf, Hypoxie des Gehirns auftritt, Kopfschmerzen erscheinen, gibt es Präeklampsie und Eklampsie, die eine dringende Indikation für den Abbruch der Schwangerschaft ist, unabhängig von der Zeit.

  • Die Retardation der intrauterinen Entwicklung des Kindes

Bei unzureichendem Sauerstoff verlangsamt der Fötus die Syntheseprozesse, Wachstum und Entwicklung verlangsamen sich. Sauerstoffmangel beeinträchtigt das fetale Gehirn.

  • Erhöhtes Risiko einer Frühgeburt
  • Erhöhtes Risiko einer vorzeitigen Ablösung der Plazenta, die ohne rechtzeitige Hilfe zum Tod des Fötus und möglicherweise der Mutter führt.
  • Bei schwerer Anämie wird in 12% der Fälle eine Totgeburt beobachtet (intrauteriner Fruchttod).
  • Komplikationen bei der Geburt treten viel häufiger auf - Schwäche der Wehen, Blutungen.
  • Erhöhtes Risiko von infektiösen Komplikationen in der postpartalen Phase.
  • Oft haben solche Frauen länger keine Muttermilch und die Menge ist gering.

Laut einer aktuellen Studie amerikanischer Wissenschaftler ist eine langfristige Folge einer Anämie bei einer Mutter während der Schwangerschaft ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer senilen Demenz im Alter. Studien über 11 Jahre zeigten, dass bei Anämie bei älteren Menschen das Risiko, an Demenz zu erkranken, um 41% zunimmt, nach Meinung kalifornischer Wissenschaftler bei Anämie ist die Sauerstoffversorgung des Gehirns deutlich reduziert, was zu neuronalen Schäden führt. Daher wirkt sich eine Anämie während der Schwangerschaft negativ auf die Gesundheit der Frauen und die Gesundheit des Babys aus.

Behandlung von Anämie bei Schwangeren

  • Stromversorgung

Diese Methode ist nicht sehr effektiv und kann nur zusammen mit speziellen Medikamenten verwendet werden.

Die Notwendigkeit für eine schwangere Frau in Eisen ist 3-4 mg pro Tag in der Mitte der Schwangerschaft und bis zu 10 mg pro Tag im dritten Trimester der Schwangerschaft. Viele glauben fälschlicherweise, dass die Behandlung von niedrigem Hämoglobin in einer schwangeren Frau genug ist, um richtig zu essen, aber das ist irreführend. Von Nahrungsmitteln pro Tag können Sie nicht mehr als 1 mg Eisen erhalten, was für eine schwangere Frau eine vernachlässigbare Menge ist. Natürlich wird der Mangel an Eisen für einige Zeit von den inneren Depots des Körpers ausgeglichen. Aber sie sind nicht so groß und in der 20. Woche entwickeln viele bereits Anämie.

Es gibt zwei Arten von Eisen - Häm und Nicht-Häm. Lebensmittel enthält 99% Nicht-Häm-Eisen, es beeinflusst nicht die Menge an Hämoglobin. Daher ist die Behandlung von Anämie praktisch nutzlos. Produkte mit dem höchsten Gehalt an Eisen: Низкий гемоглобин при беременностиБеременность при низком гемоглобине

  • Fleisch, Leber
  • Fisch, Eier
  • Granaten
  • Aprikosen
  • Spinat
  • Pfirsiche
  • Rüben
  • Haferflocken

Von tierischen Produkten werden 6% Eisen absorbiert, und von der Pflanze nicht mehr als 0,2% des gesamten Eisens im Produkt.

  • Medikationsmethoden

Am wirksamsten ist die Einnahme von speziellen Zubereitungen, die Häm-Eisen enthalten. Es wird viel besser absorbiert als Nicht-Häm-Eisen und ermöglicht es Ihnen, den Hämoglobinspiegel im Blut effektiv zu erhöhen. Diese Medikamente werden von einem Arzt verordnet, wählt eine Dosis, wählt ein Medikament (Ferrum Lek, Totem, Sorbifer, Tardiferon, Maltofer), am besten für Sie geeignet, berücksichtigt individuelle Unverträglichkeit und Schwere der Anämie (siehe Liste aller Eisenpräparate für Anämie mit Klassifizierung, allgemeine Behandlungsprinzipien und Nebenwirkungen).

Prävention einer Abnahme des Hämoglobins bei Schwangeren

Zu den Präventionsmethoden gehören die Einnahme von Vitamin- und Mineralstoffkomplexen für schwangere Frauen ab den ersten Tagen der Schwangerschaft, das Wandern im Freien, die Einnahme von Folsäure, gutes Essen, die Behandlung von Darmdysbiose und die Vermeidung von Stresssituationen.

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