Wie wird Syphilis übertragen, ein Bluttest auf Syphilis


Die Krankheit der Syphilis ist seit dem 15. Jahrhundert der Menschheit bekannt und bis zu einer bestimmten Zeit, der Epoche der Entdeckung der Antibiotika, war diese Krankheit eine schwerwiegende und beunruhigende Pathologie, die das Leben einer Person erheblich verkürzte.

Heutzutage trägt der aktive Einsatz von Antibiotika bei der Behandlung anderer Krankheiten jedoch in einigen Fällen zur Schmierung des Krankheitsbildes und zur Entwicklung latenter Syphilis in der Bevölkerung bei.

Die moderne Syphilis ist allgegenwärtig. Die Hauptaltersgruppe sind junge Menschen im Alter von 15 bis 40 Jahren mit einer höchsten Inzidenzrate in der Altersgruppe der 20-29-Jährigen. Das Infektionsrisiko ist bei Frauen höher (Mikrotraumen der Vagina tragen zur Infektion bei), aber die Zunahme der Homosexuellen führt bis heute dazu, dass Fälle von Syphilis bei Männern häufiger registriert werden.

Syphilis ist die dritthäufigste Geschlechtskrankheit mit etwa 12 Millionen Todesfällen pro Jahr. Diese Statistik spiegelt jedoch nicht das tatsächliche Bild wider, da einige der Patienten unabhängig voneinander, versteckt oder gar nicht auf die Ärzte bezogen sind. Und viele Menschen denken darüber nach, wie eine Infektion mit dieser Geschlechtskrankheit neben dem Geschlechtsweg die Syphilis durch den Haushaltsweg, durch Speichel, durch Küsse übertragen werden kann, wird sie an das Kind weitergegeben? Dies ist unser Artikel.

Nach welcher Zeit erscheinen Symptome nach einer Infektion?

Die Inkubationszeit, gerechnet ab dem Moment des Eintreffens in den Körper des blassen Treponems und zur Bildung eines soliden Schankers, beträgt 3-4 Wochen (siehe Einzelheiten der ersten Anzeichen der Syphilis und deren Behandlung ). Folgende verdeckte Phasenvarianten sind möglich:

  • Verkürzung auf 8-15 Tage mit gleichzeitiger Infektion aus verschiedenen Quellen
  • Verlängerung auf 100-190 Tage vor dem Hintergrund der Einnahme von Antibiotika zur Behandlung einer anderen Pathologie

Das heißt, nach einer Infektion spürt eine Person für mindestens 2-6 Wochen keine Symptome, die bei einer großen Anzahl von Sexualpartnern die Identifizierung der Infektionsquelle erschwert.

Wie wird die Syphilis übertragen?

Wenn Sie wissen, wie Syphilis übertragen wird, können Sie sich und Ihre Angehörigen vor dieser unangenehmen Krankheit schützen.

  • Infektion mit Syphilis während des Geschlechtsverkehrs

Der sexuelle Weg, der mit ungeschütztem Geschlechtsverkehr ohne Barriereverhütung realisiert wird, ist der wichtigste in der Epidemiologie der Krankheit, weshalb die Syphilis zur STI-Gruppe gehört. Spermien und vaginaler Ausfluss sind ein hervorragendes Mittel, um das Leben eines blassen Treponems zu erreichen, und sogar ein einziger Geschlechtsakt (mit vaginalem, anales oder orales Eindringen) bei einem kranken Menschen ist durch ein 50% iges Infektionsrisiko des zweiten Partners gekennzeichnet.

Jede Art der sexuellen Beziehungen ist ebenso gefährlich, aber die Analpenetration ist durch das größte Infektionsrisiko gekennzeichnet, da es wahrscheinlich ist, dass ein Trauma der Rektumschleimhaut wahrscheinlich ist. Wenn wir den Geschlechtsverkehr mit der vaginalen Penetration betrachten, hat eine Frau ein erhöhtes Risiko, an Syphilis zu erkranken, als dies bei einem Mann der Fall ist, und dies erklärt sich durch die leichte Traumatisierung der Vaginalschleimhaut während des Geschlechtsverkehrs.

Das heimtückische Merkmal der Syphilis ist die Infektiosität eines Kranken in jedem Stadium der Krankheit. Während der Inkubationszeit kann eine kranke Person, die nichts von ihrer Krankheit weiß, alle neuen Partner in den Teufelskreis der Krankheit einbeziehen, indem sie sexuelle Beziehungen eingeht.

  • Infektion mit Syphilis durch Speichel

Как передается сифилис Syphilis wird durch den Speichel eines Kranken übertragen, wenn sich der Ausschlag im Mund oder auf den Lippen befindet - nur in diesem Fall findet sich ein blasser Treponema im Speichel. Solche Patienten stellen die Gefahr einer Infektion mit tiefen Küsschen dar, wenn die Mundhöhlen direkt miteinander in Kontakt sind.

Nach der Statistik wird die Syphilis durch einen Kuß durch den Speichel sehr selten übertragen, da syphilitische Ausschläge an der Schleimhaut des Mundes und der Lippen selten vorkommen. Darüber hinaus sollte eine gesunde Person Mikrotraumen der Mundschleimhaut haben, damit der Syphilis-Erreger in den Blutkreislauf gelangen kann.

  • Infektion durch Muttermilch

Treponema wird in der Muttermilch einer kranken Frau gefunden, so dass sie ihr Kind beim Stillen anstecken kann. Da bei Säuglingen, insbesondere bei Neugeborenen, das Immunsystem unvollständig ist, besteht ein erhöhtes Syphilisrisiko.

  • Infektion mit Syphilis durch das Blut

Da der Erreger der Syphilis im Blut vorhanden ist, führt die Transfusion von kontaminiertem Blut oder die Transplantation von Organen eines Kranken zu einer Infektion mit dieser Pathologie. Diese Art der Übertragung der Syphilis kann jedoch mit sehr geringer Wahrscheinlichkeit durchgeführt werden, da sowohl das Blut als auch die transplantierten Organe sorgfältig auf verschiedene Infektionen einschließlich Syphilis untersucht werden.

Ein wahrscheinlicherer Weg, Syphilis durch das Blut zu ziehen, ist die Verwendung einer Spritze unter einer Gruppe von Süchtigen oder einem Tank zur Herstellung einer Arzneimittellösung. Wenn die Schleimhäute und die Haut beispielsweise während eines Kampfes geschädigt werden, können Sie auch Syphilis von einer kranken Person bekommen.

Vom ersten Tag der Infektion bis zum letzten Tag der Krankheit - das Blut eines Patienten mit Syphilis ist ansteckend. Dies bedeutet, dass nicht nur eine Bluttransfusion, sondern auch eine Verletzung von Schleimhaut oder Haut mit medizinischen Instrumenten, Instrumenten in Maniküre und Pediküre (ohne Behandlung), zu denen das Blut eines Patienten mit Syphilis gelangt ist, zur Infektion einer gesunden Person führen kann. Jede äußere Manifestation der Syphilis (Papeln, Geschwüre, Erosionen) mit geringer Entladung ist sehr ansteckend. Das Vorhandensein von Mikrorissen auf der Haut einer gesunden Person, wenn sie mit der Haut eines solchen Patienten in Berührung kommt, führt zur Infektion durch Syphilis im Haushalt (Kontakt).

  • Infektion im Rahmen der beruflichen Tätigkeit

Diese Art der Übertragung von Syphilis erfolgt unter Personen bestimmter Berufe: medizinisches Personal, Kosmetiker und andere, deren Aktivitäten mit invasiven Verfahren und Kontakt mit Speichel, Vaginalausfluss, Blut von infizierten Menschen verbunden sind. In der Mitte der Mediziner tritt eine Infektion am wahrscheinlichsten im Falle eines zufälligen Traumas mit Instrumenten auf, die bei einem an Syphilis leidenden Patienten verwendet wurden. Kosmetologen hingegen können sich mit dem persönlichen Gebrauch von nicht-desinfizierten Instrumenten infizieren, die während der Behandlung bei einer Person mit Syphilis verwendet wurden.

Die obligatorische Übertragungsbedingung ist eine Verletzung der Integrität der Haut bei einer gesunden Person. Gerade infiziertes Blut auf intakter Haut führt nicht zur Infektion mit Syphilis.

  • Syphilis-Infektion durch Haushaltsweg

Viele fragen sich, ob Syphilis auf Haushaltsweg übertragen wird - schließlich muss jemand mit einer kranken Person in der Nähe leben. Die Übertragung von Syphilis durch Haushaltsgegenstände (Handtücher, Besteck, Geschirr, Bettwäsche, Zigaretten, persönliche Hygieneartikel) ist wahrscheinlich mit einem engen und langfristigen Kontakt mit einem kranken Menschen im Endstadium der Krankheit verbunden, wenn der Erreger aktiv in die äußere Umgebung freigesetzt wird ). Beim Trocknen verliert Treponema seine Pathogenität, so dass die Übertragung von Syphilis nur mit Speichelteilchen oder anderen Flüssigkeiten auf den Objekten möglich ist.

  • Transplazentale Infektion

Der gegebene Weg wird während der Schwangerschaft der kranken Frau verwirklicht - die Syphilis wird von der Mutter zum Fötus übertragen. Auf die Frage, ob die Syphilis von einer Mutter, die nicht behandelt wird, auf ein Kind in utero übertragen wird, ist es möglich, unmissverständlich zu antworten. Das erste Treponema betrifft die Plazenta und zerstört die schützende Plazentaschranke leicht durch die Nabelvene oder das Lymphsystem in das Gewebe und die Organe des Fetus. Die Frau ist in den ersten drei Jahren der Krankheit besonders ansteckend, aber in Zukunft bleibt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Fötus bestehen.

  • Infektion mit Syphilis während der Wehen

Da der Erreger in der vaginalen Umgebung vorhanden ist und der Abgabevorgang durch den Kontakt des Bluts der Mutter mit dem Fötus begleitet wird, kann ein solcher Übertragungsweg leicht realisiert werden. Wenn es dem Kind gelang, eine intrauterine Infektion mit Syphilis zu vermeiden, ist dies im natürlichen Geburtsverlauf nahezu unmöglich. In diesem Fall wird ein Kaiserschnitt durchgeführt, bei dem das Infektionsrisiko des Kindes signifikant reduziert ist.

Wie nicht Syphilis zu fangen?

Die Beachtung elementarer Regeln der persönlichen Sicherheit wird dazu beitragen, diese unangenehme und beschämende Krankheit zu vermeiden. Um zu wissen, wie Syphilis übertragen wird, ist es leicht, sich vor allen möglichen Situationen zu schützen, in denen die Wahrscheinlichkeit einer Infektion hoch ist.

  • Mit einem Kondom für jede Art von Geschlechtsverkehr.
  • Verwendung von lokalen Antiseptika zur Behandlung von Genitalien, der Mundhöhle, des Mastdarms nach dem Geschlechtsverkehr ( Miramistine , Chlorhexidine). Diese Maßnahme ist sowohl für den geschützten als auch für den ungeschützten Geschlechtsverkehr gerechtfertigt. Im zweiten Fall gibt es keine vollständige Garantie dafür, dass die Infektion nicht auftritt, aber die Wahrscheinlichkeit, dass diese Infektion auftritt, wird erheblich reduziert.
  • Appell an den Venereologen innerhalb von 2 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr zur Verschreibung der vorbeugenden Behandlung (antibakterielle Therapie aus der Gruppe der Wahl).
  • Künstliche Ernährung von Kindern, die von Müttern mit Syphilis geboren wurden.
  • Streng individueller Einsatz von Körperpflege und Körperpflege.
  • Verwendung von Einmalspritzen für jede Art von Injektion (intravenös, intramuskulär, subkutan usw.).
  • Strikte Einhaltung der Regeln der Arbeitssicherheit bei gefährdeten Personen.
  • Obligatorische Behandlung einer schwangeren Frau, wenn sie Syphilis findet.
  • Rechtzeitige, regelmäßige präventive Untersuchung für STIs.

Wie werden Bluttests auf Syphilis bewertet?

Die Diagnose der Syphilis, besonders der verborgenen, ist für Ärzte eine ziemlich schwierige Aufgabe, da die Ergebnisse der Tests wie folgt sein können:

  • im Stadium der Inkubationszeit - negativ
  • und manchmal falsch-positiv - manchmal können solche Ergebnisse auf eine frühere Malaria oder vor einem Hintergrund von chronischer Mandelentzündung, Pyelonephritis, Sinusitis, chronischer Hepatitis, Lungentuberkulose, Krebs, Schwangerschaft, Antiphospholipid-Syndrom zurückzuführen sein. Daher sollte die Analyse wiederholt werden, nachdem chronische Infektionsherde und Therapie somatischer Erkrankungen verhaftet wurden.
  • Wenn eine Antibiotikatherapie für andere Krankheiten auftritt, sind die Ergebnisse der Titans von Reaktanen möglicherweise nicht hoch.

In der Weltpraxis werden für die Diagnose der Syphilis (Terponemal) und die Bewertung der Heilung (Ungeduldig) die folgenden Tests verwendet: Tests:

  • Nicht-Treponema-Test - RPR / VDRL, Reduktion dieser Titer innerhalb von 1 Jahr nach der Behandlung um das 4-fache als Heilungkriterium
  • Treponema-Tests - die Reaktion der passiven Hämoagglutination (TPHA - TPHA)
  • Treponema-Tests - die Reaktion der Immunfluoreszenz (RIF-FTA)

Treponemal-Tests werden nur verwendet, um eine Diagnose von Syphilis zu stellen, aber keine Heilung zu kontrollieren. Um die Diagnose in Russland zu etablieren, wird auch die Vaserman-Reaktion (Bindungsreaktion) sowie RIBT als Reaktion auf die Immobilisierung von blassen Treponemen eingesetzt. Der RDT-Test wird normalerweise mit RIBT, PCR, RIF ergänzt.

Auswertung des Ergebnisses RDL / VDRL REEF RPGA
  • oder Inkubationszeit
  • oder frühes Stadium
  • oder keine Syphilis
- - -
  • oder es ist Syphilis und er ist unbehandelt
  • oder kürzlich behandelte Syphilis
+ + +
  • oder falsch positives Ergebnis von RIF und RPR
  • oder primäre Syphilis
+ + -
  • oder falsch negativ REEF
  • oder falsch positive RPR und RPHA
+ - +
  • oder spät unbehandelte Syphilis
  • oder behandelte Syphilis
- + +
  • biologische falsch positive Reaktion
+ - -
  • oder falsch posovolozhit. RIF-Analyse
  • oder kürzlich behandelte Syphilis
  • oder frühe primäre Syphilis
- + -
  • oder falsche Positive. RPGA
  • oder behandelte Syphilis
- - +

Nach Infektion am Ende der Inkubationszeit kann positiv sein:

  • 1-2 Wochen nach Beginn des Chancers (dh 4-5 Wochen nach der Infektion) können unspezifische Antikörper positiv sein
  • IgG zu Treponema-Antigenen wird + 4 Wochen nach Beginn der Syphilis
  • spezifische anti-treponemale IgM-Antikörper können für 2 Wochen der Krankheit auftreten
  • beim Auftreten der Zeichen, bei den Analysen des Blutes auf syphilis die positiven Antikörper IgM + IgG

Im Verlauf der Behandlung können sich die Testergebnisse ändern, und bei ausreichender Therapie in Blutuntersuchungen nehmen die IgM-Titer rasch ab, aber die IgG-Titer verbleiben sehr lange im Blut, manchmal bis zum Ende des Lebens des Patienten.

Wochen 1 2 3 4 5 6. 7. 8. 9. 10 11. 12. 13. 14. 15.
Inkubationszeit Chancroid primäre Roseola
vergrößerte Lymphknoten Polyadenit
Reagynie (IgM + IgG) positiv. MR (RPR / VDRL)
Anti-Treponema IgM + Ig M - ELISA / IgM-Immunoblotting
Anti-Treponema IgG + ELISA, RPGA, RIF
+ RIBT

Für eine Massenuntersuchung werden nicht teure, einfache und sehr schnelle Systemtests verwendet - nicht treponemale Tests. Folgende Kategorien von Bürgern müssen einer obligatorischen Prüfung unterzogen werden:

  • Soldaten
  • Schwangere Frauen
  • Diejenigen, die ihre Haftstrafen verbüßen
  • Vor jedem chirurgischen Eingriff und bei der Krankenhausaufnahme
  • Spender von Organen für die Transplantation und Blutspender
  • Professionelle Erhebungen von Arbeitern in Bildung, Medizin, Lebensmittelarbeitern

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