Symptome und Behandlung von Uterusmyomen - Drogen, Chirurgie, Volksmedizin


Das Uterusfibrom ist eine der häufigsten gynäkologischen Erkrankungen. Es wird festgestellt, dass diese Pathologie bei jungen Frauen im gebärfähigen Alter in etwa 20% der Fälle auftritt, und je älter eine Frau wird, desto höher ist das Risiko, dass diese Krankheit bei ihr auftritt.

Bei Frauen unter 20 Jahren wird Fibrom in 20% diagnostiziert, im Alter von 20 bis 30 Jahren entwickelt sich der Tumor in 30%, und bis zu 40 Jahre ist es in 40% nachgewiesen. Die Verbindung von Uterusfibrom mit der Rasse einer Frau ist auch festgestellt worden, die Vertreter der Negroid-Rasse entwickeln die Krankheit häufiger als unter europäischen Frauen.

Was ist Gebärmutterfibrom?

, которые берут свое начало в мышечной ткани органа и различаются лишь по своему гистологическому строению. Fibrome des Uterus sowie Myome oder Myome des Uterus sind gutartige Tumore , die aus dem Muskelgewebe eines Organs stammen und sich nur in ihrer histologischen Struktur unterscheiden.

Das Uterusfibrom ist also ein vom Bindegewebe herrührender Tumor, der ihm Dichte verleiht (Myome sind im Gegensatz zu Myomen elastischer). Fibroid-Tumoren oder Fibrome können sich neben dem Uterus auch in anderen Organen entwickeln: in den Ovarien, den Brustdrüsen und der Haut. Die Größe des Tumors darf einige Millimeter nicht überschreiten oder 30 cm erreichen.

Klassifizierung von Myomen

Uterusmyome können einzeln oder mehrfach sein. Wenn ein Knoten in der Regel eine beträchtliche Größe erreicht, sprechen sie von der Gebärmutter fibromus. Der fibröse Knoten befindet sich in der Bindegewebs-Pseudokapsel. Bei mehreren Knötchen sprechen sie von mehreren Uterusmyomen.

Die Gebärmutterwand besteht aus drei Schichten. Die dickste Schicht ist die mittlere, die durch die glatte Muskulatur (Myometrium) repräsentiert wird. Außerhalb der Gebärmutter ist eine seröse Membran (das innere Blatt des Peritoneums) - diese Schicht wird als Perimetrie bezeichnet. Die innere Schicht wird durch die Schleimhaut (bestehend aus dem Epithel) repräsentiert und wird als Endometrium bezeichnet. Je nach dem Ort der Tumorbildung werden die folgenden Arten von Myomen unterschieden:

  • intramurales (interstitielles) Fibrom - Bildung wächst innerhalb der Muskelschicht und tritt in 70% der Fälle von Myomen auf;
  • submuköses (submuköses) Fibrom - wächst in der Gebärmutterhöhle, befindet sich unter dem Endometrium und wird bei 22 - 30% aller fibrösen Tumoren beobachtet (submuköses Fibrom führt zur Deformierung der Gebärmutterhöhle und zeichnet sich durch starke Symptome aus: Blutungen, Schmerzen wie Kontraktionen);
  • subseröses Fibrom - während der Tumor unter der serösen Membran nach außen wächst;
  • gestieltes Fibrom - als eine Art subserous Tumor, in dem ein Bein erscheint (in einigen Fällen lang genug), und kann durch Biegen oder Verdrehen des Beines kompliziert werden, die von starken Schmerzen begleitet wird;
  • intraligamentäres oder ligamentäres Fibrom - zwischen den Blättern des Ligamentum uteri lokalisiert;
  • parasitäres Fibrom - ist selten und zeichnet sich durch Anhaftung an benachbarte Organe, zum Beispiel an den Gebärmutterhals. Zervikales Fibrom findet sich in 5% aller Fälle von Myomen.

In Abhängigkeit von der histologischen Untersuchung werden folgende Morphotypen von Myomen unterschieden:

  1. einfach - der Tumor wächst langsam, proliferative Prozesse fehlen;
  2. Proliferation - erhöhte Aktivität der Zellteilung, gekennzeichnet durch schnelles Wachstum, die Anzahl der pathologischen Mitosen erreicht 25%, aber es gibt keine atypischen Zellen;
  3. Predsarkom - offenbarte viele Atypienherde.

Die Ursachen von Fibrom

Gegenwärtig sind die Ursachen des Uterusfibroms nicht genau definiert, obwohl es einen Zusammenhang mit hormonellen Verschiebungen in der genetischen Prädisposition gibt.

Es wird bemerkt, dass sich das Uterusfibrom niemals bei Mädchen vor der Pubertät und bei Frauen in den Wechseljahren entwickelt. In den Mechanismus der Tumorentwicklung spielen eine Rolle als Schwankungen von Östrogen und Progesteron, die die Anzahl der Zellteilungen in der Formation erhöht. Aber auch bei beiden Zuständen entwickelt sich ein Uterusmyomtumor nicht immer.

Behandlung von Uterusmyomen Bestimmte prädisponierende Faktoren wurden identifiziert, die den Beginn der Ausbildung "anspornen":

  • späte Bildung der Menstruationsfunktion;
  • künstliche und spontane Abtreibung;
  • erste Geburt bei 30 Jahren oder mehr;
  • intrauterine Manipulation (Installation und Entfernung des IUP, Hysteroskopie);
  • Geburt, kompliziert durch Entzündung der Gebärmutter;
  • langfristige Verwendung von kombinierten oralen Kontrazeptiva;
  • chronische entzündliche Erkrankungen des Uterus und der Anhänge;
  • hormonelle ovarielle Dysfunktion;
  • seltenes Sexualleben oder -mangel;
  • Fettleibigkeit oder Übergewicht;
  • sitzender Lebensstil;
  • Diabetes mellitus;
  • Schilddrüsenpathologie;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (Hypertonie);
  • Stress;
  • Krampfadern;
  • fibrozystische Mastopathie.

Symptome

Laut Statistik hat nur jede vierte Frau mit Uterusfibrom klinische Symptome. Das klinische Bild eines Myom ist von vielen Faktoren abhängig. Erstens, im Alter der Frau und im Alter ihres Tumors. Zweitens, an der Stelle der fibrösen Knoten, deren Anzahl, Wachstumsrichtung und prämorbiden Hintergrund. Und natürlich durch gleichzeitige gynäkologische und somatische Krankheiten.

Die Hauptmerkmale dieser Pathologie umfassen Schmerzen, Störungen des Kreislaufs mit Gebärmutterblutungen, Unfruchtbarkeit und Störungen der Arbeit in der Nähe von Organen.

Gebärmutterblutungen

Fibrom der Gebärmutter provoziert das Wachstum des Endometriums, das oft zu seiner Hyperplasie führt. In den frühen Stadien der Fibromentwicklung manifestieren sich Menstruationsstörungen in Form einer schweren, verlängerten Menstruation (Menorrhagie), die den Patienten dazu veranlasst, einen Arzt aufzusuchen.

Wenn der Tumor fortschreitet, werden solche Störungen ausgeprägter, und azyklische Blutungen (Metrorrhagie) schließen sich ihnen an. Chronische Blutverlust führt zu Anämie der Frauen, die von Müdigkeit und Schwäche, Schwindel und blasse Haut und Schleimhäute begleitet wird.

Die Art der Menstruationsblutung hängt von der Lokalisation der fibrösen Knoten in der Gebärmutterwand ab. Im Falle der subserösen Anordnung von fibrösen Knoten in 50% und mehr bei Frauen findet moderate Menstruation statt. Mit der interstitiellen Lokalisierung der Knoten bei den meisten Patienten wird die Menstruation reichlich. Und im Fall von submukösem Fibrom des Uterus wird die Menstruation reichlich und lang, und nach einer Weile schmerzhaft bereits in den frühen Stadien der Tumorentwicklung. Wenn die Submucosa wächst, schließen sich acyclische Blutungen aufgrund des Einfangens eines großen Gebietes der Gebärmutterhöhle an.

Die Dauer und der Anstieg des Blutverlustes bei interstitiellen und submukösen Myomen sind außerdem auf eine Abnahme des Uterustonus und eine Verletzung seiner Kontraktionsfunktion zurückzuführen. Auch auf die Art der Gebärmutterblutungen wird durch nekrotische Veränderungen in den fibrösen Knoten beeinflusst. Eine Verletzung der Menstruationsfunktion trägt zur Ausdehnung der Gebärmuttervenen bei.

Schmerzen

Die Art des Schmerzes in Uterusmyomen wird durch die Lokalisation der Knoten und deren Größe bestimmt. Wenn der Tumor groß ist, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für Mangelernährung im Knoten, was mit degenerativen Veränderungen einhergeht. Die akute Unterernährung eines Tumors ist begleitet von einem klinischen Bild eines akuten Abdomens. Die Körpertemperatur steigt (bis zu 39 und höher), der Schmerz wird akut und unerträglich, Symptome einer peritonealen Reizung treten auf, im allgemeinen Bluttest kommt es zu einer beschleunigten ESR und Leukozytose. Wenn die konservative Behandlung keine Wirkung zeigt, wird eine Notfalloperation durchgeführt.

Schmerzsyndrom bei Patienten mit Fibrom hat eine andere Herkunft und Natur. In der Regel klagen Patienten über Schmerzen im Unterbauch und in der Lendengegend. Bei subserösen und interstitiellen Fibromen werden konstante schmerzhafte Schmerzen beobachtet, die mit einer Dehnung des Peritoneums einhergehen. Intensive und anhaltende Schmerzen aufgrund des schnellen Wachstums des Knotens.

Wenn der Myomtumor groß ist und durch langsames und allmähliches Wachstum gekennzeichnet ist, gibt es während des gesamten Zyklus schmerzende oder nagende konstante Schmerzen.

Das submuköse Fibrom ist durch das Auftreten von krampfartigen Schmerzen während der Menstruation gekennzeichnet und weist auf einen seit langem bestehenden Tumor hin. Befindet sich der fibröse Knoten an der vorderen Wand des Uterus, wird der Schmerz der Blase zugefügt. Und mit der Lokalisation des Knotens an der hinteren Gebärmutterwand strahlen sie in das Rektum aus.

Bei einem intraligamentären Tumor treten Schmerzen im Bereich des Gebärmutterhalses auf, der mit dem Druck des Tumors auf den Nervenplexus verbunden ist, der im inneren Hals des Gebärmutterhalses lokalisiert ist.

Verletzung der Arbeit von verwandten Einrichtungen

Bei einer signifikanten Anzahl von Myomtumoren, insbesondere bei einem intraligamentären Fibrom, werden die Harnleiter komprimiert und beeinträchtigt, was zu einer Erweiterung des Becken-Becken-Systems und der renalen Hydronephrose führt. Wenn der fibröse Knoten auf die Blase drückt, wird das Wasserlassen häufiger.

Bei der Lokalisation des fibrösen Knotens an der Rückwand des Uterus handelt es sich um eine Kompression des Dickdarms, die mit Blähungen und Verstopfung einhergeht. Schwierigkeiten bei Defäkation und bei dem Prozess auftretenden Schmerzen werden beobachtet, wenn sich die Knoten im Rücken befinden. Sie können auch Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs erfahren.

Unfruchtbarkeit

. Im Uterusfibrom findet die primäre Infertilität bei 30% der Patienten statt . Die Unfähigkeit, aufgrund von Hormonstörungen, die die Ursache des Tumors waren, schwanger zu werden. Unfruchtbarkeit kann auch durch die Lage von fibrösen Knoten verursacht werden. Zum Beispiel, wenn die Knoten die Mündung der Eileiter überlappen, sind die Chancen der Konzeption stark reduziert. Mit der submukösen Lage des Tumors wird die Implantation eines befruchteten Eies oder die weitere Entwicklung des Embryos unmöglich.

Schwangerschaft auf dem Hintergrund von Myomen

Ist Gebärmutterfibrom während der Schwangerschaft gefährlich? Definitiv schwer zu beantworten. Wie bereits erwähnt, sind bei dieser Erkrankung Probleme mit der Konzeption und Implantation möglich. Wenn die Größe des Tumors unbedeutend ist, ist die Schwangerschaft in der Regel ereignislos. Das Uterusfibrom kann jedoch während der Schwangerschaft zunehmen, obwohl es nach der Geburt wieder zu seiner ursprünglichen Größe zurückkehrt.

Fibroid Tumoren von beträchtlicher Größe, insbesondere submuköse, haben eine nachteilige Wirkung auf den Verlauf der Schwangerschaft. Der Knoten nimmt den größten Teil der Gebärmutterhöhle ein, was es dem Fötus nicht erlaubt, sich vollständig zu entwickeln. Wenn die Größe des Uterusfibroms 10 oder mehr Wochen beträgt, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine späte Fehlgeburt oder Frühgeburt.

Außerdem tragen große Knoten zur unangemessenen Lokalisierung des Fötus bei, was sowohl den Verlauf der Schwangerschaft als auch die Geburt kompliziert. Mit der zervikalen Lokalisation des Tumors entsteht ein Hindernis für die Geburt des Fötuskopfes und erhöht das Risiko von Blutungen während der Geburt. Daher endet bei großen Tumoren die Schwangerschaft in der Regel mit der operativen Entbindung.

Diagnose

Die Diagnose beginnt mit einer gründlichen Erfassung der Anamnese und Beschwerden des Patienten. Während der gynäkologischen Untersuchung ist der vergrößerte Uterus palpabel, mit einer hügeligen und dichten Oberfläche. Die Erstuntersuchung erlaubt keine Differenzierung von Myomen von Myomen oder Sarkomen, daher wird der Arzt eine zusätzliche Untersuchung verschreiben:

Beckenultraschall

Ultraschalluntersuchung ist eine sehr informative und zuverlässige diagnostische Methode und in 96% erlaubt es, Myome, Knotengrößen und deren Anzahl, Lokalisation und Wachstumsmuster, Deformation der Gebärmutterhöhle zu bestätigen / zu zeigen.

Hysterosalpingographie

Die Einführung von Kontrastmittel in die Gebärmutterhöhle und Eileiter hilft, den Zustand des Endometriums zu beurteilen, Submukosa-Knoten und ihre Größe zu identifizieren, die Größe und Verformung der Gebärmutterhöhle, die Durchgängigkeit der Eileiter und das Vorhandensein von Hindernissen in ihren Mündern zu bestimmen.

Hysteroskopie

Diese Methode ermöglicht es Ihnen, die Gebärmutterschleimhaut zu sehen, um die submukösen Myomen, auch kleine Größen zu bestimmen. Bei verdächtigen Schleimhautbereichen wird ein Stück Gewebe entnommen (Biopsie) und anschließend histologisch untersucht. Interstitielles Fibrom ist definiert als ein Vorsprung über der Gebärmutterwand und hat eine glatte Oberfläche und eine blassrosa Farbe.

CT und MRT

Die Computertomographie und Magnetresonanztomographie wird mit dem Ziel der endgültigen Bestätigung der Krankheit und des Ausschlusses von Uterussarkom oder Fibrom oder Ovarialzysten (im Fall des subserösen Knotens) durchgeführt.

Diagnostische Laparoskopie

Es wird in schwierigen Fällen durchgeführt, wenn keine Möglichkeit besteht, den fibrösen Tumor des Uterus von der tumorartigen Bildung des Ovars zu unterscheiden.

Behandlung

Wie Uterusmyomen zu behandeln? Taktik der Behandlung wird durch die Größe und Lage des Tumors und die Dauer der Krankheit, das Vorhandensein / Fehlen von klinischen Manifestationen, Begleiterkrankungen, der Wunsch des Patienten, schwanger zu werden und schnelles Wachstum oder das Fehlen von ihm bestimmt (schnelles Wachstum wird durch einen Anstieg von 12 Monaten für 4 Monate angezeigt).

Konservative Behandlung

. Fibrom der Gebärmutter der kleinen Größe (5 - 6 Wochen) braucht die Behandlung nicht . In diesem Fall wird eine ärztliche Überwachung empfohlen (gynäkologische Untersuchung alle 3 Monate und eine Ultraschalluntersuchung jährlich).

Konservative Therapie wird in den folgenden Situationen vorgeschrieben:

  • die Größe der Gebärmutter überschreitet 12 Wochen nicht;
  • geringer Symptomfluss (keine Menorrhagie und Metrorrhagie, geringes Schmerzsyndrom);
  • der Wunsch einer Frau, schwanger zu werden;
  • es gibt Kontraindikationen für die Operation;
  • subserous Knoten auf einer breiten Basis und interstitielles Fibrom.

Die Basis der konservativen Therapie ist die Hormontherapie:

Androgen-Derivate

Diese Gruppe von Medikamenten unterdrückt die Sekretion von Hypophysen Gonadotropinen und in den Eierstöcken reduziert die Produktion von Östrogen (Danazol, Gestinon).

Gestagen

Diese Medikamente normalisieren das Wachstum des Endometriums im Falle seiner Hyperplasie. Die Wirksamkeit von Gestagenen bei der Behandlung von Myomen ist gering und sie werden für kleine Knoten vorgeschrieben, die von endometrialen hyperplastischen Prozessen (Norcolut, Dufaston und Utroestan) begleitet werden.

Intrauterines Hormonsystem

Die Mirena Navy beginnt, wenn sie in die Gebärmutterhöhle eingeführt wird, das Hormon Levonorgestrel freizusetzen, das das Wachstum von Fibrom hemmt und die kontrazeptive Wirkung der intrauterinen Vorrichtung ergänzt.

Kombinierte orale Kontrazeptiva

Zulassung KOC empfohlen bei kleinen Größen von Myomen. Sie normalisieren den Gehalt an Östrogen und Gestagen, reduzieren den Menstruationsblutverlust (Janine, Yarin, Regulon).

Analoga von GnRH

Drogen in dieser Gruppe (Zoladex, Buserilin) ​​verursachen Hypoöstrogenismus. Durch die Verringerung des Östrogengehalts wird insbesondere die Blutzufuhr zum Uterus auf die Fibromknoten reduziert, was zu einer Verringerung ihrer Größe beiträgt. Diese Medikamente haben eine temporäre Wirkung und werden 3 Monate vor der Operation verordnet.

Außerdem wird den Patienten empfohlen, eine bestimmte Diät mit einem vollen Proteingehalt und eisenreichen Lebensmitteln zu befolgen. Gleichzeitig werden Eisenpräparate und Sedativa verschrieben, zur Linderung von Schmerzen werden nichtsteroidale Antirheumatika (Indomethacin, Nise) und Schmerzmittel empfohlen.

Chirurgische Behandlung

Die Operation bei Uterusmyomen wird in folgenden Situationen durchgeführt:

  • großes Fibrom (mehr als 12 Wochen);
  • eine schnelle Zunahme der Größe der Gebärmutter (4 Wochen oder mehr pro Jahr);
  • Versagen der konservativen Behandlung;
  • schwere Symptome (Schmerzen, Blutungen, Anämie, Unterbrechung der Arbeit benachbarter Organe);
  • Unterernährung (Nekrose) des Knotens;
  • subserous Knoten am Bein und im Falle seiner Torsion - eine Notoperation;
  • Submukosalort des Myomknotens, der "Emerging" -Knoten;
  • zervikale Myome;
  • Endometriumhyperplasie, Adenomyosis oder andere Tumoren der Genitalsphäre vor dem Hintergrund des Uterusfibroms.

Was die chirurgische Behandlung sein wird, hängt in erster Linie von der Lage der Myomstelle und von den Eigenschaften des Tumors ab. Der Wunsch der Frau nach Erhalt der Fortpflanzungsfähigkeit und das Vorhandensein begleitender gynäkologischer Pathologie wird ebenfalls berücksichtigt. Das Vorhandensein von Uterusfibromen bedeutet nicht immer die Entfernung des Organs. In der Regel werden schonende minimalinvasive Operationen durchgeführt:

Transhysteroskopische Myomektomie

Eine solche Operation wird bei der submukösen Lokalisation der Myomstelle durchgeführt. Vielleicht seine mechanische Entfernung (Abschrauben), elektrochirurgische oder Laserentfernung.

Laparoskopische Myomektomie

Durch den laparoskopischen Zugang werden subseröse und intramurale Fibrome entfernt. Im Falle der Lage eines Knotens oder von Knoten in der Dicke des Myometriums werden sie von der Muskelwand entkernt (geschält), und wenn der subseröse Knoten entfernt wird, wird die Formation zusammen mit dem Bein entfernt. Diese Operation ermöglicht es Ihnen, die Gebärmutter zu retten, was besonders bei Frauen im gebärfähigen Alter wichtig ist (nicht nur die Menstruation, sondern auch die Fähigkeit, eine Schwangerschaft zu ertragen).

Embolisation der Uterusarterie

Das Wesen der Operation ist die Einführung von Substanzen in die Gebärmutterarterien (Stücke aus Gelatine oder ein Stück Polyvinylalkohol), die den Blutfluss in den Arterien unterbrechen, was zu ihrer Okklusion (Schließung) und dem Aufhören des Knotenwachstums führt.

Ultraschallablation oder FUS

Die Stelle wird durch Hochfrequenz-Ultraschall verdampft, der Eingriff wird unter MRT überwacht.

– гистерэктомии и проводится пациенткам с множественными и крупными фибромами и не желающим сохранить репродуктивную функцию. Die radikale chirurgische Behandlung besteht in der Entfernung der Gebärmutter - Hysterektomie und wird bei Patienten mit multiplen und großen Fibromen durchgeführt, ohne die Fortpflanzungsfunktion zu erhalten.

Mögliche Optionen für die Hysterektomie:

Supravaginale Amputation des Uterus

Es kann sowohl laparoskopisch als auch laparotomisch durchgeführt werden. Und auch durch die Vagina. Bei Amputation der Gebärmutter bleiben Gebärmutterhals und Gebärmutterstumpf erhalten.

Exstirpation des Uterus

Sowohl laparoskopische als auch laparotomische Ansätze sind möglich. Der Uterus wird zusammen mit dem Hals entfernt.

Gebärmutter-Defusion

Es besteht darin, den Boden der Gebärmutter zu entfernen. Eine solche Operation bezieht sich auf Halbradikale. Nach der Defundierung funktioniert der Rest des Organs wie zuvor.

Behandlung mit Volksmedizin

Folk Heilmittel, die für Myome verwendet werden, ist es in der Regel pflanzliche Therapie. Kräutermedizin wird als Ergänzung zur Haupttherapie mit Medikamenten und nur mit Zustimmung des Arztes verwendet. Kräutermedizin hemmt das Wachstum von Fibrom, reduziert die Schwere der Symptome (Blutungen, Schmerzen), hat entzündungshemmende und lösende Wirkung:

Celandine

Bereiten Sie eine Tinktur aus Schöllkraut auf der Basis von Wodka zu, die mit einem Tropfen beginnt und täglich einen nach dem anderen hinzufügt. Trinken Sie den Infusionskurs, bis die Gesamtanzahl der Tropfen 35 erreicht.

Walderdbeere

Die gesamte Pflanze wird verwendet (Blätter, Stängel, Wurzeln und Blüten). Erdbeeren werden wie Tee gebraut und statt einer anderen Flüssigkeit getrunken.

Pinienkern

Bereiten Sie eine Tinktur aus Pinienkernen und nehmen Sie einen Teelöffel dreimal täglich für eine Woche. Dann gibt es eine Pause von 7 Tagen und erneut wird der Kurs wiederholt (bis zu 6 mal).

Brennnessel

Eine Nesselsuspension (ein Esslöffel trockene Rohstoffe wird mit einem Liter kochendem Wasser gebraut) hilft, Blutungen zu reduzieren, die dreimal täglich eine halbe Tasse eingenommen werden.

Kartoffel Blumen

Getrocknete Kartoffelblüten (1 Teelöffel) werden mit einem Glas kochendem Wasser übergossen und über Nacht infundiert. Nehmen Sie eine Infusion von einem Viertel Tasse dreimal täglich für einen Monat. Nach 2 Monaten die Behandlung wiederholen.

Leinsamen

Vorbereiten einer Abkochung von Leinsamen, dreimal am Tag, 100 ml Brühe für 15 Tage.

Karottenbrühe

Karottenspitzen mit kochendem Wasser übergießen und 5 Minuten bei schwacher Hitze kochen lassen. Eine halbe Tasse wird dreimal am Tag eingenommen.

Kartoffelsaft

Jeden Tag, 30 Tage lang frischen Saft einer Kartoffel trinken.

Frage Antwort

Frage:
Was können Komplikationen bei Uterusmyomen sein?

Komplikationen hängen vom Ort des Myom-Tumors ab. Es ist möglich, die Beine des subserösen Knotens zu verdrehen, wodurch das Futter darin gestört wird, was eine sofortige Operation erfordert. Nekrose der interstitiellen oder submukösen Knoten, deren Klinik mit einem Bild des "akuten Abdomens" fortschreitet und auch einen chirurgischen Notfalleingriff erfordert, ist nicht ausgeschlossen. Im Falle der Lage des Myom Knoten submuköse, vielleicht seine Geburt, begleitet von Krämpfen und Blutungen.

Frage:
Wie hoch sind die Chancen, nach Myomektomie schwanger zu werden?

Konservative Myomektomie ermöglicht es Ihnen, reproduktive Funktion zu speichern, und eine Schwangerschaft tritt in 40 - 60% der Fälle auf.

Frage:
Ist das Risiko einer malignen Fibromdegeneration hoch?

Nein, das Risiko der Umwandlung von Uterusfibrom in Krebs ist sehr gering und überschreitet 1% nicht.

Frage:
Wie kann ich die Entwicklung der Krankheit verhindern?

Spezifische Prävention, sowohl Myome als auch Uterusmyome existieren nicht. Man sollte jedoch provokative Faktoren ausschließen, zu denen zahlreiche Abtreibungen, unkontrollierte Einnahme von oralen Kontrazeptiva, entzündliche Prozesse der Gliedmaßen und der Gebärmutter gehören. Sie sollten einen gesunden Lebensstil führen, schlechte Angewohnheiten aufgeben, Übergewicht bekämpfen, regelmäßig einen Gynäkologen aufsuchen und sich einem jährlichen Beckenultraschall unterziehen.

Frage:
Führt die konservative Myomektomie zur Entwicklung neuer Fibromeknoten?

Nein. Alle Frauen, die sich einer konservativen Myomektomie unterzogen haben, werden vor der Menopause bei einem Frauenarzt registriert. Während der Operation werden nur die im Auge sichtbaren Knoten entfernt, so dass das Auftreten neuer und deren Wachstum möglich ist.

Frauenarzt und Gynäkologe Anna Sozinova

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