Behandlung von Harninkontinenz bei Frauen: Operation, Medikamente, Bewegung


Inhalt:

Mehr als die Hälfte der Frauen ist mindestens einmal mit dem Inkontinenzproblem konfrontiert. Manchmal tritt es bei jungen Mädchen nach der Geburt auf, verursacht manchmal Unannehmlichkeiten für ältere Menschen, und einige begleiten für eine lange Zeit.

Angst vor dem Urinverlust kann zu psychischen, sexuellen Störungen führen, depressive Zustände verursachen und persönliches und berufliches Wachstum behindern. Inkontinenz (ein anderer Name für Inkontinenz) reduziert immer die Lebensqualität und erfordert daher besondere Aufmerksamkeit.

Es gibt sogar eine spezielle internationale Organisation zur Harnverhaltung, die Forschung betreibt und alle möglichen Behandlungsmethoden entwickelt. Inkontinenzspezialisten nennen jede unfreiwillige Entladung. Aber abhängig von den Bedingungen, der Tageszeit unterscheiden die Umstände der Inkontinenz mehrere seiner Arten.

Arten von Harninkontinenz

  • stressig
  • Imperativ (dringend)
  • gemischt
  • andere Arten (kontinuierliche Inkontinenz, Nacht-Inkontinenz, bewusstlose Inkontinenz)
  • iatrogene Inkontinenz

Die ersten drei Arten kommen am häufigsten vor und sind typisch für Frauen.

Stressinkontinenz

Diese Art von Inkontinenz ist die Hälfte aller Fälle von unkontrolliertem Wasserlassen. Die Hauptursache für diesen Zustand ist die Fehlbedienung des speziellen Muskels - des Schließmuskels der Harnröhre. Die Schwächung dieses Muskels zusammen mit dem periodischen Anstieg des intraabdominalen Drucks führt zu einem Auslaufen von Urin oder sogar zu einer vollständigen Entleerung der Blase.

Symptome von Stressinkontinenz

  • Urinleck in verschiedenen Mengen während körperlicher Aktivität, Lachen, Husten, Geschlechtsverkehr, Anstrengung
  • Abwesenheit des unwiderstehlichen Harndranges
  • manchmal - eine Kombination mit einer Inkonsequenz von Gasen und einem Kot

Die Gründe, warum Stressinkontinenz auftreten kann, sind eine große Zahl

  • Schwangerschaft

Fast alle Frauen in einer interessanten Situation sind mit dem Auslaufen einer kleinen Menge Urin unwohl. Sie sind gezwungen, ihre Wanderungen aufgrund der Lage der Toiletten zu planen. Und in den ersten Schwangerschaftswochen und kurz vor der Geburt sind die Symptome der Inkontinenz ausgeprägter. Dies liegt an dem veränderten hormonellen Hintergrund und Druck des Uterus auf die Beckenorgane.

  • Geburt

Besonders häufig tritt Inkontinenz nach einer selbständigen Geburt mit einem großen Fetus mit einer perinealen Inzision und anderen Manipulationen auf. Dadurch werden Muskeln und Bänder des Beckenbodens geschädigt, der intraabdominale Druck wird ungleichmäßig verteilt und der Schließmuskel hört auf, seine Funktion zu erfüllen. Es ist nach den Brüchen oder schlampigen Abschnitten des Perineums (Episiotomie) zu Harninkontinenz, dass die Inkontinenz von Gasen und Fäkalien angeheftet ist.

  • Operationen an Beckenorganen

Jegliche Interventionen im Zusammenhang mit der Gebärmutter, der Blase und dem Rektum verursachen Adhäsionen und Druckveränderungen im kleinen Becken. Außerdem wird die Operation manchmal durch Fisteln zwischen den Organen kompliziert, was ebenfalls zu Harninkontinenz führt.

  • Alter ändert sich

Mit zunehmendem Alter nimmt die Elastizität der Bänder und der Muskeltonus ab, was zwangsläufig zu einer Sphinkterdysfunktion führt. Nach dem Beginn der Menopause, erfährt der Körper Östrogenmangel, der der Grund für Harninkontinenz bei älteren Frauen ist.

Neben diesen Hauptgründen gibt es Risikofaktoren. Sie können ein Hintergrund für die Entwicklung von Harninkontinenz sein, aber ihre Anwesenheit führt nicht unbedingt zu dieser Krankheit.

Risikofaktoren

  • Kaukasische Rasse
  • Vererbung (in Gegenwart von Krankheit in der nächsten Angehörigen oder Fälle von Enuresis in der Kindheit, ist das Risiko von Inkontinenz größer)
  • Adipositas (besonders in Kombination mit Diabetes mellitus)
  • neurologische Erkrankungen (Schlaganfall, Infarkt, Parkinsonismus, Wirbelsäulentrauma)
  • Harnwegsinfektion
  • Verdauungsstörungen
  • Einnahme bestimmter Medikamente
  • Anämie

Stressige Harninkontinenz gibt Frauen viel Ärger. Sportverweigerung, Angst davor, in der Öffentlichkeit Urin zu verlieren, ständige Nervosität beeinträchtigen die Gesundheit. Deshalb ist es wichtig, nicht zu zögern und dieses Thema nicht zu ignorieren und rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen.

Imperative Inkontinenz

Normalerweise tritt der Harndrang nach der Ansammlung einer bestimmten Menge Harn in der Blase auf. Wenn sie diesen Drang spürt, kann eine Frau ihn erfolgreich in den nächsten Toilettenraum zurückhalten. Bei erhöhter Reaktivität der Blase reicht bereits eine geringe Menge Urin aus, um einen starken, unerträglichen Drang zu erzeugen. Und wenn als nächstes ein Fluke keine Toilette hat, besteht die Gefahr, dass Urin verloren geht.

Die Ursache dieser Erkrankung wird als hyperreaktive Blase angesehen. Aufgrund der besonderen Beweglichkeit der Psyche und der Geschwindigkeit der Nervenimpulse reagieren die Muskeln des Schließmuskels und der Blase auf die geringste Reizung. Daher kann Urin mit einer kleinen Ansammlung in der Blase vermisst werden, besonders wenn es einen äußeren Reiz gibt (helles Licht, das Geräusch von fließendem Wasser, etc.)

Die wichtigsten Symptome der imperativen Inkontinenz

  • häufiger Harndrang
  • Wünsche sind fast immer plötzlich
  • ein unwiderstehlicher Harndrang
  • Die Entstehung von Drängen wird oft durch äußere Umstände hervorgerufen

Die Risikofaktoren für das Auftreten von imperativem Drang sind genau dieselben wie für Stressinkontinenz, weil diese Arten oft kombiniert werden.

Differentialdiagnose der Harninkontinenz

Belastungsinkontinenz Imperative Inkontinenz
Fälle von Harnverhalt nach einem unwiderstehlichen Drang Fast nie Sehr oft
Harninkontinenz während des Trainings Sehr oft Selten
Häufiges Urinieren (mehr als 8-10 mal am Tag) Selten Sehr oft
Harnverhaltung während des Geschlechtsverkehrs Sehr oft Sehr oft
Nacht Entladung von Urin Selten Sehr oft
Erhöhte Symptome nach der Einnahme von Alkohol, stark gewürzte Speisen Selten Oft in Kombination mit entzündlichen Erkrankungen

Iatrogene Inkontinenz

Einige Medikamente in der Liste ihrer Nebenwirkungen haben eine Verletzung des Wasserlassens:

  • Adrenomimetika (Pseudoephedrin) können Harnverhalt mit nachfolgender Inkontinenz verursachen, werden zur Behandlung von Bronchialerkrankungen eingesetzt;
  • alle Diuretika;
  • Colchicin (zur Behandlung von Gicht);
  • einige Medikamente mit Östrogenen;
  • Beruhigungsmittel und Antidepressiva

Nach dem Ende der Einnahme dieser Medikamente verschwinden unangenehme Symptome von selbst.

Andere Inkontinenz

Die selteneren Ursachen von Urinleck sind in der Regel mit organischen Pathologie verbunden. Es kann eine Schädigung des Gehirns und des Rückenmarks als Folge von Tumorprozessen, Verletzungen, Schlaganfällen, Multipler Sklerose sein.

Nur der Arzt kann die genaue Ursache des Problems feststellen. Normalerweise werden Frauen bei Inkontinenz an Gynäkologen und Urologen überwiesen. In jüngster Zeit hat sich eine enge Spezialität herausgebildet - die Urogynäkologie, die sich mit den Fragen der weiblichen genitourinären Sphäre befasst.

Inkontinenztest

Eine ausführliche Geschichte zum Arzt über Beschwerden

Die Faktoren, die Inkontinenz verursachen, der Zeitpunkt des Auftretens der Symptome, ihre Schwere und zusätzliche Beschwerden sind wichtig. Darüber hinaus müssen Sie Ihre Mutter, Großmutter, Schwestern über ähnliche Symptome fragen, um eine erbliche Veranlagung aufzudecken. Es ist nötig zu bemerken, wenn es im Kindesalter Fälle von chronischer nächtlicher Enuresis gab.

Sie können einen Fragebogen ausfüllen, der speziell für Personen mit Inkontinenzproblemen entwickelt wurde. Fragebogen zu den Symptomen der Harninkontinenz, ISQ (Incontinence Symptom Questionnaire):
1. Wie lange bemerken Sie Symptome von Inkontinenz?
2. Hat sich das Urinvolumen seit Beginn der Krankheit verändert?
3. Wie hat sich die Inzidenz von Harninkontinenz seit ihrem Auftreten verändert?
4. Geben Sie an, wie oft die folgenden Handlungen zu Inkontinenz führen (niemals, manchmal, oft).

  • Körperliche Übungen, einschließlich Laufen, Sport
  • Niesen
  • Husten
  • Lachen
  • Gewichtheben
  • Veränderung der Körperposition: Übergang von einer sitzenden in eine vertikale Position
  • Anblick oder Geräusch von murmelndem Wasser
  • psychoemotionaler Stress
  • Hypothermie

5. Sorgen Sie sich um unüberwindlichen Harndrang?
6. Wie lange kannst du Urin halten, wenn du anrufst?
7. Wie oft verlieren Sie Urin?
8. Wann tritt Harninkontinenz auf?
9. Spüren Sie die Benetzung der Wäsche ohne Harndrang?
10. Wachst du nachts auf, um zu urinieren?
11. Bitte geben Sie an, wie viel Urin Sie normalerweise verlieren.
12. Schätzen Sie den Grad des Einflusses von Harninkontinenz auf Ihr tägliches Leben gemäß einer 5-Punkte-Skala: _____ (0 - hat keinen Einfluss, 5 - beeinflusst signifikant).

Ein Tagebuch des Urinierens führen

Detaillierte Aufzeichnungen über Harndrang und Inkontinenz helfen dem Arzt, eine richtige Diagnose zu stellen und eine Behandlung zu verschreiben.

Zeit Welche Art von Flüssigkeit hast du genommen und in welcher Menge? (Wasser, Kaffee, Saft, Bier, etc.) Wie oft hast du in einer Stunde gepinkelt? Wie viel Urin? (ein wenig, mittel, viel) oder in ml angeben Erfahren
Haben Sie einen unerträglichen Harndrang?
Hatten Sie eine Episode von Nicht-Urin-Ausscheidung? Wie viel Urin wurde während dieser Episode freigesetzt? (ein wenig, mittel, viel) oder in ml angeben Was hast du gemacht, als du keinen Urin abgegeben hast?
7:00 -8: 00 Uhr Tee, 200ml 1 Ein bisschen - - - -
8:00 bis 9:00 Uhr - 1 Ein bisschen ja ja wenig War am Morgen joggen
9:00 -10: 00 Uhr
10:00 bis 11:00 Uhr

Und so weiter, alle 24 Stunden.

PAD-Test

Oft unterscheiden sich die Konzepte von "vielen" und "kleinen" bei verschiedenen Frauen, so dass es schwierig ist, den Grad der Krankheit zu beurteilen. Hier hilft ein Test mit Dichtungen oder ein PAD-Test Ärzten. Diese Methode wird verwendet, um objektive Daten über den Urinverlust zu erhalten.

Um eine Frau zu studieren, ist es notwendig, urologische Polster zu tragen und sie vor und nach dem Gebrauch zu wiegen. Die Dauer des Tests kann von 20 Minuten bis 2 Tage, häufiger - etwa 2 Stunden dauern. Bei einem kurzen Test wird empfohlen, einen halben Liter stilles Wasser zu trinken.

Vaginaluntersuchung

Die Untersuchung der Genitalien mit gynäkologischen Spiegeln ist notwendig, um andere Krankheiten auszuschließen. Während der Untersuchung kann der Arzt finden:

  • Atrophie der Vaginalschleimhaut. Nach der Menopause kann die mit Östrogenmangel verbundene Trockenheit der Geschlechtsorgane die Harninkontinenz verschlimmern
  • Abaissement oder Kollaps der Beckenorgane (siehe Symptome von Uterusprolaps)
  • große Fisteln

Bei der Untersuchung wird ein Husten-Test durchgeführt: Wenn Sie husten, können Sie die Ausscheidung von Urin aus der Harnröhre sehen.

Urinanalyse

Bei entzündlichen Veränderungen in den Organen des Urogenitalsystems kommt es sehr oft zur Inkontinenz von kleinen Harnmengen. Daher führt der Nachweis von Leukozyten, Erythrozyten oder Bakterien im Urin zu einer Untersuchung auf Infektionen. Um ein genaues Ergebnis zu erhalten, müssen Sie die Grundregeln für das Sammeln von Urin kennen:

  • Verwende den ersten "Morgen" -Harn
  • eine durchschnittliche Portion Urin sammeln
  • Führen Sie vor dem Urinieren eine vorsichtige vaginale Toilette durch
  • Bedecken Sie die Vagina während der Sammlung mit einem sauberen Tuch

Visualisierung (Ultraschall, MRT)
Urodynamische Studien (erlauben, die Art der Inkontinenz zu bestimmen)

Behandlung von Harninkontinenz

Abhängig von der Ursache der Harninkontinenz bei Frauen wird die Behandlung von Gynäkologen, Urologen in einer Poliklinik oder Chirurgen in einem Krankenhaus durchgeführt.

  • allgemeine Behandlungsmethoden
  • Behandlung von Stressinkontinenz
  • Behandlung von imperativer Inkontinenz

Die Therapie jeder Art von Harninkontinenz sollte mit den einfachsten und zugänglichsten Methoden begonnen werden. Diese Methoden umfassen Lebensstilkorrekturen und spezielle Übungen. Dies ist eine Änderung des Lebensstils:

  • Gewichtskontrolle für Fettleibigkeit
ein notwendiges Stadium bei der Behandlung aller Arten von Harninkontinenz. Überschüssiges Kilogramm erhöht ständig den intraabdominalen Druck, unterbricht die normale Anordnung der Organe und verursacht Störungen beim Urinieren. Je nach Grad der Fettleibigkeit wird eine psychologische, medikamentöse oder chirurgische Behandlung eingesetzt.
  • Abnahme des Konsums von Kaffee, Tee und anderen koffeinhaltigen Getränken
Koffeinhaltige Getränke provozieren häufiges Wasserlassen, so dass das Risiko, Urin zu verlieren, zeitweise zunimmt. Aber eine übermäßige Einschränkung der Flüssigkeitszufuhr ist ebenfalls unerwünscht: Inkontinenz verringert sie nicht, sondern wirkt sich negativ auf die allgemeine Gesundheit aus.
  • Mit dem Rauchen aufhören
Um eine direkte Verbindung zwischen Rauchen und Inkontinenz zu finden, wurde eine große Anzahl von Studien durchgeführt, aber das Thema ist noch unerforscht. Konkret kann nur gesagt werden, dass chronische Nikotin-Bronchitis mit belastender Harninkontinenz ein riesiges Problem ist, da bei jeder Hustenbewegung eine Frau Urin vermisst. Der gleiche Punkt kann der Behandlung von chronischen Atemwegserkrankungen zugeschrieben werden.
  • Einrichtung einer Art des Wasserlassens
Diese Methode liefert sehr gute Ergebnisse bei imperativer Inkontinenz. Die Essenz besteht darin, die Toilette zu genau definierten Stunden zu besuchen, unabhängig von der Stärke des Dranges. Erstens, die Intervalle zwischen dem Urinieren nicht 30-60 Minuten überschreiten, aber mit der Zeit können Sie einen bequemeren Modus erarbeiten.
  • Beckenbodentraining
Der Hauptzweck dieses Trainings ist es, Muskeln zu stärken, die Funktion des Schließmuskels wiederherzustellen und die Phasen des Füllens und des Urinierens zu regulieren. Mit Hilfe spezieller Übungen und Anpassungen kann eine Frau die Sphinktermuskeln vollständig kontrollieren und den plötzlichen Urinverlust beseitigen.
  • Behandlung von chronischen Atemwegserkrankungen
  • Psychologische Einstellung zur Ablenkung vom Harndrang

Kegel-Übungen

Die Essenz solcher Gymnastik ist so einfach wie möglich. Zuerst müssen Sie die richtigen Muskeln des Beckenbodens "finden": perivaginal und periurethral. Zu diesem Zweck müssen Sie sitzen, um sich den Harndrang vorzustellen und versuchen, diesen imaginären Urinstrahl zu halten. Die an diesem Prozess beteiligten Muskeln müssen regelmäßig trainiert werden.

Drei Mal am Tag, um ihre Kontraktion und Entspannung zu erzeugen, erhöht sich die Ausführungszeit der Schnitte schrittweise von einigen Sekunden auf 2-3 Minuten. Dieser Prozess wird für andere unsichtbar sein, so dass Sie nicht nur zu Hause, sondern auch in der Arbeit, im Verkehr und in jeder Freizeit fahren können.

Nach der Kontrolle über die Muskeln in Ruhe, können Sie die Aufgabe komplizieren: versuchen Sie, sie beim Husten, Niesen und anderen provozierenden Faktoren zu reduzieren. Sie können die Muskeln diversifizieren und manipulieren, um eine bessere Wirkung zu erzielen.

  • langsame Komprimierung
  • schnelle Abkürzungen
  • Auswurf (analog zur arbeitsintensiven Zeit)
  • Jet Retention während des tatsächlichen Urinierens

Training mit Biofeedback

Der Hauptnachteil von Kegel's einfachen Übungen ist die Unmöglichkeit, ihre Leistung zu kontrollieren. Manchmal belasten Frauen zusammen mit den notwendigen Muskeln andere und erhöhen den intraabdominalen Druck. Dies negiert nicht nur das gesamte Training, sondern kann das Problem auch verschlimmern.

Der Komplex der Übungen mit biologischem Feedback (BFB) beinhaltet einen speziellen Apparat zur Aufzeichnung des Muskeltonus. Damit können Sie die Korrektheit der Abkürzungen überwachen und gegebenenfalls elektrische Stimulation durchführen. BOS-Training verbessert nachweislich den Muskeltonus und die Kontrolle über das Wasserlassen.

Kontraindikationen für BOS-Training:

  • maligne Neoplasmen
  • entzündliche Erkrankungen in der Phase der Exazerbation
  • schwere Herz-, Nieren-, Lebererkrankungen

Verwendung spezieller Simulatoren

Für das Training wurden viele kompakte Geräte entwickelt, mit denen Sie die Muskeln des Beckenbodens mit maximaler Effizienz stärken und alle für die Harninkontinenz bei Frauen notwendigen Übungen durchführen können.

Einer dieser Simulatoren ist PelvicToner. Dieses Gerät, basierend auf den Eigenschaften der Feder, ermöglicht es Ihnen schrittweise und korrekt die Belastung der intimen Muskeln zu erhöhen und sie zu stärken. Es ist einfach zu bedienen und zu pflegen, und die Wirkung davon wird durch klinische Studien bestätigt.

Psychologisches Training

Mit starkem Harndrang können Sie versuchen, sich von dem Gedanken abzulenken. Jeder wird seine eigenen Wege haben: über Pläne für den Tag nachzudenken, ein interessantes Buch lesen, ein Nickerchen machen. Die Hauptaufgabe besteht darin, das Gehirn dafür zu sorgen, dass es für eine kurze Zeit nicht auf die Toilette geht.

Behandlung von Stressinkontinenz

Zusätzlich zu den oben beschriebenen allgemeinen Inkontinenzverfahren ist der Eingriff eines Arztes erforderlich, um Streßinkontinenz zu behandeln. Konservative Behandlung mit Medikamenten ist nicht sehr beliebt, da es nur in einer kleinen Anzahl von Fällen hilft.

: Medikamente :

Bei einer leichten Streßinkontinenz, wenn anatomische Strukturen ihre Integrität behalten haben, werden sie manchmal verwendet:

  • Adrenomimetika (Gutron) erhöhen den Tonus des Schließmuskels und der Harnröhre, beeinflussen aber auch den Tonus der Gefäße. Sehr selten anwenden wegen niedriger Effizienz und Nebenwirkungen (Bluthochdruck)
  • Anticholinesterase-Medikamente (Ubretid) erhöhen auch den Muskeltonus. Empfohlen für Frauen, die aufgrund der Tests eine Blasenhypotonie festgestellt haben.
  • Antidepressivum Duloxetin (Simbalta), wirksam in der Hälfte der Fälle, aber mit Nebenwirkungen auf das Verdauungssystem.

Die Behandlung von Stressinkontinenz mit Pillen ist aufgrund häufiger Rückfälle und Nebenwirkungen sehr selten.

Operative Behandlung

Bei Belastungsinkontinenz bei Frauen ist eine Operation die Methode der Wahl. Существует несколько хирургических манипуляций, различающихся по сложности исполнения. Предпочтение той или иной операции отдается в зависимости от степени недержания и анатомических особенностей уретры женщины.

Противопоказанием ко всем видам хирургического лечения являются:

  • злокачественные новообразования
  • воспалительные заболевания органов малого таза в фазе обострения
  • сахарный диабет в фазе декомпенсации
  • заболевания свертывающей системы крови

Слинговые операции (TVT и TVT-O)

Эти вмешательства малоинвазивные, длятся около 30 минут, проводятся под местной анестезией. Суть вмешательства крайне простая: введение под шейку мочевого пузыря или уретру специальной синтетической сетки в виде петли.

Эта петля удерживает уретру в физиологичном положении, не позволяя моче вытекать при повышении внутрибрюшного давления.

Для введения этой сетки делают один или несколько маленьких разрезов во влагалище или паховых складках, косметического дефекта они не образуют. Со временем сетка как бы врастает в соединительную ткань, прочно фиксируя уретру.

Восстановление после таких операций наступает очень быстро, эффект ощущается практически сразу. Несмотря на привлекательность слинговых операций, вероятность рецидивов все-таки сохраняется. Кроме того, при нестабильности детрузора и анатомических дефектах уретры это хирургическое вмешательство может оказаться безрезультатным.

Несмотря на вышеописанные трудности, малоинвазивные петлевые операции являются золотым стандартом в лечении стрессового недержания.

Инъекции объемообразующих препаратов

В ходе процедуры под контролем цистоскопа в подслизистую оболочку уретры вводится специальное вещество. Чаще это синтетический материал, не вызывающий аллергии.

В результате происходит возмещение недостающих мягких тканей и фиксация уретры в нужном положении. Процедура малотравматична, проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, но также не исключает рецидивов.

Лапароскопическая кольпосуспензия по Burch

Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt, oft mit laparoskopischem Zugang. Die Gewebe, die sich um die Harnröhre herum befinden, sind sozusagen an den Ligamenten der Leisten aufgehängt. Diese Bänder sind sehr stark, so dass die Langzeitergebnisse der Operation sehr überzeugend sind.

Aber im Zusammenhang mit der Art der Anästhesie und der Komplexität des Verfahrens hat Kolposuspension mehr Kontraindikationen und Komplikationen als Schlingenoperationen. Üblicherweise wird ein solcher Eingriff nach einer erfolglosen Schleifenprozedur oder bei Verletzungen der anatomischen Struktur des Urogenitalapparats durchgeführt.

Kolporathie

Vaginales Nähen mit speziellen resorbierbaren Fäden, die für den Prolaps der Beckenorgane verwendet werden. Die Operation hat eine Reihe von Komplikationen (z. B. Narbenbildung im Gewebe) und verliert in einigen Jahren an Wirkung.

Behandlung von imperativer Inkontinenz

Im Gegensatz zu Streßinkontinenz ist die chirurgische Behandlung bei imperativem Drang unwirksam. Allen Frauen mit diesem Problem wird empfohlen, zunächst allgemeine Behandlungsmethoden (nicht-medikamentös) auszuprobieren. Nur mit ihrer Wirkungslosigkeit kann man an eine Therapie mit Medikamenten denken.

Medikamente

Bei der Behandlung der obligatorischen Harninkontinenz sind Tabletten bei Frauen sehr wirksam. Es gibt verschiedene Klassen von Medikamenten, deren Hauptaufgabe es ist, die normale nervöse Regulierung des Urinierens wiederherzustellen.

  • Medikamente, die den Ton der Blasenwand reduzieren, reduzieren die Stärke und Häufigkeit seiner Kontraktionen. Die häufigsten Medikamente sind Driptan, Detrusitol, Spasmox, Vesicar.
  • Medikamente, die während der Füllphase die Blase entspannen und die Durchblutung verbessern: Dalfaz, Kaldura, Omnik.
  • Bei Inkontinenz bei Frauen im Wechseljahralter, bei einem Mangel an Östrogenen, Hormonersatztherapie oder spezielle Salben verwenden. Ein Beispiel für eine solche Salbe ist Ovestin, eine Creme, die eine Östrogenkomponente enthält. Seine Verwendung kann die Trockenheit und den Juckreiz der Schleimhaut verringern, indem die Häufigkeit der Harninkontinenz gesenkt wird.

Die Behandlung von Harninkontinenz bei Frauen ist eine komplexe Aufgabe, die einen integrierten Ansatz und eine klare Umsetzung aller Empfehlungen des Experten erfordert. Ein paar einfache Regeln werden die Manifestationen dieser Krankheit vermeiden oder maximal verzögern.

Prävention von Harninkontinenz

  • Pflegen Sie den Wasserhaushalt des Körpers. Um dies zu tun, müssen Sie 1,5-2 Liter stilles Wasser pro Tag trinken. Übermäßiges und unzureichendes Trinken kann Ihrer Gesundheit schaden.
  • Versuchen Sie, Ihren eigenen Urinierungsmodus zu erstellen. Es ist durchaus möglich, sich daran zu gewöhnen, die Blase zu einer bestimmten Zeit zu leeren. Zum Beispiel, am Morgen vor der Arbeit, während der Mittagspause, direkt nach Hause kommen, um die Toilette zu besuchen und diese Gewohnheit zu beheben.
  • Kampf mit Übergewicht (allein oder mit Hilfe eines Spezialisten)
  • Schlechte Gewohnheiten ablehnen
  • Reduzieren Sie die Verwendung von koffeinhaltigen Produkten und Salinen
  • Gegen Verstopfung kämpfen, falls vorhanden. Dazu können Sie ballaststoffreiche Lebensmittel (Gemüse, Obst, insbesondere Pflaumen, Feigen) essen, ausreichend Flüssigkeit trinken, nachts ein halbes Glas Kefir trinken. Bei chronischer Verstopfung können Sie pflanzliche Abführmittel verwenden (nach Rücksprache mit einem Arzt (siehe Abführmittel gegen Verstopfung ).
  • Die Stärkung der Beckenbodenmuskulatur vor der Planung der Schwangerschaft, um Lücken im Damm während der Geburt zu vermeiden
  • Das Leben genießen und eine positive Einstellung beibehalten

Wichtigste Schlussfolgerungen:

  • Harninkontinenz ist ein sehr häufiges Problem bei Frauen.
  • Ohne Behandlung werden die Probleme des Urinierens wahrscheinlich nicht unabhängig voneinander bestehen.
  • Um die Art der Inkontinenz festzustellen, müssen Sie eine Umfrage mit einem Fragebogen und einem Tagebuch durchführen.
  • Belastende Inkontinenz wird operativ und zwingend durch die Einnahme von Medikamenten behandelt.
  • Sie können es selbst tun, indem Sie Inkontinenz verhindern, einen korrekten Lebensstil führen und die Beckenbodenmuskulatur stärken

Harninkontinenz ist ein ernstes Problem, das eine Behandlung erfordert. Es ist besser, ein wenig Zeit auf einer Reise zum Arzt und seiner Beseitigung zu verbringen, als alles Leben zu zögern und zu leiden.

7 Kommentare

  1. Ich habe das TVT-O-Raster genäht. Aber nach 3 Monaten hat sie mich "zusammengerollt", erklärte der Arzt mir. Er flog nach Moskau und bot an, es zu entfernen, und dann ein neues zu nähen. Ich zögerte, las im Internet, es stellt sich heraus, dass ein Raster für 30 Minuten genäht wurde, und ich wurde 2 Stunden lang operiert. Und nachdem der Arzt mir gesagt hat, werden sie 3 Stunden löschen. Nun, das "vertikale Rennen" begann. Kam zum Fluchen, sie lügen mich an, aber das macht nichts. Es ist wichtig für mich zu wissen, was zu tun ist? Nimm es weg oder lass es so wie es ist. Aber Mehl des Glücks bringt nicht. Und zu wem ich gehen soll, ich werde nicht gehen. Was zu tun ist?

    • Olja, guten Tag. Würde es Ihnen etwas ausmachen, mit mir über das Retikulum zu sprechen und wie geht es Ihnen jetzt?
      Ich werde es auch tun und brauche einen Rat
      [E-Mail geschützt]
      Wenn Sie mir auf der Post schreiben, werde ich Ihnen sehr dankbar sein

  2. Ich kollidierte mit Harninkontinenz mit Menopause, zuerst schämte ich mich zum Arzt zu gehen, ich trug immer Höschen und Dichtungen, ich dachte, dass es von selbst passieren würde, aber später musste ich einen Arzt aufsuchen. Sie haben Behandlung vorgeschrieben, Kerzen von ovestin gestellt, und allmählich ist alles normal geworden.

  3. 1. In dem Artikel wird nicht über den Arzt des Neurophysiologen-Urologen gesagt
    2. Diagnostik-Fluometrie (die sogenannte clevere Toilettenschüssel)
    3. Diagnose-Ultraschall der Blase + Restharn nach der Entleerung
    4. Diagnostik-Zystoskopie + Zystogramm
    5. Ernennung der Amplipuls-Therapie in den Blasenbereich innerhalb von 6 Monaten
    6. Ich bin Arzt, meine Diagnose: neurogene Harnblase, hypotoner Typ, Menopause.

Ihre E-Mail wird nicht veröffentlicht. Pflichtfelder sind mit * gekennzeichnet