Was sind die Symptome einer alkoholischen Hepatitis?


Bei Menschen, die Alkohol konsumieren, kann nur jeder Dritte Veränderungen in der Leber entwickeln, die zu Hepatitis, Zirrhose führen, während die Mehrheit der Menschen mit chronischem Alkoholismus irreversible Läsionen des zentralen Nervensystems haben.

Viele Spezialisten assoziieren die alkoholische Hepatitis mit der Entwicklung der alkoholischen Leberzirrhose , andere Experten finden keine offensichtliche Bestätigung dieser Tatsache, aber Leberzirrhose tritt ausschließlich bei Patienten auf, die übermäßig hohe Dosen von Alkohol nehmen. Laut Statistik beträgt die Sterblichkeit während des Anfalls einer akuten alkoholischen Hepatitis 20-60 Prozent, was von der Variante des Krankheitsverlaufs abhängt.

Akute alkoholische Hepatitis

Menschen, die regelmäßig große Mengen Alkohol konsumieren, riskieren "akute oder chronische alkoholische Hepatitis". Symptome dieser Art von toxischer Hepatitis entwickeln sich hauptsächlich bei Männern, die Alkohol für mindestens 3-5 Jahre missbrauchen. Es gibt jedoch seltene Fälle, in denen sich der akute Verlauf der Hepatitis innerhalb von wenigen Tagen nach dem Trinken schnell entwickelt. Zur gleichen Zeit gibt es eine starke Vergiftung des ganzen Körpers, Entzündung und Zerstörung der Leber.


Zusätzliche Faktoren, die einen kurzfristigen Verlauf dieser Krankheit provozieren, sind:

  • Rauchen
  • Unterernährung
  • genetisch bedingter Alkoholismus
  • Virushepatitis
  • Medikamente nehmen, die eine toxische Wirkung auf die Leber haben

In der Regel zum ersten Mal alkoholische Hepatitis manifestiert sich mit einer signifikanten Dosis von Alkohol in kurzer Zeit konsumiert, geht es in einer akuten Form mit den folgenden Symptomen:

  • Übelkeit
  • Bitterkeit im Mund
  • erbrechen
  • Appetitlosigkeit
    Leber betroffen von Hepatitis
  • ein Anstieg der Temperatur von 38-38,5С
  • Schmerzen im Bereich der Leber im rechten Hypochondrium
  • Stuhlstörung
  • Blähungen
  • Nach zwei Tagen nach den ersten Symptomen gibt es eine ikterische Färbung der Haut
  • Verletzung der Empfindlichkeit der Zunge, Beine
  • wachsende Schwäche im ganzen Körper
  • verschiedene psychische Störungen
  • Aszites - eine Ansammlung von Flüssigkeit im Peritoneum kann sich entwickeln.

Die Dauer der akuten Hepatitis vom Alkohol beträgt 3 bis 5 Wochen. Bei einem leichten Grad der Erkrankung nehmen die Leberwerte leicht zu, aber in schwerer Form erreichen die Proben hohe Werte, es entwickeln sich Gelbsucht und akutes Leberversagen . Differentialdiagnostisch ist, anders als bei akuter toxischer Hepatitis, ein Anstieg der Milz nicht typisch, eine Verdauungsstörung ist leicht ausgeprägt. Darüber hinaus hat die toxische Hepatitis bei berufsbedingten Vergiftungen eine Reihe weiterer Intoxikationssymptome und klinische Anzeichen, dass es nicht besonders schwierig ist, eine korrekte Diagnose zu stellen.

Akute alkoholische Hepatitis kann mehrere Varianten der Entwicklung haben

Gelbsucht ist die häufigste Variante der Krankheit von Alkohol und schädigt die Leber. Die folgenden Symptome einer alkoholischen Hepatitis werden als ikterisch bezeichnet:

  • Schwere Gelbsucht, ohne Hautjucken
  • Gewichtsverlust durch Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit
  • Schmerzen in der Leber, Müdigkeit
  • Fieberhafte Erhöhung der Körpertemperatur von 10-14 Tagen
  • Selten, aber mit schweren Formen der Hepatitis gibt es Splenomegalie, Aszites, toxisches Erythem an den Händen, Anzeichen einer hepatischen Enzephalopathie
  • Diese Art der Hepatitis ist bei vielen Symptomen der akuten Virushepatitis sehr ähnlich.

Latent ist der asymptomatische Krankheitsverlauf, es handelt sich um chronische alkoholische Hepatitis, bei der Patienten periodisch erleben können:

  • schwacher Schmerz im rechten Hypochondrium
  • Appetitlosigkeit
  • Es kann Anämie, Leukozytenerhöhung sein
  • ein leichter Anstieg in der Leber

Cholestatic - mit dieser Art von Krankheit die höchste Sterblichkeit bei Patienten. Die klinischen Merkmale der alkoholischen Hepatitis der cholestatischen Variante sind wie folgt:

  • Verdunkelung des Urins, leichter Stuhlgang
  • starker Juckreiz
  • Gelbsucht
  • hohe Menge an Bilirubin im Blut

Fulminant - zeichnet sich durch einen progressiven flüchtigen Charakter aus.

  • Hohe Körpertemperatur
  • Schneller Anstieg der Gelbsucht
  • Völliger Appetitmangel
  • Schwere Schwäche
  • Starke Schmerzen in der Leber, Oberbauchregion
  • Hohe Körpertemperatur
  • Aszites, hepatische Enzephalopathie
  • Hämorrhagische Manifestationen
  • Niereninsuffizienz

Diese Art der alkoholisch-toxischen Hepatitis kann in nur 14-20 Tagen ab Beginn der akuten Phase zum Tod durch Nieren-Leber-Insuffizienz führen.

Prognose der Krankheit

Die Prognose einer Krankheit hängt von der Dauer der Krankheit, der Schwere der akuten Phase, der Häufigkeit von Rückfällen und der rechtzeitigen medizinischen Versorgung ab. Bei dieser Art der Hepatitis ist es wichtig, die Alkoholabstinenz fortzusetzen, was die Prognose deutlich verbessert.

Aber in der Regel konsumieren Patienten auch nach einer schweren Form der toxischen Hepatitis weiterhin alkoholische Getränke, während bis zu 30% der Fälle zum Tod des Patienten führen. Bei Leberzirrhose führen Rezidive einer akuten alkoholischen Hepatitis zu schweren Komplikationen wie Blutungen im Magen-Darm-Trakt, akuter renaler Leberinsuffizienz.

Wenn sich eine Person nach einem leichten Verlauf einer akuten alkoholischen Hepatitis erholt (nur 10% aller Fälle) und sich vollständig weigert, Alkohol zu trinken, ist auch in diesem Fall die Wahrscheinlichkeit einer weiteren Entwicklung der Leberzirrhose sehr hoch.

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