Wer ist gegen Zecken-Enzephalitis, Kontraindikationen, Preis, Nebenwirkungen geimpft?


Die durch Zecken übertragene Enzephalitis ist eine Infektionskrankheit, die durch das Zecken übertragene Enzephalitis-Virus verursacht wird und sich im zentralen und peripheren Nervensystem manifestiert.

Es sollte verstanden werden, dass eine enzephalitische Zecke keine spezifische Zeckentype ist (etwa 30.000 Zeckensorten, nur 5.000 können enzephalitisch sein), sondern eine mit Erbovirus infizierte Zecke, die beim Menschen eine Enzephalitis verursacht.

Außerdem kann eine infizierte Enzephalitis auch durch das Trinken von Rohmilch von Kühen, Schafen und meistens Ziegen erreicht werden, da Milch dieses Virus während eines massiven Zeckenangriffs auf Haustiere enthalten kann.

Symptome einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis

Die ersten Symptome einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis entwickeln sich 1-2 Wochen nach dem Biss und ähneln einer Erkältung bei Symptomen. Dazu gehören Fieber, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen. Die Symptome bleiben eine Woche lang bestehen. Danach erholen sich die meisten Patienten.

Etwa jeder dritte Patient entwickelt eine schwerere Form der Enzephalitis, die begleitet wird von:

  • Anhaltender Temperaturanstieg auf hohe Zahlen
  • unerträgliche Kopfschmerzen
  • Nackenschmerzen
  • Erbrechen und Lethargie

Wenn Sie diese Symptome bemerken, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. In schweren Fällen führt die Enzephalitis zu irreversiblen Erkrankungen in Form von Lähmungen oder Tod des Patienten.

Jedes Jahr werden weltweit etwa 10 bis 12 Tausend Fälle von durch Zecken übertragener Enzephalitis erfasst. Die höchste Inzidenzrate wurde in den baltischen Ländern, Slowenien und Russland beobachtet. In der Russischen Föderation liegt die Inzidenzrate bei 2,5 von 100 Tausend der Bevölkerung, in bestimmten endemischen Gebieten (Nordwesten, Nordwesten) steigt dieser Index jedoch mehr als um das Fünffache.

Die zunehmende Gefahr einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis ist auf das Auftreten von Vorkommen in Gebieten zurückzuführen, die zuvor nicht als endemisch angesehen wurden (Skandinavien, Schweiz, Deutschland).

Die Quelle des Virus sind mehr als 100 Tierarten, darunter Füchse, Wühlmäuse, Hirsche, Hunde, Affen und Pferde. Es besteht die Möglichkeit, dass infizierte Kühe durch das Zecken übertragene Enzephalitis-Virus in die Milch eindringen. Bei der Verwendung von nicht pasteurisierter Milch tritt eine Infektion einer Person durch Nahrungsmittel auf.

Die Krankheit ist durch zwei Perioden erhöhter Inzidenz gekennzeichnet: Mai-Juni und August-September. Die Impfung der Bevölkerung ist auf der Grundlage des vorgegebenen Zeitrahmens geplant.

Die endemischen Regionen für durch Zecken übertragene Enzephalitis sind ländliche Gebiete in Russland, Mittel- und Osteuropa und Japan. Die Impfung gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis wird für Einwohner dieser Regionen sowie für Touristen und Arbeitnehmer empfohlen, die in diese Regionen reisen. Das Risiko einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis steigt in der Zeit der hohen Aktivität der Zecken (von April bis Oktober).

In diesen Bereichen ist die durch Zecken übertragene Enzephalitis ein ernstes wirtschaftliches Problem, da neurologische Komplikationen langfristig behandelt werden müssen. Durch den Einsatz von Impfungen in Europa seit zehn Jahren wurden die wirtschaftlichen Verluste um 80 Mio. USD reduziert.

Impfschema

Auf dem Territorium Russlands sind zwei Impfstoffe am häufigsten: „Tick-E-Vac“ und „Impfstoff gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis“. Dies sind im Inland hergestellte Arzneimittel, die ein inaktiviertes Virus enthalten. Die Impfung gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis mit Hilfe dieser Medikamente kann die Krankheit nicht verursachen. Nach der Impfung produziert der menschliche Körper spezifische Antikörper gegen das eingeführte Virus, wodurch diese Art von Pathogenen immunisiert wird.

Es gibt zwei Immunisierungsschemata: Zwei- und Dreikomponenten. Beide stellen die Produktion der erforderlichen Menge an Antikörpern gegen das Virus bereit, unterscheiden sich jedoch in der Dauer der Aufrechterhaltung ihrer Konzentration auf dem erforderlichen Niveau.

Zwei-Komponenten-Schema

Die erste Impfstoffdosis sollte 1-3 Monate vor Beginn der Saison mit erhöhter Inzidenz verabreicht werden. Der zweistufige Impfplan sieht wie folgt aus:

  • 1-3 Monate vor der Hochrisiko-Saison für durch Zecken übertragene Enzephalitis (ca. April);
  • 1-7 Monate nach der ersten Dosis.

Die beste Wirkung wird durch die Planung der Immunisierung erzielt, so dass die zweite Injektion 1 Monat vor der geplanten Reise oder vor Beginn der Saison durchgeführt wurde. Die erneute Impfung sollte nach einem Jahr und dann alle 5 Jahre erfolgen. Studien zufolge besteht jedoch eine ausreichende Konzentration von Antikörpern im Körper für 6-8 Jahre.

Der Impfstoff wird intramuskulär im oberen Drittel der Schulter injiziert. Durch Zecken übertragene Enzephalitis-Impfstoffe sind bei Menschen mit angeborener oder erworbener Immunschwäche möglicherweise nicht wirksam genug. Diese Gruppe umfasst Patienten, die Immunsuppressiva erhalten oder erhalten (Chemotherapie, hohe Dosen von Kortikosteroiden, Immunsuppressiva), Patienten mit HIV / AIDS (siehe Symptome einer HIV-Infektion, AIDS-Dissidenten ) und angeborenen Anomalien der Funktionen des Immunsystems.

Dreiteiliges Schema

Die Einführung des Impfstoffs in einem Drei-Komponenten-System sieht wie folgt aus:

  • Der Tag der ersten Dosis wird als Tag "0" angegeben;
  • Die zweite Dosis wird 1-3 Monate nach der ersten verabreicht.
  • Die Einführung der dritten Impfstoffdosis erfolgt 5-12 Monate nach der zweiten.

Weitere Merkmale der Impfung

Nachfolgende Erhaltungsimpfungen werden in beiden Fällen alle drei Jahre durchgeführt, wobei die Risikofaktoren für die Krankheit aufrechterhalten werden. Wenn eine Person ihren Arbeitsplatz oder ihren Wohnort wechselt, besteht keine Notwendigkeit einer Impfung.

Die Impfung für Kinder von 3 bis 15 Jahren erfolgt in einer reduzierten Dosis - 1/2 von einer Erwachsenendosis. Der Impfstoff kann gleichzeitig mit anderen Impfstoffen verabreicht werden. Vorsichtsmaßnahmen umfassen das Injizieren verschiedener Impfstoffe an verschiedenen Orten und die Verwendung verschiedener Spritzen. Die maximale Immunisierung wird eine Woche nach der zweiten Dosis beobachtet.

In diesem Fall muss der Arzt nach Verabreichung der zweiten Dosis den Antikörperspiegel bestimmen und über die zusätzliche unterstützende Impfung entscheiden. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über Impfstoffe gegen Japanische Enzephalitis, Gelbfieber oder Dengue-Fieber. Das Vorhandensein von Antikörpern gegen die Erreger dieser Krankheiten kann die Beurteilung der Ergebnisse einer immunologischen Kontrollstudie beeinflussen.

Die Impfung, die nach dem Zeckenstich durchgeführt wird, ist unwirksam. In diesem Fall wird zur Prävention der Erkrankung die Einführung eines spezifischen Immunglobulins empfohlen.

Durchschnittliche Impfkosten

Was den Impfpreis anbelangt, betragen die Kosten für eine Einzeldosis des Impfstoffs 400 bis 500 Rubel für in Russland hergestellte Arzneimittel und 1000 bis 1500 für Übersee. Es ist auch zu berücksichtigen, dass dies nur der Preis einer Impfung ist und dass im Rahmen der Regelung 2 oder 3 Impfdosen erforderlich sind. In der Regel gibt es in jeder Klinik spezielle Angebote und Rabatte bei der Bestellung einer kollektiven Immunisierung. Trotz der unterschiedlichen Kosten bleibt die Wirksamkeit von Impfstoffen im Inland und in Europa auf etwa gleichem Niveau.

Indikationen für die Impfung

Wer zeigt überhaupt eine durch Zecken übertragene Enzephalitis-Impfung? Die Impfung gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis wird durchgeführt:

  • Personen, die in endemische Gebiete mit feuchtem Klima und Waldlandschaft reisen, insbesondere im Frühling und Sommer, wenn die Aktivität der Zecken zunimmt;
  • Menschen, die gerne wandern, jagen und in Gebieten arbeiten, die endemisch für das Auftreten von durch Zecken übertragener Enzephalitis sind;
  • Umweltarbeiter, Holzfäller, Landwirte und Militär, die in endemischen Regionen tätig sind.

Es ist wünschenswert, dass die Immunisierung mehr als einen Monat vor dem geplanten Abflug in die Region abgeschlossen ist. In diesem Fall bietet es zuverlässigen Schutz vor allen Virusstämmen.

Gegenanzeigen

Kontraindikationen von Impfungen sind vor Beginn der Impfung unbedingt zu berücksichtigen:

  • Bestätigte anaphylaktische Reaktion nach vorheriger Verabreichung des Impfstoffs oder einer seiner Komponenten;
  • Schwere Allergie gegen Eier oder Hühnerfleisch (anaphylaktische Reaktionen);
  • Allergie gegen Formaldehyd, Neomycin, Gentamicin und Protaminsulfat;
  • Akute entzündliche Erkrankungen (Impfung verzögert sich bis zur Genesung).

Impfungen für Kinder unter 1 Jahr werden nicht vorgenommen. Wenn Sie nach der Impfung Allergien entwickeln, konsultieren Sie unbedingt einen Arzt.

  • Schwangerschaft und Stillzeit sind keine Kontraindikationen für die Impfung. Informieren Sie den Arzt jedoch unbedingt darüber, dass Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen.
  • Derzeit liegen keine zuverlässigen Informationen zur Freisetzung von Impfstoffkomponenten in die Muttermilch vor. Stillende Mütter können nur dann geimpft werden, wenn der beabsichtigte Nutzen der Immunisierung das potenzielle Risiko für das Kind übersteigt.
  • Manche Menschen haben nach der ersten Impfung Fieber. Normalerweise entwickelt sich dieses Symptom innerhalb von 12 Stunden nach der Injektion und tritt innerhalb von 24 bis 48 Stunden von selbst auf.

Die Impfwirksamkeit beträgt 99%. Laut Statistik ging die Inzidenz von durch Zecken übertragener Enzephalitis nach Einführung der Impfung um 90% zurück.

Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen der Impfung in Form von Nebenwirkungen sind bei Patienten mit folgenden Nebenwirkungen wahrscheinlicher:

Mögliche Nebenwirkungen nach einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis-Impfung sind:

  • Schmerzen an der Injektionsstelle Противопоказания, осложнение после прививки
  • Kopfschmerzen
  • Fieber, oft bei Kindern unter 3 Jahren
  • Appetitlosigkeit (bei Kindern)
  • Aufregung und Schlaflosigkeit (bei Kindern)
  • Übelkeit und Erbrechen, Durchfall
  • Muskel- oder Gelenkschmerzen, Krämpfe
  • Müdigkeit, Müdigkeit
  • Allgemeines Unwohlsein, erhöhte Herzfrequenz
  • Geschwollene Lymphknoten
  • Juckreiz und Straffung der Haut an der Injektionsstelle, Hautausschläge

Lesen Sie mehr über die Auswirkungen von Impfungen.

Bei weitem von jedem Patienten treten nach der Impfung die oben genannten Komplikationen auf. Studien haben gezeigt, dass neue Impfstoffe recht sicher sind.

Gleichzeitig wurden ziemlich oft Nebenwirkungen beobachtet. Vorübergehende Rötung und Schmerzen im Injektionsbereich wurden bei 45% und Fieber bei 5-6% festgestellt. Die Symptome waren vorübergehender Natur und stellten keine Gesundheitsgefährdung dar.

WHO-Position

Die Immunisierung bietet den wirksamsten Schutz gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis. In Russland verwendete Impfstoffe sind sicher und für Personen ab dem Alter von drei Jahren angegeben. Nach ihrer Verwendung entwickelt sich eine starke Immunität, die einen Schutz gegen die meisten Arten von durch Zecken übertragener Enzephalitis bietet, die für Asien und Europa charakteristisch sind.

Vor Beginn der Massenimmunisierung in jeder spezifischen Region ist eine sorgfältige Abschätzung der Anzahl der Erkrankungsfälle in der Bevölkerung erforderlich. Mit einem geringen Risiko für Morbidität gilt die Impfung als unangemessen. Betrachten Sie das Problem der Impfung als notwendig, wenn die Inzidenz in der Region 5 Fälle pro 100 000 Einwohner beträgt.

In Bereichen mit erhöhtem Risiko sollte die Impfung in das nationale Impfprogramm aufgenommen werden. In anderen Fällen wird die Impfung für Personen, die eine Reise in ein endemisches Gebiet planen, oder für Schichtarbeiter individuell durchgeführt.

5 Kommentare

  1. Und wenn die Immunität gegen CE nach der Impfung nicht entwickelt ist? Hat jemand überprüft? Blut für Antikörper gegen CE gespendet? Ich gab dem Kind alle drei Impfungen, und ein Jahr nach der dritten Impfung wurde das Kind von einer Zecke gebissen, Blut für Antikörper gegen CE gespendet und nicht gefunden! Er hat keine Immunität, wie versprochen! Hier ist dein Schutz! Und wir waren sicher, dass er geschützt war! als ob nicht so! Sie müssen alles überprüfen! Und du kannst kein Wort dafür nehmen!

  2. Nach der Impfung hat sich meine Schulter seit 7 Monaten verletzt. Ich habe es regelmäßig einmal in 3 Jahren gestellt. Alles war gut, bis auf den letzten. An der Injektionsstelle - Verdichtung und Temperaturerhöhung. Was zu tun ist ? Der Schmerz ist unangenehm, periodisch.

  3. Ich habe gemischte Genese-Enzephalopathie, einen Polypen im rechten Leberlappen, Angina pectoris, ischämische Herzkrankheit und viele andere chronische Erkrankungen. Kann ich eine durch Zecken übertragene Enzephalitis erhalten?

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