Sodbrennen nach dem Essen: Ursachen und Behandlung



Kennen Sie das brennende Gefühl im Oberbauch oder hinter dem Brustbein? Und weißt du, was ist der Ursprung und wie gefährlich ist es? Die National Association of Gastroenterologen hält dieses Symptom für einen wesentlichen Faktor bei der Entwicklung von Speiseröhrenkrebs. In Ermangelung einer adäquaten Therapie entwickelt sich bei fast 70% der Patienten eine schreckliche Komplikation, deren Behandlung immer sehr schwierig und nicht immer erfolgreich ist.

Laut Statistik erlebt jeder sechste Einwohner Russlands mindestens einige Dutzend Mal in der Woche ein brennendes Gefühl hinter dem Brustbein. Leider wenden sich nur 5-10% für medizinische Hilfe an sie, so dass es nicht möglich ist, ihre Ursache rechtzeitig zu finden. Das Ergebnis ist ein Mangel an angemessener Behandlung, die oft zu tragischen Konsequenzen führt. Die Entwicklung zu verhindern ist einfach genug, die Hauptsache ist, die zugrunde liegende Krankheit oder den schädlichen Faktor rechtzeitig zu identifizieren und diese nachteiligen Auswirkungen zu korrigieren.

Was ist Sodbrennen?

Reflux für Sodbrennen Um Missverständnisse zwischen Arzt und Patient zu vermeiden, ist es wichtig, die Bedeutung dieses Begriffs zu klären. In der medizinischen Literatur bezeichnen sie ein unangenehmes Gefühl von Wärme oder Brennen verschiedener Dauer und Stärke. Das Sodbrennen liegt meist hinter dem Brustbein (in der Mitte der Brust) oder direkt darunter, im "epigastrischen" Bereich. An dieser Stelle befindet sich der Magen und der ursprüngliche Abschnitt der Speiseröhre, wo pathologische Veränderungen auftreten.

Normalerweise durchläuft Nahrung den Verdauungstrakt in einer Richtung - von der Mundhöhle bis zum Rektum. Während dieser Zeit wird es einer ernsthaften chemischen Behandlung unterzogen: Im Magen wird es durch Salzsäure angegriffen, und im Dünndarm erscheinen Galle und hochaktive Enzyme.

In der Speiseröhre fehlen aggressive Substanzen, so dass ihre Wände nicht vor deren Auswirkungen geschützt sind. Wenn eine Person in der entgegengesetzten Richtung einen Guss von teilweise verdautem Essen hat (Reflux), kann dies zu Gewebeschäden und Brennen führen. Mehrere solcher Episoden pro Tag können bei einer gesunden Person beobachtet werden. In diesem Fall führt Reflux nicht zum Ausbruch eines Entzündungsprozesses. Wenn sie oft genug wiederholt werden, entwickelt sich eine anhaltende Schädigung des Ösophagusgewebes. Letztendlich kann dies zur Degeneration von Zellen und der Entwicklung von Krebs führen.

Ursachen

Es gibt zwei Hauptursachen für das Auftreten des Symptoms, die oft bei denselben Patienten kombiniert werden. Die erste ist die Schwäche des Herzschließmuskels. Es ist eine muskulöse "Klappe" zwischen dem Magen und der Speiseröhre, die Säure und Essensreste verhindert. Wenn es die Fähigkeit verliert, seine Funktion vollständig zu erfüllen, treten Refluxe häufiger auf als bei gesunden Menschen.

Ein anderer Grund ist die übermäßige Produktion von Salzsäure durch den Magen. In diesem Zustand tritt es in den letzten Abschnitten der Speiseröhre in einer viel größeren Anzahl ein, verglichen mit der Norm. Das Ergebnis ist eine intensivere Gewebeschädigung, selbst bei einer relativ geringen Rückflussmenge.

Diese Verstöße entwickeln sich in der Regel nicht unabhängig. Sie sind ständige Begleiter bestimmter Krankheiten des Verdauungstraktes. Wenn sie auftreten, müssen daher folgende Pathologien ausgeschlossen werden:

Krankheit Was ist das? Merkmale der Symptome
GERD oder gastroösophagealen Reflux-Krankheit Eine chronische Erkrankung, bei der der Schließmuskel (muskuläre Obstruktion) zwischen der Speiseröhre und dem Magen seine Funktion nicht vollständig erfüllen kann. Aus diesem Grund entwickeln die Patienten oft Reflux, der das Gewebe der Speiseröhre schädigt.

In der Regel ist GERD die Hauptursache für Sodbrennen nach dem Essen. Unangenehme Empfindungen treten sofort oder innerhalb von 20-30 Minuten auf.

Oft kann dieses Symptom mit den folgenden pathologischen Zeichen kombiniert werden:

  • Aufstoßen;
  • Schmerzen in der Brust;
  • Regurgitation;
  • Bei längerer Krankheit kann der Patient Schwierigkeiten haben, feste Nahrung zu schlucken, da sich der geschädigte Schließmuskel nicht vollständig entspannen kann.
Hyperazide Gastritis im Zusammenhang mit Helicobacter pylori Entzündung der inneren (Schleim-) Wand des Magens aufgrund der Wirkung des Mikroorganismus. Beim Versuch, das Bakterium zu töten, produziert der Körper mehr Säure, aber diese Abwehrreaktion wirkt sich nur negativ aus. Helicobacter ist im Gegensatz zu den Geweben der Speiseröhre gegen seine Wirkung resistent.

Ein brennendes Gefühl begleitet fast immer eine Gastritis und ein peptisches Geschwür, aber, in den meisten Fällen, Blätter für Patienten auf dem zweiten Plan. Vor allem sind sie besorgt über die Bauchschmerzen (direkt unter dem Brustbein).

Wenn der Magen geschädigt ist, kommt es 15-30 Minuten nach dem Essen vor. Wenn 12 Zwölffingerdarm verletzt - nach 1,5-2 Stunden.

Magengeschwür und 12-Doppelpunkt Diese Pathologie ist häufig eine Folge der Hyperazid-Gastritis, unterscheidet sich aber von dieser durch eine tiefere Schädigung des Organs - neben der Schleimhaut können die darunter liegenden Schichten geschädigt werden.
Hiatushernie (oder Hiatushernie) Der Rachen und der Magen verbinden die Speiseröhre, die durch die gesamte Brusthöhle verläuft, bevor sie den Magen erreicht. Wenn es zusammen mit anderen Verdauungsorganen in diese Höhle "hineinragt" (meistens ist es der Anfangsteil des Magens), entwickelt sich die Hernie des Ösophagus. Bei 30% der Patienten ist diese Pathologie verborgen, in anderen Fällen manifestiert sich hinter dem Brustbein ein brennender Schmerz.
NSAID-Gastropathie Der unkontrollierte Einsatz von nicht-hormonellen Analgetika führt zunehmend zu negativen Folgen. Diese Medikamente lindern nicht nur den Schmerz, sondern zerstören auch den natürlichen Schutz des Magens vor der eigenen Säure. Infolgedessen werden die Wände des Organs verletzt, und diese ernste Krankheit entwickelt sich. Ein besonderes Merkmal der NSAID-Gastropathie ist ein brennendes Gefühl und sehr starke Schmerzen, vor dem Hintergrund der Einnahme von Medikamenten aus dieser Gruppe. Dazu gehören:

  • Indometacin;
  • Ibuprofen;
  • Diclofenac;
  • Ketorolac;
  • Citramon;
  • Paracetamol und andere.

Die Ursachen und Behandlung von Sodbrennen sind eng miteinander verbunden. Trotz der Tatsache, dass die allgemeinen Prinzipien der Therapie dieser Krankheiten einander weitgehend ähnlich sind, hat jede Pathologie ihre eigenen Eigenschaften. Diese Nuancen sind sehr wichtig zu berücksichtigen, da sie einen wesentlichen Einfluss auf das Ergebnis der Handlungen des Arztes haben können.

Schädliche Faktoren

Erkrankungen des Verdauungstraktes entstehen nicht spontan. In der Regel wird ihre Entwicklung durch verschiedene Faktoren gefördert, die auf das Verdauungssystem des Körpers einwirken. Ihr Einfluss kann lange Zeit für den Menschen unsichtbar bleiben. Ohne rechtzeitige Korrektur führen sie jedoch fast immer zur Entstehung der Krankheit.

Die wichtigsten Faktoren, die bei der Prävention der Pathologie ausgeschlossen werden müssen, sind:

  • Falscher Power-Modus Selbst für einen gesunden Organismus ist eine ausgewogene Ernährung sehr wichtig, aber für das Auftreten von Sodbrennen kommt es nicht darauf an, was wir essen. Die Hauptsache ist, wie eine Person es macht. Eine nachteilige Wirkung auf den Zustand des Magens und des Herzschließmuskels wird bereitgestellt durch:
    • Seltene, aber reichlich Mahlzeiten, wenn eine Person das Gefühl hat, zu viel zu essen;
    • Falsche Position des Körpers während und nach der Ernährung ist auch von grundlegender Bedeutung. Es wird nicht empfohlen, während dieses Prozesses oder für 15-20 Minuten danach aktiv zu liegen oder sich zu bewegen;
    • Schlaf, innerhalb von 2-3 Stunden nach dem Essen;
    • Essen in engen Kleidern. Gürtel, Korsetts, enge Gürtel, Bandagen - all diese Geräte erhöhen den Druck im Bauchraum (genauer gesagt in der Bauchhöhle), der auf die Schließmuskeln der Speiseröhre übertragen wird.
  • Fettleibigkeit. Übergewicht beeinträchtigt viele Organsysteme und führt zu verschiedenen Störungen, einschließlich der Ursache für Aufstoßen und Sodbrennen. Mit zunehmendem Körpergewicht hat der Patient auch den intraabdominalen Druck ständig erhöht (wie bei regelmäßigem Tragen des Korsetts). Das natürliche Ergebnis ist die Entwicklung von gastroösophagealen Reflux-Krankheit;
  • Häufige Verstopfung.
  • Schwere körperliche Arbeit.
  • Psychologischer Stress. Jede Belastung erhöht die Produktion von Salzsäure. Wenn sich Helicobacter-Bakterien mit diesen Faktoren kombinieren, steigt das Risiko für die Entwicklung einer Gastritis / Magengeschwür deutlich;
  • Alkohol und Rauchen. Diese schlechten Angewohnheiten erhöhen auch die Acidität des Magens, sowohl aufgrund der Stimulation bestimmter Nervenenden als auch aufgrund von Schäden an den Zellen des Organs.

Wenn ein Gefühl von "Brennen" im Oberbauch oder hinter dem Brustbein besteht, sollten Sie zuerst auf den Lebensstil einer Person achten. Durch die Beseitigung negativer Auswirkungen auf den Körper kann der Patient das Fortschreiten der Krankheit verhindern und ihre Symptome reduzieren.

Diagnose

Um die Ursache von Sodbrennen nach dem Essen oder nicht mit der Nahrungsaufnahme genau zu bestimmen, können einige diagnostische Verfahren erforderlich sein. In der Regel erhält der Patient Anweisungen für klinische Tests von Blut (vom Finger) und Urin. Sie sind notwendig, um den Zustand des Körpers zu beurteilen, erlauben aber nicht, die Krankheit zu identifizieren, die zum Brennen führte. Die folgenden Studien sind sehr informativ:

  1. FGDS (Dekodierung - Fibrogastroduodenoskopie). Dies ist das einzige Verfahren, mit dem Sie die Wände der Speiseröhre, Magen und sogar den frühen Teil des Darms untersuchen können; bestimmen den Zustand ihrer Wände und identifizieren das Vorhandensein von Helicobacter. Es wird wie folgt durchgeführt: Der Patient wird durch den Mund ein langes elastisches Rohr mit einer Kamera und einer Lichtquelle (Fibroskop) verabreicht und wird auf das erforderliche Niveau befördert. Bei Bedarf kann der Arzt eine Probe der Schleimhaut von den Organen entnehmen, die Richtigkeit ihrer Struktur und die Kontamination durch Bakterien beurteilen;
  2. Ösophagus-Manometrie. Mit Hilfe dieser Technik wird der Zustand der Schließmuskel der Speiseröhre und ihre Arbeit durch die Analyse der Druckdifferenz zwischen dem Magen und der Speiseröhre ausgewertet. Leider gibt es nicht jedes Krankenhaus in Russland, und wenn es notwendig ist, Manometrie durchzuführen, werden die Ärzte in Beratungszentren oder große Krankenhäuser mit mehreren Profilen geschickt;
  3. pH-Impedanzmessung Diese Studie ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von Reflux bei Patienten nachzuweisen und zu bestimmen, woraus sie überwiegend bestehen (Säuren oder Galle). Es wird 24 Stunden lang durchgeführt. Dazu wird ein dünnes Gerät mit Elektroden durch die Nase durch die Nase eingeführt, durch die alle Messungen vorgenommen werden. Die Methode wird wegen des Mangels an notwendiger Ausrüstung in den meisten Krankenhäusern in der Russischen Föderation ziemlich selten verwendet;
  4. EKG. Es sollte immer daran erinnert werden, dass das Gefühl der Verbrennung hinter dem Sternum nicht nur mit Reflux, sondern auch mit Ischämie des Herzens und der Entwicklung von Angina / akutem Koronarsyndrom verbunden sein kann. Daher wird für alle Patienten mit ähnlichen Symptomen eine Elektrokardiographie empfohlen.

Die Durchführung anderer diagnostischer Maßnahmen liefert in den meisten Fällen keine zusätzlichen Informationen. Um die Ursache von Sodbrennen zu bestimmen, sind die oben aufgeführten Verfahren ausreichend.

Wie man Sodbrennen lindert

Befreien Sie sich von unangenehmen Empfindungen - das ist der erste Gedanke, der bei einem Patienten mit Sodbrennen auftritt. Unter den pharmakologischen Arzneimitteln gibt es eine ganze Gruppe von Arzneimitteln, die "Antazida" genannt werden, die dieses Symptom schnell entfernen. Das Prinzip ihrer Wirkung ist einfach genug und besteht darin, die chemisch aktiven Substanzen zu neutralisieren, die in die Speiseröhre eingetreten sind oder sich im Magen befinden. Wenn Antazida mit Säuren wechselwirken (insbesondere mit Salzsäure), bildet sich auf der Oberfläche des Organs ein Schutzfilm, der Zellen und Gewebe vor Schäden schützt.

Die häufigsten und wirksamsten Medikamente, die diese Wirkung haben, sind nachfolgend aufgeführt:

Arzneimittel Formen der Freisetzung Durchschnittspreis in einer Apotheke
Gaviscon Tabletten, Lösung 200-400 reiben. für 32 Tabletten oder 150 ml Lösung
Maalox 300-500 reiben. für 32 Tabletten oder 250 ml Lösung
Rennie Kautabletten 150-200 reiben. für 12 Stück
Gastal 200-250 Rubel. für 30 Stück
Rutatis 130-160 Rubel. für 20 Stück.
Almagel Die Lösung 150-180 reiben. für 170 ml.

Wenn Sie das Sodbrennen sofort entfernen möchten, aber keine der dort aufgeführten Einrichtungen zur Hand haben, können Sie einmal 3-4 Tabletten reguläre Aktivkohle oder Lösungs-smekta (Neosmectin) einnehmen. Indem sie den größten Teil der Säure und Galle aufnehmen, entfernen sie diese Substanzen aus dem Körper, ohne das Epithel im Verdauungstrakt zu schädigen.

Sodbrennen mit Soda entfernen. Fast jeder Mensch weiß, dass dieses Symptom beseitigt werden kann, indem man gewöhnliche Soda verwendet, sie in einem Glas Wasser auflöst oder mit Essig, Zitronensäure usw. vermischt. Ist es effektiv und korrekt? Dieser Ansatz ist bei der Behandlung von Sodbrennen praktisch nutzlos. Nach der Einnahme der vorbereiteten Mischung tritt eine vorübergehende Verbesserung auf. Für kurze Zeit tritt das brennende Gefühl zurück, da die Säure im Magen und in der Speiseröhre neutralisiert wird. Nach einigen zehn Minuten beginnt die Säure jedoch in einer noch grßeren Menge zu produzieren. Dies ist eine natürliche Reaktion des Körpers auf eine alkalische Lösung. Das Ergebnis ist ein Anstieg der Symptome und Schäden an den Speiseröhrengewebe.

Ärzte empfehlen nicht, verschiedene Methoden der folk Sodbrennen Behandlung zu verwenden. Dieses Problem muss in umfassender Weise gelöst werden, und nachdem unangenehme Symptome beseitigt sind, kann direkt mit der Diagnose der wahren Ursache der Krankheit und ihrer Therapie begonnen werden.

Prinzipien der Behandlung

Wie bereits erwähnt, kann Sodbrennen verschiedene Erkrankungen des Verdauungstraktes verursachen. Trotzdem sind die Prinzipien der Therapie dieser Pathologien ähnlich. Sie zielen darauf ab, den Säuregehalt des Magens zu reduzieren und seine normale Funktion wiederherzustellen. Um dieses Ziel zu erreichen, empfehlen Ärzte, zwei Gruppen von Medikamenten zu nehmen:

  1. Antisekretorische - diese Medikamente reduzieren die Menge der produzierten Säure, aufgrund der direkten Einfluss auf die Zellen in der Wand des Organs. Sie haben eine optimale Wirkung und ein geringes Risiko von Nebenwirkungen, so dass sie für eine längere Zeit (mehrere Monate) verwendet werden können. Auch in Ermangelung von Verschlimmerungen der Krankheit sollten sie Kurse mindestens 2 mal pro Jahr (klassisch - im Frühjahr und Herbst) genommen werden. Vertreter dieser Gruppe sind:
    • Protonenpumpenblocker (First-Line-Medikamente) - Lansoprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol, Rabeprazole;
    • Hystaminrezeptorblocker (H 2 ) (empfohlen für die Unwirksamkeit von Protonenpumpenhemmern) - Famotidin, Ranitidin, Cimetidin, Nizatidin, Roxatidin.
  2. Prokinetik sind Substanzen, die die Beweglichkeit des Verdauungstraktes einschließlich des Magens stimulieren. Aufgrund dieser Wirkung sinkt die Menge der Nahrung in die Speiseröhre und ihre Traumatisierung nimmt ab. Beispiele für Medikamente - Ganaton, Itomed, Itopra.

Der Bedarf an zusätzlicher Therapie wird vom Arzt abhängig von der jeweiligen Krankheitsart bestimmt. Fast immer ermöglicht der Zustand der Patienten die Behandlung von Sodbrennen zu Hause. Ein Krankenhausaufenthalt in einem chirurgischen Krankenhaus kann nur mit der Entwicklung von Komplikationen wie Blutung oder Perforation des Geschwürs erforderlich sein.

Prävention

Um die Entwicklung von Erkrankungen des Magens, Zwölffingerdarms und der Speiseröhre zu verhindern, sollten Sie auf Ihren Lebensstil achten. Bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten ergeben sich verschiedene Krankheitsbilder aufgrund der Exposition gegenüber den oben genannten schädlichen Faktoren. Bakterien und Vererbung sind bei der Entwicklung dieser Pathologien von untergeordneter Bedeutung.

Wie kann man Sodbrennen vorbeugen? Um dieses Ziel zu erreichen, müssen Sie die folgenden Empfehlungen implementieren:

  • Reduzieren Sie das Körpergewicht. . Um die Notwendigkeit für sich selbst in diesem Fall zu bestimmen, genügt es, die Formel zu verwenden - das Gewicht in Kilogramm geteilt durch die Höhe in Metern im Quadrat . Die resultierende Zahl von 30 oder mehr zeigt das Vorhandensein von Fettleibigkeit an. Die Werte werden als in dem Bereich von 18 bis 25 liegend betrachtet;
  • Überessen ausschließen;
  • Nach den Mahlzeiten für 15-20 Minuten, um die körperliche Anstrengung und das "Lügen" aufzugeben;
  • Abendessen sollte 2-3 Stunden vor dem Schlafengehen sein;
  • Schlechte Gewohnheiten ablehnen (Alkohol- und Nikotinkonsum);
  • Tragen Sie keine Korsetts, enge Gürtel, Gürtel usw .;
  • Überlastung beseitigen. Nach den Empfehlungen der WHO sollte eine Frau ein Gewicht von mehr als 3 kg nicht heben, ein Mann - 10 kg.

Aktivitäten zur Veränderung der Lebensweise reichen für eine adäquate Prävention aus. Der Bedarf an Medikamenten oder physiotherapeutischen Verfahren wurde bisher von Ärzten nicht nachgewiesen, so dass ihre Ernennung in diesem Stadium als irrational angesehen werden kann.

Häufig gestellte Fragen

Frage:
Wie gefährlich ist das Aluminiumoxid, das zu Almagel gehört?

Durchgeführte klinische Studien von unabhängigen Experten haben die toxische Wirkung dieses Medikaments auf den Menschen nicht nachgewiesen, aber schwangere Frauen und Kinder unter 12 Jahren werden nicht zur Einnahme empfohlen (da keine Tests durchgeführt wurden). In der klinischen Praxis treten Nebenwirkungen bei der Anwendung von Almagel praktisch nicht auf.

Frage:
Wie lange dauert es, Medikamente mit hohem Säuregehalt einzunehmen?

Das Schema ihrer Ernennung wird individuell mit dem Patienten besprochen. Im chronischen Prozess sollten sie in der Regel während des gesamten Lebens in kleinen Kursen eingenommen werden (1-2 Monate 2 Mal pro Jahr ohne Exazerbationen).

Frage:
Wie kann man Sodbrennen für eine schwangere Frau am besten entfernen?

Zu diesem Zweck gibt es Antacida-Präparate, deren Sicherheit durch klinische Studien nachgewiesen wurde. К ним относятся Гевискон и Ренни.

Вопрос:
Нужно ли соблюдать диету при изжоге?

В большинстве случаев, диета является одним из компонентов лечения причины изжоги. Она подразумевает исключение жареных на масле, жирных, мучных и копченых блюд; газированных и содержащих кофеин напитков; исключение алкоголя.

Ein Kommentar

  1. Диета и еще раз диета. Таблетки захимичивают , но не лечат. Алкоголь в больших количествах, курение, нервная обстановка, досада , злоба вызывают изжогу. И не надо пугать онколог ией. Гэрб — самостоятельная болезнь. С ней люди всю жизнь живут и ничего. Любят врачи залечивать и запугивать! И поменьше обследований, от них только хуже; болезнь возрастает с новой силой. Желудок можно вылечить травами, медом, спокойной эмоциональной обстановкой. А все эти антациды, омезы только калечат и деньги высасывают!

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