Behandlung von Leberfetose (alkoholfrei)


Siehe auch:


Pathologische Veränderungen in der Leber vom Beginn der alkoholfreien Fettstoffwechselkrankheit (NZHBP) bis zu ihrem traurigen Finale durchlaufen drei Phasen:

  • fetale Hepatose oder fettige Degeneration der Leber;
  • nichtalkoholische Steatohepatitis - Entzündung der Leberstrukturen bei Hepatosis;
  • Fibrose und Leberzirrhose .

Die standardisierten systematisierten Ansätze in der Behandlung sind bisher nicht klar entwickelt. Besondere Schwierigkeiten in der Behandlung der Krankheit werden durch seine Kombination mit anderen Manifestationen des Malabsorptionssyndroms (Verletzung der Absorption von Nährstoffen und Vitaminen im Darm) verursacht.

Die Behandlung der Fettleber der Leber ist am weitesten entwickelt und hochwirksam. Es ermöglicht Ihnen, die Entwicklung der Krankheit zu stoppen und den Übergang zu den nachfolgenden Phasen zu verhindern. In vielen Fällen ist es aufgrund ihrer hohen Regenerationsfähigkeit sogar möglich, den Funktionszustand der Leberzellen vollständig wiederherzustellen.

Statistik: Übergewichtige Personen (Taillenumfang bei Männern über 102 cm, Frauen über 88 cm), 5% entwickeln eine Zirrhose, 30% entwickeln eine Steatohepatitis, und 65% der Fälle entwickeln eine Fettleber oder Fetthepatose.

Was verursacht Fettleber?

Die Leber ist ein Organ mit erstaunlicher Regenerationsfähigkeit und großen inneren Reserven, von denen 1/7 ausreicht, um das Leben zu erhalten. Die Leber kann lange mit erhöhter Belastung arbeiten, da die Hepatozyten wiederhergestellt sind, aber alles hat eine Grenze. Und wenn eine Person (vor allem aus der frühen Kindheit) die Leber mit überschüssigem Fett, Kohlenhydraten, Geschmacksverstärkern, Konservierungsstoffen, Nahrungszusätzen, pflanzlichen Fetten (Palme, Kokosöl) belastet - die Leber hält einer ungeheuren Giftbelastung nicht stand und ihre Krankheiten entstehen.

  • Der Hauptgrund für die Entwicklung dieser Krankheit bei Männern (70%) ist Alkohol, eine solche Hepatose wird als alkoholische Fetthepatitis bezeichnet.
  • Bei Jugendlichen ist dies der Missbrauch von Energy-Drinks, die Verwendung von Suchtstoffen - Ecstasy, Kokain, Opiate usw.
  • Darüber hinaus können fettige Überschüsse in der Leber, seltsamerweise, auch in dünnen Menschen gebildet werden, mit einem Mangel in der Ernährung von Proteinen (Vegetarier), sowie bei denen, die verschiedene Diäten lieben, scharf abnehmen (bei Gefangenen von "Ovents" mit Dystrophie "Haut Ja Knochen ", es gab einen hohen Gehalt im Körper von innerem Fett).
  • Krankheiten wie Diabetes, erhöhte Cholesterinspiegel im Blut (siehe normales Blutcholesterin ) sind Anzeichen für das Vorliegen einer Verletzung des Fettstoffwechsels in der Leber. Darüber hinaus chronische Hepatitis (insbesondere virale Hepatitis C ), chronische Pankreatitis wird auch von Fettleber begleitet.
  • Jede toxische Schädigung des Körpers - jede Vergiftung, Einnahme bestimmter Drogen, das Vorhandensein giftiger Substanzen in Wasser, Luft, Lebensmitteln, industriellen Emissionen, Pestiziden in Gemüse, Haushaltschemikalien, unabhängig von der Art des Eintritts in den Körper - provozieren Fettleberhepatose.
  • Sauerstoffmangel bei Erkrankungen des Herzens, der Bronchien und der Lunge führt zu einer Hepatose.

Wenn Lipide übermäßig in die Leber freigesetzt werden, lagern sich kleine Fetttröpfchen in seinen Zellen ab. Wenn dies selten passiert, haben die Hepatozyten Zeit, sie zu verarbeiten und Fett zu entfernen, wobei Lipide häufig und intensiv aufgenommen werden und ihre Hepatozyten nicht mit ihren Funktionen zurechtkommen.

Solche Tröpfchen beginnen, die Leberzellen zu dehnen und die Zerstörung ihrer inneren Struktur tritt auf, was zu einer Verzögerung bei der rechtzeitigen Entfernung von Toxinen und verarbeiteten Nahrungsmitteln führt, während die Blutversorgung gestört ist und die Sauerstoffversorgung des Lebergewebes reduziert ist.

Die Progression einer solchen Erkrankung führt zum nächsten Stadium - Hepatitis (Leberentzündung), mit dem Tod von Hepatozyten (sie werden durch Bindegewebe ersetzt) Leberversagen entwickelt und ihr äußerster Grad ist Zirrhose.

Bei Vorliegen einer fettigen Hepatose werden auch andere Erkrankungen des Verdauungstraktes, des Herz-Kreislauf-Systems und Stoffwechselstörungen diagnostiziert: Gallen-Dyskinesie, chronische Pankreatitis und Cholezystitis, Diabetes, Gallensteine, Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit. In schweren Stadien der Fettleber ist der Patient schwierig, jede Infektion, Operation, Anästhesie zu tolerieren.

Behandlung von Fettleber

Es basiert auf vier wichtigen Prinzipien:

  • Eliminierung oder Schwächung des Einflusses von Faktoren, die Leberzellen (Leberzellen) negativ beeinflussen.
  • Einhaltung der Diät in Kombination mit körperlicher Anstrengung.
  • Behandlung mit Kräuterpräparaten.
  • Der Gebrauch von Drogen in Kombination mit Kräuter.

Nicht selbst behandeln, vor allem im Hinblick auf die Verwendung verschiedener Nahrungsergänzungsmittel (nicht von jedermann kontrolliert, nicht getestet Pseudopillus), sowie einige unsichere Volks Methoden der "Reinigung" der Leber.

Richtige Ernährung und körperliche Aktivität

Unabhängig vom Stadium der Erkrankung ist eine Ernährung mit Fettleber am wichtigsten. Die Prinzipien der Ernährung werden auf der Grundlage moderner Ideen über die Ursachen, Mechanismen der Entwicklung und Faktoren, die zum Fortschreiten der Krankheit beitragen, entwickelt.

Diätetische Ernährung sollte einen täglichen Proteingehalt in Lebensmitteln von bis zu 100-120 Gramm sowie eine Einschränkung des Verzehrs von tierischen Fetten einschließen, deren täglicher Kaloriengehalt nicht mehr als 25-30% der Gesamtkalorien betragen sollte.

Ende November 2017 veröffentlichte das offizielle Journal der Association of Gastroenterologists (USA, University of Nottingham) Daten über die durchgeführten Studien von zwei Arten von Diäten - mäßig hochkalorisch, nicht zu einem Anstieg des Körpergewichts und kalorienreich, aufgrund dessen das Körpergewicht der Patienten erhöht.

Gleichzeitig enthielten beide Diäten die gleiche erhöhte Menge an Einfachzuckern (früher die Hauptursache für Hepatosis). Studien haben gezeigt, dass eine Diät mit moderatem Kaloriengehalt zu keinen negativen Veränderungen führte, während bei einer Zunahme des Körpergewichts Veränderungen in der Leber für eine Fettdegeneration (Fetthepatose) charakteristisch waren. Nach den Ergebnissen dieser Studie wurden folgende Schlussfolgerungen gezogen:

Bis vor kurzem wurde geglaubt, dass leicht verdauliche Kohlenhydrate (Glucose, Fructose) zur Entwicklung von Hepatose beitragen. Das Fortschreiten der Krankheit ist jedoch nicht auf den Verzehr einer großen Anzahl von Kohlenhydraten zurückzuführen, sondern auf eine kalorienreiche Ernährung. Ein großer Einfluss auf Hepatozyten (in Bezug auf ihre fettige Degeneration mit der Entwicklung von Hepatose) ist nicht ein hoher Gehalt an Kohlenhydraten in Lebensmitteln, sondern eine abrupte Änderung der Ernährung mit einem niedrigen Zuckergehalt zu einer Diät mit ihrem hohen Gehalt und umgekehrt.

  • Die Verwendung einer Diät mit einem niedrigen glykämischen Index ist nicht gerechtfertigt, wenn das Ziel darin besteht, nichtalkoholische Fetthepatozyten zu behandeln oder ihnen vorzubeugen.
  • Ein Überschuss an Kohlenhydraten ist für Personen mit Insulinresistenz kontraindiziert, dh für diejenigen, in deren Körper die Insulinsensitivität des Insulins reduziert ist.

Die Fetthepatose in den Phasen, die eine Behandlung mit Medikamenten erfordern, ist eine sehr häufige Erkrankung in Westeuropa und den Vereinigten Staaten. Die Reduzierung der Kalorienaufnahme von Lebensmitteln ist besonders wichtig für Personen mit Übergewicht oder sogar mäßigem Übergewicht.

Berechnung der Kalorien-Diät und Bewegung

Diät sollte 6 - 8 Mahlzeiten pro Tag enthalten. Kalorien müssen individuell ausgewählt werden. Zu diesem Zweck ist es rational, sie anhand spezieller Formeln und Tabellen zu berechnen, die Geschlecht, Körpergewicht, Alter und den Grad der körperlichen Aktivität berücksichtigen. Ein Beispiel für eine solche Formel ist für Personen mit normalem Körpergewicht gegeben:

(K 1 x M) + K 2 x 240 x CFA = tägliche Kaloriediät, wobei:

  • K 1 - der erste Koeffizient;
  • K 2 - der zweite Koeffizient;
  • M - Körpergewicht in Kilogramm.
  • CFA - Koeffizient der körperlichen Aktivität: 1,5 - hohe Aktivität, entsprechend aktiven Sport oder harte körperliche Arbeit; 1,3 - mäßige Übung; 1.1 - geringe Aktivität.

Tabelle der Alterswerte der Koeffizienten unter Berücksichtigung des Geschlechts

der Boden Alter K1 K2
männlich 18-30 Jahre

0,06

2.9

31-60 Jahre alt

0,06

3.65

über 60 Jahre

0,05

2.46

weiblich 18-30

0,06

2.037

31-60

0,034

3.54

Mehr als 60 Jahre

0,04

2.76

Bei übergewichtigen Personen sollten die mit der täglichen Kalorienformel erzielten Ergebnisse von 500 bis 700 Kilokalorien abgezogen werden, aber der minimale tägliche Energiewert für Frauen sollte mindestens 1200 kcal für Männer betragen - mindestens 1500 kcal.

Der Kaloriengehalt von Nahrungsmitteln, die in der Diätkarte enthalten sind, kann leicht in den Tabellen der relevanten Literatur zur Ernährung oder auf Internet-Seiten gefunden werden.

Körperliche Aktivität ist eine Voraussetzung für die Behandlung und Vorbeugung von Leberverfettung (Dystrophie). Übung wird empfohlen, 30 - 40 Minuten mindestens 4 mal pro Woche durchzuführen, Schwimmen ist auch nützlich, zu Fuß für eine halbe Stunde jeden Tag in der Parkanlage.

Übergewichtige Menschen werden nicht empfohlen zu laufen, aber Bodyflex und Yoga-Kurse sind sehr effektiv und geben gute Ergebnisse. Sie tragen zur Verringerung der Insulinresistenz bei, indem sie den Input auf die Muskeln und die Oxidation der freien Fettsäuren in ihnen erhöhen. Sie sollten versuchen, essen reich an pflanzlichen Ballaststoffen, natürliche Ballaststoffe, die ein Gefühl der Fülle und reduzieren den Cholesterinspiegel ohne Drogen .

In Übereinstimmung mit Studien als Folge der Gewichtsabnahme von 5-10%, die Größe der Leber abnimmt, sinkt der Serumspiegel von Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) im Serum. All dies zeugt von der Regression der Fetthepatozyten.

Die Gewichtsreduktion sollte jedoch für eine Woche 0,5 kg nicht überschreiten. Ansonsten führt dies zu einer Zunahme der freien Fettsäuren in der Leber infolge massiver Lipolyse (Fettspaltung) im Körper, dem Auftreten oder der Verschlimmerung von Entzündungsprozessen in ihm, dem Absterben von Hepatozyten (zentrale Nekrose) und der Bildung von Fibrose.

Hauptgerichte und Produkte

Aus dem Menü müssen Sie Folgendes ausschließen:

  • eingelegte, gesalzene, geräucherte, eingemachte und frittierte Speisen;
  • Kaffee, Gewürze und Gewürze;
  • kohlensäurehaltige und alkoholische Getränke;
  • Fleischbrühen, fetter Fisch, Fleisch und Milchprodukte;
  • Gemüse - Radieschen, Zwiebeln und Knoblauch, Hülsenfrüchte, außer Sojabohnen, sowie Pilze.

Gerichte sollten aus gekochten, Dampf- oder Backprodukten bestehen:

  • frisches, gedämpftes oder gebackenes Gemüse;
  • Milchprodukte, Gemüsesuppen und vegetarischer Borschtsch;
  • Getreide - Buchweizen, Reis, Haferflocken, Hirse;
  • fettarme Milchprodukte - Hüttenkäse, Kefir, Joghurt, fettarmer und milder Käse;
  • Omelette gedünstet oder 1 gekochtes Ei pro Tag;
  • getrocknete Früchte.

Die Leber mag: Gurken, Kürbis, Dill, Karotten, Rüben, Kohl (Blumenkohl, Weißkohl) Rüben (vorzugsweise in Form von frisch gepressten Saft, trinken 3 Stunden nach dem Zusammendrücken), Mais, Zucchini, Petersilie. Äpfel, Bananen und Pflaumen haben praktisch heilende Eigenschaften. Von den Proteinen - magerer Fisch und Naturkäse. Wasser vor dem Trinken sollte gefiltert werden, Mineralwasser direkt von den Quellen ist nützlich - narzan, Slavyanovskaya, Essentuki Nr. 5, Morshinskaya.

Als Referenz können Sie Diät Nr. 5 aus der Tabelle der Tabellen nach Pevzner verwenden (siehe auch, was Sie mit Pankreatitis , Diät mit Cholezystitis essen können ).

Heilpflanzen und Drogen

Eines der Hauptkriterien, nach denen die Wahl eines Medikaments für Hepatose getroffen wird, ist ihre hepatoprotektive und antioxidative Eigenschaften.

  • Hepatoprotective Wirkung der Droge

- seine Fähigkeit, die Resistenz von Hepatozyten gegenüber dem Einfluss von pathologischen Faktoren zu erhöhen und die neutralisierende Funktion des Organs zu verstärken. Dieser Effekt wird durch die Einbettung des Hepatoprotektors in die Membran der Leberzellen und die Stabilisierung seiner Struktur erreicht, wodurch die Synthese von Phospholipiden, funktionellen und strukturellen Proteinkomponenten der Membran der geschädigten Leberzellen aktiviert wird. Sie hemmen das Wachstum von Bindegewebsstrukturen, beschleunigen zelluläre Regenerationsprozesse, reduzieren den Gallensäuregehalt, fördern die Gallensekretion. Präparate mit hepatoprotektiver Wirkung sind wirksam zur Vorbeugung und komplexen Behandlung von Fettleberhepatose.

  • Antioxidative Eigenschaft

- die Fähigkeit des Medikaments, biochemische Oxidationsreaktionen zu verlangsamen, an denen hochaktive Elemente wie freie Radikale beteiligt sind. Wenn Systeme zur Regulierung dieser Reaktionen versagen, schädigen freie Radikale die Zellmembranen. Antioxidantien gehen mit gepoolten Radikalen biochemische Reaktionen ein und neutralisieren diese, wodurch oxidative Prozesse gehemmt und Zellschäden verhindert werden. Darüber hinaus reduzieren sie Entzündungsreaktionen, indem sie die Synthese von Leukotrienen und Prostaglandinen blockieren.

Die Früchte der Mariendistel

In Bezug auf die Fetthepatose ist die Behandlung mit der Mariendistel (Distel) seit langem als hoch wirksam anerkannt, dank der hepatoprotektiven und antioxidativen Wirkungen auf die Leber von Silymarin in der Pflanze enthalten. Darüber hinaus wirkt Mariendistel choleretisch, reduziert die Zellinsulinresistenz und systemische Entzündungsreaktionen, verlangsamt die Bildung von Bindegewebe in der Leber und damit die Entwicklung von Fibrose und Zirrhose.

Eine der wirksamen medizinischen Gebühren für die Behandlung von Fetthepatitis mit Kräutern ist eine Mischung aus 1 Teelöffel (mit Spitze) getrocknet: Лечение жирового гепатоза печени

  • Distelsamen;
  • die Blätter der Wegerich perforatum, die Giftstoffe im Darm neutralisiert;
  • zerkleinerte Rhizome des Calamus-Sumpfes, Förderung der Regulation der intestinalen Biozönose (Mikroflora);
  • Schachtelhalm, der entzündungshemmend wirkt und die Immunität erhöht;
  • Sukzession - wirkt choleretisch und aktiviert die Leber- und Nierenfunktion.

Die Sammlung der Pflanzen wird mit 1 Tasse heißer Dill-Infusion (1 Esslöffel Dillsamen pro 1 Tasse kochendem Wasser) übergossen und für 35-40 Minuten infundiert. Die Infusion muss abgelassen, mit Dill-Infusion auf 200 ml aufgefüllt und 50 bis 70 ml 15 Minuten vor den Mahlzeiten 4 bis 5 mal täglich für 3 bis 4 Monate verzehrt werden.

Silymarin, ein Wirkstoff aus Mariendistel, ist auch in einigen offiziellen Medikamenten enthalten (Karsil, Gepabene, Legalon, Silimar, siehe im Detail pflanzliche Heilmittel für die Leber ). Zum Beispiel wird in der Zubereitung, die in Kapseln hergestellt wird, Silymarin mit einem geräucherten Arzneimittel kombiniert, das auch hepatoprotektive, choleretische, entzündungshemmende und harntreibende Eigenschaften aufweist. In Legalon ist der Gehalt an Silymarin 2-mal höher als in Karsil.
Lesen Sie mehr über die positiven Eigenschaften der Mariendistel .

Andere Heilmittel

Die Behandlung mit Hafer, der fast den gesamten Vitamin-B-Komplex enthält, wird bei Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, des Verdauungs- und Immunsystems sowie bei erhöhter Blutgerinnung empfohlen. Die Verwendung von fettigen Haferkörnern, Haferflocken, Haferflocken, Haferflockenbrühe mit Honig und so weiter im Falle einer fettigen Hepatose wird durch lipolytische (fettspaltende), choleretische, entzündungshemmende und normalisierende Darmmikroflora erklärt.

Medikamente wie A-Liponsäure, Eubicor (Weinhefe und Ballaststoffe), Berlithion, die Insulinresistenz beeinflussen, Lipidspaltung, Normalisierung der Darmflora, Hepatoprotektoren mit cholelithischer und choleretischer Wirkung, basieren auf hoher Effizienz. oh Säuren - Ursosan, Ursofalk, Ursoliv, Livodeksa, Urdoksa, Ursodez.

Fetthepatose ist eine Leberschädigung, die fortschreiten und sich in eine schwere Lebererkrankung verwandeln kann. Aber eine Veränderung des Lebensstils, die richtige Ernährung und Behandlung unter ständiger ärztlicher Aufsicht und Kontrolle des funktionellen Zustands des Körpers ist eine große Chance für seine vollständige Genesung.

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