Atheromatherapie: Operation zur Entfernung von Atherom unter der Kopfhaut, Gesicht, Rücken, Ohr


Entgegen der landläufigen Meinung ist Atherom kein Tumor. Diese Verwirrung entstand aus verschiedenen Gründen, hauptsächlich aufgrund des für neue Wucherungen charakteristischen Suffixes (Lipom, Hämangiom, Myom usw.). Es ist von Natur aus eine nichtentzündliche Erkrankung der Talgdrüsen, in der sich eine Zyste bildet.

Atheroma kann fast überall am Körper lokalisiert werden, aber es ist viel häufiger in Bereichen mit "fettiger" Haut - im Gesicht, hinter den Ohren, am Hinterkopf, in der Projektion der Stirn, auf dem Rücken zwischen den Schulterblättern, am Steißbein, etc. Dies ist auf eine erhöhte Anzahl von Talgdrüsen in diesen Bereichen zurückzuführen.

Die Ursachen von Atherom

Für das Auftreten von Atheromen ist eine Bedingung notwendig - Verstopfung des Talgdrüsengangs. Dadurch kommen die Substanzen, die in der Drüse (Talgbestandteile) entstehen, nicht an die Hautoberfläche. Sie sammeln sich im Kanal an, was zu einer Vergrößerung der Größe führt. Der Körper versucht diesen Prozess zu stoppen und bildet eine Zyste - eine von Bindegewebswänden begrenzte Höhle.

Die folgenden Faktoren können zur Verstopfung der Talgdrüse beitragen:

  • – частицы грязи, пыли, земли и другие вещества необходимо регулярно удалять с кожи, чтобы выводные протоки желез могли свободно открываться на ее поверхность; Nichtbeachtung der persönlichen Hygiene - Partikel von Schmutz, Staub, Erde und anderen Substanzen müssen regelmäßig von der Haut entfernt werden, damit sich die Ausführungsgänge der Drüsen frei auf ihrer Oberfläche öffnen können;
  • (особенно тупыми или шершавыми предметами) – клетки поврежденного эпидермиса могут также попасть в проток сальной железы и закрыть его просвет; Hautverletzungen (insbesondere stumpfe oder raue Gegenstände) - Zellen der geschädigten Epidermis können ebenfalls in den Talgdrüsengang gelangen und ihr Lumen schließen;
  • (особенно увеличение количества мужских гормонов – тестостерона, дегидроэпиандростерона) – эти вещества оказывают влияние на состав секрета сальных желез. Hormonelle Störungen (insbesondere eine Erhöhung der Menge an männlichen Hormonen - Testosteron, Dehydroepiandrosteron) - diese Substanzen beeinflussen die Zusammensetzung der Sekretion der Talgdrüsen. Je "dicker" das ist, desto höher ist das Risiko eines Atheroms der Haut;
  • – эта болезнь часто приводит к формированию кист в выводных протоках, из-за повышения плотности секретов всех желез. Mukoviszidose - diese Krankheit führt oft zur Bildung von Zysten in den Ausführungsgängen, aufgrund der erhöhten Dichte von Sekreten aller Drüsen. Zum Glück ist es ziemlich selten;
  • – после прекращения менструаций, у женщин снижается содержание эстрогенов в крови. Postmenopause - nach dem Ende der Menstruation nimmt der Östrogengehalt im Blut von Frauen ab. Dieser Faktor kann auch zu Veränderungen in der Zusammensetzung des Sebums und der Bildung von Atheromen führen.

In seltenen Fällen tritt angeborenes Ohratherom bei einem Kind auf. In 86% liegt er etwas vor der Ohrmuschel und ist eine kleine kugelförmige Formation von 0,5-2 cm Größe, die in diesem Bereich einen kleinen Defekt in der Hautentwicklung verursacht. Dies spiegelt in der Regel in keiner Weise den Zustand des Kindes wider und ist nicht von anderen Mängeln begleitet.

Symptome von Atherom

Common Atheroma ist eine nicht-entzündliche Erkrankung. Aus diesem Grund äußert es sich nicht durch irgendwelche allgemeinen Reaktionen (Temperaturanstieg, verminderter Appetit, Schwäche usw.). Auch die Zyste der Talgdrüse ist nicht durch Verfärbung und Konsistenz der Haut gekennzeichnet. Daher sind die Symptome von nicht eiternden Atheromen in der Regel auf einen kosmetischen Defekt reduziert.

Typische Orte für die Talgzyste sind: Kopfschmerzen

  • Kopf - Gesicht (Ohr und Umgebung, Stirn), Nacken, Kinn;
  • Rücken - wirkt sich oft auf den Bereich der Haut zwischen den Schulterblättern aus, kann aber auch anders sein;
  • Achselhöhlen;
  • Schrittbereich;
  • Genitalien;
  • Steißbein;
  • Fossa poplitea.

Aterus ist niemals an den Füßen und an den Handflächen, da in diesen Bereichen keine Talgdrüsen vorhanden sind.

Wie sieht ein Atherom aus?

Bei nichtentzündlichem Atherom kann nur die Bildung einer abgerundeten Form beobachtet werden. Da es sich in der Dicke der Haut befindet, kann es auch bei kleinen Zystengrößen mit bloßem Auge erkannt werden. Der Durchmesser des Atheroms kann variieren - von 0,5 cm bis 20 cm oder mehr. Je länger die Krankheit ohne Behandlung verläuft, desto größer wird die Größe der Formation.

Beim Palpieren kann der Hautbereich mit einer Zyste zu den Seiten verschoben werden. Seine Wände werden durch das Vorhandensein von Bindegewebsstrukturen verglichen mit dem umgebenden Gewebe verdichtet. Es zu berühren ist schmerzlos.

Wie unterscheidet man das Atherom von anderen Formationen?

Eine Anzahl anderer Formationen kann sich unter der Haut bilden, die leicht mit der Talgdrüsenzyste verwechselt werden können. Um näherungsweise festzustellen, was genau der Patient vorfand, sollte man das Aussehen, die Beweglichkeit der Haut und die Konsistenz des pathologischen Fokus beurteilen.

Atherome sollten von Lipomen, Fibromen und vergrößerten Lymphknoten unterschieden werden. Andere Tumorbildungen unter der Haut sind ziemlich selten.

Charakteristisches Merkmal Atherom Lipom Fibrom Lymphknoten
Hautmobilität gegenüber Bildung Atheroma ist mit der Haut verschoben, wie es in seiner Dicke ist. Sie können nicht gegeneinander verschoben werden. Die Haut ist beweglich, da die Formationen tiefer sind.
Aussehen In der Regel erhebt sich über die Haut, in Form einer abgerundeten Ausbildung, die richtige Form. Meistens ist Bildung nicht sichtbar. Nur mit einer signifikanten Zunahme können sie mit bloßem Auge gefunden werden.
Bildungsdichte Lipom und Atherom sind weich genug beim Sondieren. Fibrom und Lymphknoten haben eine dichte Textur
Schmerzen beim Sondieren Nicht entzündetes Atherom ist schmerzfrei. Eine unterdrückte Zyste kann Schmerzen während der Palpation verursachen. Schmerzlos Schmerzhaft

Dank dieser Merkmale ist es möglich, das Atherom von anderen Erkrankungen zu unterscheiden, die den äusserlichen Erscheinungsformen ähnlich sind.

Schwärendes Atherom

Fast die einzige Komplikation, die bei einer Talgzyste auftreten kann, ist ihre Entzündung. Die Ursache der Entwicklung ist das Eindringen von Mikroben in ihre Höhle. Dies kann aufgrund von Hautverletzungen auftreten: Schnitte, Einstiche, Kratzer usw. . Für Athera auf Gesicht und Kopf ist nach einem Versuch der Selbstextrusion die Eiterung charakteristisch .

Wie wird eine Entzündung aussehen? In kurzer Zeit wird die Zyste leicht an Größe zunehmen (normalerweise einige cm). Die darüber liegende Haut wird rot, eine leichte Schwellung kann festgestellt werden. Wenn Sie versuchen, das eiternde Atherom zu fühlen, wird es einen ziemlich starken Schmerz geben.

Eiter hat die Fähigkeit, Gewebe zu schmelzen, weshalb eine Zyste unabhängig durch die Haut brechen kann. In diesem Fall empfiehlt es sich, einen kleinen Verband oder einen bakteriziden Gips darauf zu legen (abhängig von der Größe der Formation) und einen Arzt zu konsultieren - er wird die Wunde sorgfältig untersuchen und den Rest der Kapsel entfernen.

Sie sollten nicht versuchen, sich selbst zu behandeln, denn zu Hause ist es extrem schwierig, die Überreste von Atherom zu entfernen. Geschieht dies nicht, wird es bald nach einem spontanen Durchbruch wieder auftreten.

Diagnose von Atherom

Für die Behauptung der Diagnose genügt es, die Ultraschalluntersuchung des Atheroms ähnlich durchzuführen. Wenn die Methode das Vorhandensein einer Höhle bestätigt, ist es sehr wahrscheinlich, dass es sich um eine Talgdrüsenzyste handelt. Laboruntersuchungen und andere instrumentelle Diagnosemethoden sind in der Regel nicht aussagekräftig.

Atherom-Behandlung

Zuallererst sollte angemerkt werden, dass die Behandlung von Atheromen ohne Operation es nicht erlaubt, diese Krankheit loszuwerden. Jegliche Medikamente oder traditionelle Medizin können die Talgzyste nicht vollständig zerstören. Selbst wenn der Patient eine vorübergehende Besserung verspürt, wird mit der Zeit ein Rückfall auftreten.

Das Vorhandensein von eiternden Atherom ist ein Anzeichen für eine Notoperation. Wenn Sie Anzeichen einer Entzündung der Zyste bemerken, sollten Sie sich an die Notaufnahme des chirurgischen Krankenhauses oder ambulanten chirurgischen Eingriff wenden (wenn es in Ihrer Stadt ist). Nicht entzündete Atherome werden nach vorheriger Absprache mit dem behandelnden Arzt planmäßig operiert.

Das Hauptziel von Operationen im Atherom ist es, eine Zyste mit ihrem Inhalt zu entfernen oder diese Strukturen vollständig zu zerstören. Dies kann auf verschiedene Arten geschehen:

Atherom-Behandlung Prinzip der Methode Vorteile
Klassische (blutige) Methode

Das übliche Skalpell ist ein Hautschnitt über der Oberfläche des Atheroms. Seine Länge hängt von der Größe der Ausbildung ab.

Danach wird eine Zyste abgesondert und vollständig mit einem einzigen "Beutel" entfernt.

Die Naht nach der Entfernung des Atheroms wird durch nicht resorbierbare Nähte durchgeführt - der Arzt entfernt sie nach der Heilung der Wunde.

  • Niedriger Preis;
  • Breite Verfügbarkeit (in jedem chirurgischen Krankenhaus zu halten);
  • In der Regel ist das Ödem nach der Entfernung des Atheroms am Kopf weniger ausgeprägt als bei anderen Methoden.
Argon-Plasma-Koagulation Die Operation wird mit einem speziellen Skalpell durchgeführt, an dessen Ende sich ein Plasmastrahl befindet. Er zerstört genau die pathologische Bildung und stoppt gleichzeitig das Blut aus der Wunde, nachdem das Atherom auf dem Kopf entfernt wurde.
  • Die Technik ist in großen städtischen Kliniken und regionalen Zentren im Rahmen der OMS-Policy verfügbar.
  • Die Operation findet ohne Blut statt;
  • Eine geringe Chance der Narbenbildung nach der Operation.
Laser-Methode Durch die Erzeugung eines intensiven und fokussierten Laserstrahls wird die Zyste mitsamt ihrem Inhalt zerstört.
  • Praktisch unblutige Methoden zur Entfernung von Atheromen;
  • Geringe Wahrscheinlichkeit des Wiederauftretens der Krankheit;
  • Die postoperative Narbe wird meistens nicht gebildet oder etwas geäußert.

Der negative Punkt ist der hohe Preis dieser Methoden und in der Regel der Mangel an Ausrüstung in öffentlichen Krankenhäusern.

Elektrokoagulation Mit dieser Technik wird die Talgzyste durch hochfrequenten elektrischen Strom zerstört.
Radiowellen-Methode Diese Methode beruht auf der Fähigkeit von intensiver Radiowellenstrahlung, pathologisches Gewebe zu "verbrennen".

Unabhängig von der Art der Operation werden Operationen für Atherom in örtlicher Betäubung durchgeführt. Ihre durchschnittliche Dauer beträgt 15-20 Minuten.

Behandlung von eitrigem Atherom

Operationsmethoden zur Behandlung von Atheromen sind die gleichen wie unkomplizierte Formen. Der Hauptunterschied ist der Abschluss eines chirurgischen Eingriffs. Nach Entfernung einer konventionellen Zyste wird die Wunde fest vernäht, um die Heilung und Verschmelzung der Ränder zu beschleunigen. Mit einer entflammten Ausbildung ist das nicht möglich.

Nachdem das Atherom mit einem Laser, Skalpell, Argon oder einer anderen Methode entfernt wurde, bleibt die Wunde offen. Ein Gummiabsolvent (ein Stück Gummi aus einem medizinischen Handschuh) wird darin eingeführt, nachdem das Gewebe zuvor mit einem Antiseptikum behandelt wurde. Die Operation endet mit der Einführung eines aseptischen Verbandes.

Postoperative Periode

In der postoperativen Phase ist es wichtig, den Zustand der Wunde zu überwachen. In den ersten Tagen werden die Verbände nach Atherom jeden Tag oder jeden zweiten Tag unter der Aufsicht des behandelnden Chirurgen durchgeführt. Wenn die Zyste entzündet ist, ändern sich die Absolventen des Gummis täglich und die Stoffe werden mit einem Antiseptikum behandelt.

Im Durchschnitt dauert der Heilungsprozess etwa 2 Wochen. Der Patient ist ambulant, Patienten werden nur mit schweren Zysten stationär aufgenommen. Die Maschen werden nach der Bildung von gutem Bindegewebe "überbrückt" zwischen den Wundrändern. Dieser Eingriff ist schmerzfrei, erfordert keine lokale Betäubung und dauert 3-5 Minuten.

Welche Zeichen sollten den Patienten in der postoperativen Phase warnen

  1. Temperaturanstieg nach Entfernung des Atheroms. Dies ist ein ungünstiges Zeichen, das auf eine Infektion hinweisen kann. Bereits am 2-3. Tag sollte die Körpertemperatur normal sein;
  2. Blut durchnässt den Verband. Kann bei Patienten mit erhöhter Blutung beobachtet werden: Einnahme von Antikoagulantien (Clexane, Heparin, Aspirin, Cardiomagnyl, ThromboAss, Klopidogrel, etc.), mit Leberschäden, Vergrößerung der Milz, mit Hämophilie und Thrombozytopenie;
  3. Das Vorhandensein von eitrigen Ausfluss nach Entfernung von nicht-entzündlichen Atherom;
  4. Dissoziation von Wundrändern oder Nahtversagen. Diese Funktion kann während eines Verbandswechsels unabhängig erkannt werden.

Der Nachweis eines dieser Anzeichen ist ein Grund für eine sofortige Behandlung des Arztes (insbesondere das Vorhandensein von Blutungen). Er wird die Schwere der Situation beurteilen und die Taktik in der postoperativen Phase korrigieren.

Häufig gestellte Fragen von Patienten

Frage:
Kann Atherom erneut auftreten?

Ja, Rückfälle dieser Krankheit kommen ziemlich oft vor. Es wird angenommen, dass, wenn ein Teil der Zellen aus der Zyste in der Wunde erhalten bleibt, sie zu einem neuen Atherom führen können.

Frage:
Wie groß ist die Naht nach der Entfernung des Atheroms? Ist es möglich, einen Hautschnitt zu vermeiden?

Für die Behandlung von Atheromen ist der Zugang zur Zyste notwendig, aber mit anderen Methoden ist ihre Größe unterschiedlich. Der kleinste Einschnitt wird mit der Radiowellenmethode verwendet, der breiteste mit der blutigen Methode (Skalpell). Wenn es keine Möglichkeit gibt, Radiowellengeräte zu verwenden, und der kosmetische Effekt wichtig ist, wird die Exzision von Geweben durch die Argon-Plasma-Methode empfohlen. Zur gleichen Zeit ist die Narbe nach der Operation ziemlich selten gebildet.

Frage:
Was ist der Unterschied zwischen Atherom und Lipom?

Lipom (allgemeiner Name "wen") ist ein echter gutartiger Tumor. Wenn es sich um ein übermäßiges Wachstum von Bindegewebszellen handelt. Es befindet sich nicht in der Haut, sondern etwas tiefer - im Fettgewebe.

Frage:
Wie können Sie das Auftreten von Atheromen verhindern?

Derzeit gibt es keine Mittel für spezifische Prophylaxe. Ärzte empfehlen, dass Sie persönliche Hygiene beachten, fettige Haut mit Peelings behandeln, den Zustand Ihres hormonellen Hintergrunds überwachen.

Frage:
Kann Krebs aufgrund von Atheromen auftreten?

Nein. Atheroma ist keine präkanzeröse Erkrankung. Es gab keine Fälle von Degeneration von Talgzyste in Krebs in der Medizin.

Frage:
Kann Atheroma sich selbst lösen?

Nein. Eine Zyste kann lange Zeit in einem nicht entzündeten Zustand bestehen, aber ihre Selbstzerstörung tritt selbst nach einer langen Zeit nicht auf.

Frage:
Ich habe ein entzündungsfreies Atherom, aber der Chirurg weigerte sich, es zu operieren. Warum und wie man es richtig behandelt?

Dies ist eine ziemlich komplizierte Frage. Tatsache ist, dass Ärzte auf Versicherungen beschränkt sind. Das heißt, sie können keinen Dienst bereitstellen, der nicht in Ihrer MHI-Richtlinie enthalten ist. In einigen Regionen unseres Landes wird die chirurgische Behandlung von nicht-entzündlichen Atheromen nicht vom MNO bezahlt. Daher kann der Chirurg Sie nicht zur Operation bringen. In diesem Fall gibt es zwei Möglichkeiten - um Ihr eigenes Geld in einem privaten Krankenhaus zu beantragen oder auf Atheromeiterung zu warten. Die zweite Option ist natürlich kosmetisch ungünstiger.

Frage:
Ist es möglich, atheroma unabhängig zu drücken?

In keinem Fall, besonders wenn das Atherom am Kopf liegt (hinter dem Ohr, in der Stirn, am Hinterkopf usw.). Wenn es entzündet ist, kann der Eiter durch die Blutgefäße in das Gehirn eindringen und schwere Entzündungen verursachen. Wenn nicht, kann es zur Vereiterung der Zyste führen. Die beste Möglichkeit ist, sofort einen Chirurgen zur Behandlung zu kontaktieren.

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