Soor im Mund von Kindern: Behandlung, Symptome, Ursachen



Mundsoor ist eine ansteckende Krankheit, die durch hefeartige Pilze der Gattung Candida verursacht wird. Es kann sich in jedem Alter entwickeln, und bei Kindern ab dem Vorschulalter ist es eine Art Marker für eine verminderte Immunität oder die Entwicklung von Diabetes.

Im Alter von bis zu einem Jahr tritt es am häufigsten durch die erzwungene Aufnahme von Antibiotika durch das Kind oder seine stillende Mutter und bei Neugeborenen auf, wenn es durch den von Candida kolonisierten Geburtskanal in die Wehen tritt.

Und obwohl die Krankheit bei jedem fünften Baby aufgezeichnet wird, ist es in diesem Alter besser behandelbar. Die Hauptsache ist, rechtzeitig darauf zu achten und nur die Aktionen durchzuführen, die der Kinderarzt in Ihrem Fall empfohlen hat.

Über den Erreger

Soor-verursachende Candidiasis ist eine ganze Gruppe von verschiedenen Pilzen: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis und Pseudotropicalis, Candida Guilliermondi. Sie leben in der Umwelt, sowie im Mund, in der Vagina und im Dickdarm einer Person, friedlich in Koexistenz mit anderen Mikroorganismen und, während die Immunität stark ist, ohne Krankheitsanzeichen zu verursachen. Sobald spezielle Bedingungen im Körper geschaffen werden (die allgemeine Immunität nimmt ab oder der pH-Wert der Schleimhaut steigt an), beginnt Candida aktiv zu proliferieren - Soor entwickelt sich. Die gleiche Situation kann sich entwickeln, wenn eine ziemlich große Anzahl von Pilzen einer "aggressiveren" Unterart auf eine Person aus der Umwelt fällt.

"Lieblings" Bedingungen für die Entwicklung des Pilzes Candida - saure Umgebung und Temperatur von 30-37 Grad. Dann dringen sie tiefer in menschliches Gewebe ein und setzen Enzyme frei, die Gewebekomponenten (hauptsächlich Proteine) auflösen und sich zu vermehren beginnen. Zahlreiche Nervenenden nähern sich den Geweben der Schleimhäute des Mundes und der Rachenhöhle, und wenn die Zellen beschädigt sind, senden die Nerven ein Signal an das Gehirn, und er gibt den Befehl, die Person selbst zu benachrichtigen, damit einige Maßnahmen ergriffen werden. So gibt es Symptome von Soor: Schmerzen, Brennen im Mund, aufgrund dessen das Kind sich weigert zu essen und zu trinken.

Wenn günstige Bedingungen für die Candida-Mikrobe geschaffen werden, multipliziert sie sich aktiv und bildet lange Ketten von Zellen mit einer schwachen Verbindung zwischen ihnen - Pseudomyzelium. Diese Struktur, sowie die zerstörten Schleimzellen, Speisereste und eine Substanz namens Fibrin und Keratin - ist die weiße Beschichtung, die auf den Schleimhäuten der Soor gefunden wird.

Mikroben vermehren sich, wenn sie in ausreichender Menge vermehrt werden, an gesundem Gewebe - Haut und Schleimhäute -. So kann die Komplikation der unbehandelten Soor der Mundhöhle die Niederlage des Pharynx, der Speiseröhre und anderer innerer Organe sein. Der Pilz kann auch in den Blutkreislauf gelangen und eine Blutvergiftung verursachen - Sepsis.

Candida wird durch direkten Kontakt von infizierter Haut oder Schleimhaut mit nicht infiziertem Gewebe perfekt von Mensch zu Mensch übertragen. Und wenn die Mikrobe in einem bestimmten Moment für ihr eigenes Leben und ihre Fortpflanzung ungünstig wird, wird sie mit einer doppelten schützenden Membran bedeckt und überwintert, was unbegrenzt dauern kann.

Ursachen von Krankheit

Soor im Mund eines Kindes tritt auf, wenn ein Pilz auf seine Schleimhäute gelangt:

Beim Neugeborenen (1 bis 28 Tage des Lebens) Monatliches Baby Bei Kindern bis zu einem Jahr Bei Kindern älter als ein Jahr
  • Wenn die Mutter ihre Soor der Genitalien nicht behandelte, kann der Pilz zum Baby kommen:
    - durch das Fruchtwasser oder die Plazenta;
    - bei der Geburt, wenn der Säugling den Inhalt des Geburtskanals schlucken kann.
  • Bei der Fütterung "lebt" ein Pilz auf der Brust- oder Brustwarzenhaut.
  • Wenn ein Kind von einer Person betreut wird, deren Candida an seinen Händen lebt (Nägel oder Haut der Hände sind betroffen).
  • Wenn der Pilz auf Haushaltsgegenständen lebt.
  • Wenn eine stillende Mutter Antibiotika verwendet.
  • Das Kind selbst musste Antibiotika nehmen oder sich einer Chemotherapie oder Bestrahlung unterziehen.
  • Wenn ein Kind, entweder wegen einer Verletzung der Fütterungstechnik, oder wegen Erkrankungen des Nerven- oder Verdauungssystems, oft spuckt, und Speisereste nicht aus der Mundhöhle entfernt werden.

Besonders hohe Wahrscheinlichkeit, sich bei Frühgeborenen zu infizieren, bei Kindern mit Tuberkulose, HIV-Infektion.

  • beim Füttern von der Brust oder aus der Flasche, auf der sich Candida befindet;
  • wenn das Kind in Kontakt mit jungen Haustieren oder Vögeln kommt;
  • wenn eine Person, die sich um ein Kind kümmert, sich auch um junge Kälber, Fohlen, Vögel oder Welpen kümmert und sich gleichzeitig die Hände nicht wäscht;
  • wenn die Person, die sich um das Baby kümmert, Candida-Erkrankungen der Hände oder Nägel hat;
  • wenn sich die Eltern oder Verwandten des Kindes nach der Arbeit mit rohem Fleisch, Milchprodukten, Gemüse oder Früchten die Hände nicht waschen;
  • Die heruntergefallene Brustwarze nicht kochen;
  • ein Kind erhält Antibiotika oder wird einer Chemotherapie oder Bestrahlung unterzogen;
  • wenn ein Kind oft spuckt und das Essen nicht aus dem Mund genommen wird.

Besonders hohe Wahrscheinlichkeit des Auftretens bei Frühgeborenen, deren Mütter an Tuberkulose erkrankt sind, HIV-Infektion.

Die Hauptgründe sind die gleichen wie bei Kindern unter einem Jahr.

Auch Kinder unter einem Jahr erkranken, wenn:

  • Sie fangen an, ungewaschenes Gemüse, Obst und Spielzeug in den Mund zu nehmen;
  • Kinder spielen ständig mit Haustieren oder Nutztieren, und sie ziehen Futter oder Spielzeug in den Mund, das sich an der gleichen Stelle befindet wie Tiere;
  • wenn das Kind Antibiotika erhält, Hormon Glucocorticoide;
  • wenn ein Baby zur Chemotherapie oder Strahlentherapie gezwungen wird;
  • wenn seine Zähne falsch wachsen und sie die Mundschleimhaut verletzen;
  • wenn es nicht genug B-, C- oder PP-Vitamine in der Nahrung gibt;
  • ein Kind versucht, seine Zähne mit einer erwachsenen Zahnbürste zu putzen;
  • aufgrund von Darmerkrankungen;
  • Soor kann das erste Symptom von Diabetes oder Leukämie sein.
Die Gründe sind die gleichen wie bei Kindern unter einem Jahr. Auch hinzugefügt:

  • Rohmilch oder Fleisch essen;
  • wenn ungewaschenes Gemüse und Obst in der Nahrung sind;
  • Wenn das Kind mit Haustieren spielt, dann wäscht er nicht seine Hände mit denen er isst.

Soor in den Mund solcher Kinder kann das erste Zeichen sein:

  • Diabetes;
  • Leukämie (Blutkrebs);
  • Immunschwäche (nicht unbedingt aufgrund von HIV, kann es andere geben, einschließlich angeborener Immunschwächen);
  • endokrine Erkrankungen (vor allem wenn die Nebennierenrinde betroffen ist).

Dysbakteriose aufgrund von Unterernährung, Einnahme von Antibiotika, Rauchen und Drogenkonsum oder Alkohol (dies geschieht bei Jugendlichen), die Einnahme von oralen Kontrazeptiva erhöht die Chance, krank zu werden.

Soor in einem Säugling erscheint sehr oft - bis zum Jahr leiden 5-20% der Kinder diese Krankheit, einige - wiederholt. Dies erklärt sich dadurch, dass die Immunität der Schleimhäute des Mundes bei solchen Babys noch nicht ausgebildet ist, die dort lebende Mikroflora häufigen Veränderungen unterliegt. Und das Epithel selbst, aus dem die Oberfläche der Mundhöhle gemacht ist, ist noch nicht vollständig ausgebildet. Daher ist Soor, der vor dem Jahr auftritt, kein Grund zur Panik.

Ein dringendes Bedürfnis, untersucht zu werden, entsteht, wenn die Eltern Soor im Mund eines über einjährigen Kindes sahen, als er im nächsten Monat keine Antibiotika nahm.

Wie man Soor in der Zeit sieht

Nach den ersten Symptomen ist die Soor im Mund der Kinder extrem schwer zu erkennen: Rötung und Schwellung, die am Gaumen auftreten können, Mandeln, Zahnfleisch, Zunge und Innenseite der Wangen. Auf einem rot glänzenden Hintergrund der Schleimhaut, der bereits zu schmerzen beginnt und juckt, erscheinen weiße Körner, ähnlich wie Grieß. Sie können leicht mit einem Löffel entfernt werden.

Der nächste Schritt wird eine Erhöhung der Plaque sein, die sich bereits an die Reste von Hüttenkäse im Mund erinnert (seltener hat es eine gräuliche oder gelbliche Färbung). Wenn Sie sie mit einem stumpfen Gegenstand (Löffel, Spatel) abnehmen, sehen Sie unter ihnen eine rot glänzende Oberfläche, auf der sich, wenn Sie stark geschabt haben, Blutstropfen befinden, die wie Tau aussehen. Eine Veränderung der Schleimhaut ist begleitet von Schmerzen und einem brennenden Gefühl im Mund. Sie verschlimmern sich, indem sie Essen verschlucken und essen, besonders wenn es heiß, heiß oder sauer ist. Im Mund präsent und metallisch im Geschmack. Aus diesem Grund weint das Baby und weigert sich zu essen. Wenn es unbehandelt ist und in diesem Stadium oder wenn die Immunität des Kindes stark unterdrückt ist, breiten sich weiße Filme weiter aus, die Körpertemperatur steigt an, der Schlaf ist gestört, der Säugling kann oft erbrechen und aufhören, an Gewicht zuzunehmen.

Soor in den Mund bei Kindern Das Gefühl von "Koma im Hals", über das sich nur ältere Kinder beschweren können, ist ein Zeichen dafür, dass sich die Drossel bereits in den Hals ausgebreitet hat.

Manchmal sieht die Soor bei Kindern wie eine Marmelade aus - ein Riss im Mundwinkel. Es unterscheidet sich von der Rinde, die mit Vitamin-A-Mangel gebildet wird, dass es Rötung um den Riss gibt, und es ist mit einer weißlichen Blüte bedeckt. Candida Überwucherung wird selten von Fieber oder Verschlechterung des Allgemeinzustandes begleitet, aber es macht die Öffnung des Mundes schmerzhaft. Diese Form der Soor ist häufiger bei Kindern, die einen Schnuller oder Finger saugen.

Daher sollten Eltern von Säuglingen alarmiert werden und den Mund des Babys untersuchen, wenn

  • weinen, wenn er eine Brustwarze oder Brust in den Mund nimmt;
  • lehnt die Brust ab;
  • launisch, hat er eine hohe Temperatur ohne Rotz und Husten.

Die Schwere der Mundsoor

Berücksichtigen Sie, wie Candidose des Mundes bei Kindern auftreten kann, damit Eltern von Anfang an verstehen, wie sie die Krankheit behandeln müssen - im Krankenhaus oder zu Hause.

Einfacher Fluss

Zuerst erscheinen rote Flecken auf der Schleimhaut der Mundhöhle, die bald mit weiß gefärbten Plaques bedeckt sind, die anscheinend nicht verschmolzen sind. Wenn Sie die Plaques entfernen, wird nur Rötung unter ihnen sein.

Moderater Kurs

Auf den Schleimhäuten erscheinen vereinzelt käsige Plaques auf rotem und geschwollenem Hintergrund, sie verschmelzen und fangen allmählich die gesamte Schleimhaut ein. Wenn Sie eine solche Plaque entfernen, zeigt sich darunter eine blutende Oberfläche, deren Berührung von Schmerzen und Weinen des Babys begleitet wird. Die Sprache wird zu einer großen Schicht von weißem "Hüttenkäse".

Das Baby fühlt Schmerz, wenn er kaut (saugt seine Brust) und schluckt, so dass er anfängt, sich zu essen oder vor dem Essen ängstlich zu sein.

Schwere Soor

Nachdem große Bereiche der Schleimhaut gerötet sind, auf die das Kind mit Angst und Weinen reagiert, erscheinen auf ihnen käsige Flecken. Diese Überfälle erscheinen auf der Zunge, auf der Schleimhaut der Wangen, auf dem Zahnfleisch, und gehen sogar zu den Lippen und Hals - das Aussehen eines großen weißen Films wird erstellt.

Der Allgemeinzustand des Kindes leidet: seine Temperatur steigt, er weigert sich zu essen und wird träge. Wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, kommt es zu Austrocknung, und die Mikrobe kann tief in den Darm eindringen.

Wie man eine Diagnose stellt

Natürlich können Sie Soor verdächtigen, wenn Sie die Manifestationen im Mund Ihres eigenen Kindes mit Bildern vergleichen, die die Manifestationen dieser Krankheit zeigen. Aber ein Kinderarzt oder HNO-Arzt wird eine genaue Diagnose stellen. Es stimmt, er verlangt auch Bestätigung in Form von Pflanzentafeln aus dem Mund genommen. Tatsache ist, dass Candide mehrere ist, und nicht jeder von ihnen eignet sich für Standard-Therapie. Dann, in dem Fall, dass die primäre Behandlung nicht hilft, auf der Grundlage von bakposev und die Empfindlichkeit des Pilzes gegen antimykotische Medikamente zu bestimmen, wird der Arzt in der Lage sein, eine angemessene Behandlung zu ernennen, die für ein Kind dieses Alters geeignet ist.

Für die Diagnose von Soor ist nicht geeignet für jede Umgebung, die durch bakteriologische Aussaat zur Suche nach Bakterien erzeugt wird. Daher gibt der Arzt in der Richtung der Analyse entweder eine Verdachtsdiagnose ("Candida") an oder gibt die Umgebung an, in der das Material ausgesät werden soll (z. B. "Candichrom II").

Die Bakpro-Aussaat erfolgt auf nüchternen Magen, bevor das Kind Wasser trinkt oder die Zähne putzt.

In der Diagnose benötigen Sie möglicherweise diese Forschungstechnik, wie die indirekte Laryngoskopie, die von einem HNO-Arzt durchgeführt wird. Es ist notwendig, um zu verstehen, wie tief sich eine Niederlage ausbreitet - sie erfasst den Pharynx und Kehlkopf oder nicht. Dies erfordert die besonderen Anstrengungen der Eltern, eines Arztes und seiner Assistentin.

Auch wichtig für die Diagnose:

  • vollständiges Blutbild: Es zeigt das Ausmaß der Entzündung und die Beteiligung des Körpers an diesem Prozess, nach dieser Analyse können Sie Leukämie vermuten;
  • Blutzucker (als Soor ist ein Marker für Diabetes);
  • Immunogramm - während der Krankheit, sowie einen Monat danach, um die Aktivität des Immunsystems zu beurteilen.

Behandlung

Um zu sagen, wie man Soor im Mund eines Kindes behandelt, sollte entweder ein HNO-Arzt oder ein Kinderarzt sein: Die Krankheit ist ernst, und es gibt Beschränkungen für die Medikamente in der Kindheit.

So beginnt die Behandlung von Soor im Mund von Kindern mit:

  • der Pilz in der Mundhöhle wird gestoppt: alle Gläser und Nippel werden gekocht, Spielzeug wird verarbeitet, stillende Mütter müssen ihre Brüste mit Waschseife und Nippeln zwischen Fütterungen mit Miramistin-Lösung (Miramidez) waschen;
  • Ausschließen von der Nahrung der stillenden Mutter oder des Kindes (wenn das Kind über das Jahr krank ist) süße Nahrung.

Diät für eine stillende Mutter oder Kind älter als ein Jahr:

Kann Es ist unmöglich
  • gekochtes mageres Fleisch und Fisch;
  • Buchweizenbrei;
  • gekochte Eier;
  • herzhafte Äpfel;
  • Gemüse
  • Muffin;
  • Süßigkeiten;
  • Schokolade;
  • Pilze;
  • Milchprodukte;
  • schwarzer Tee;
  • Kaffee
  • Antibiotika, obwohl sie die Entwicklung von Soor verursachen, können nicht von selbst wieder aufgehoben werden: so können ernsthafte Komplikationen von denjenigen Infektionen erreicht werden, die die Wirkung des antibakteriellen Medikaments zerstören sollte.

Lokale Behandlung

Die Behandlung der Mundhöhle ist die Basis für die Behandlung von Kindern unter 6 Monaten und ein unverzichtbarer Bestandteil der Behandlung für ältere Kinder.

Für Kinder bis 6 Monate besteht die Behandlung in der Behandlung der Mundhöhle:

  • 1% Sodalösung, die aus 1 Teelöffel Backpulver hergestellt wird, die zu 1 Liter warmem abgekochtem Wasser gegeben und gründlich gemischt wird;
  • Lösung "Candide", die auf einen Wattebausch aufgetragen werden sollte, und entfernen Sie Razzien 3-4 mal am Tag. Dieses Medikament sollte nur von einem Arzt verordnet werden.

Wenn das Kind Fieber hat oder sich eine käsige Patina schnell ausbreitet, nehmen Sie Ihre 1% -ige Sodalösung und beantragen Sie einen Krankenhausaufenthalt: Dort wird dem Kind die Hilfe gegeben, die Sie benötigen, um seinen Zustand zu erhalten.

Für Kinder älter als 6 Monate, aber nur für den Zweck eines Kinderarztes, können Sie das Medikament "Futsis DT" verwenden. Es sollte in einer Dosis von 3 mg / kg eingenommen werden (das heißt, wenn das Kind 8 kg wiegt, dann nur eine halbe Pille), es in 4-5 ml kochendem Wasser auflösen und die Mundhöhle damit behandeln, ohne befürchten zu müssen, dass das Kind es schlucken wird. Zu diesem Zweck können Sie die Lösung "Candide" einnehmen und, ohne es zu verdünnen, Entzündungsherde behandeln. Ab 6 Monaten können Sie auch die Lösung "Miramistin" verwenden.

Bei Kindern, die älter als 6 Monate bei mittelschwerer und schwerer Erkrankung sind, kann eine systemische Behandlung verordnet werden - Fluconazol (Mikosist, Diflucan) in einer Dosis von 3 mg / kg pro Tag einmal. Nehmen Sie dazu eine Tablette oder Kapsel des Arzneimittels mit 50 mg, lösen Sie sie in 5 ml kochendem Wasser auf und geben Sie so viele ml wie nötig (zum Beispiel für ein Kind 10 kg Gewicht ist 30 mg, das sind 3 ml).

Für Kinder, die älter als 1 Jahr sind, werden zusätzlich zu Fluconazol in einer Dosierung von 3 mg / kg Körpergewicht pro Tag und Sodarins verschrieben:

  • lokale Behandlung von Läsionen mit Nystatin Salbe (vor allem im Fall von Candida zaedy), Miramistin, Lugol-Lösung (wenn es keine Allergie gegen Jod gibt);
  • kann verwendet werden (vorausgesetzt, dass das Kind nicht schluckt) die auf diese Weise vorbereitete Spülung: zerquetsche die Nystatin-Tablette, löst (maximal) in 10 ml physiologischer Kochsalzlösung und 1 Ampulle Vitamin B12 auf;
  • B-Vitamine;
  • Eisenpräparate ("Ferrum-Lek" -Sirup);
  • Calciumgluconat;
  • mit Juckreiz - Antihistaminika ("Fenistil", "Erius").

Bitte beachten Sie: das Medikament Vfend (Vorikonazol) wird nicht bis zu 5 Jahren, Nystatin - bis zu 12 Jahren verwendet. Es ist möglich, die Mundhöhle erst ab dem 3. Lebensjahr mit Hilfe der Sprays "Geksoral" oder "Maksikold HNO" zu behandeln, wenn das Kind vor der lokalen Anwendung des Medikaments den Atem anhält.

Wenn das Kind aufgrund einer Läsion im Mund nicht essen und trinken möchte, muss der Patient ins Krankenhaus gehen. Hunger und der Mangel an Flüssigkeit im Körper kann nicht heilend sein.

Wie behandelt man die Mundhöhle bei Kindern unter 3 Jahren?

Für die Verarbeitung benötigt werden:

  • 2 sterile Marlechki in solcher Größe, dass man sie auf den Finger wickeln konnte;
  • ein Glas abgekochtes Wasser, auf Raumtemperatur abgekühlt;
  • antiseptische Lösung (in der Regel "Miramistin") oder Soda.

Zuerst wäscht der Elternteil seine Hände. Dann druckt er die Gaze, wickelt sie um seinen Zeigefinger, taucht sie in ein Glas Wasser und gibt den Mund sanft von den Überfällen frei. Als nächstes müssen Sie diese Gaze wegwerfen, eine neue nehmen und das gleiche Verfahren mit Sodalösung oder Antiseptikum wiederholen.

Führen Sie eine solche Manipulation sollte 5-6 p / Tag, nach der Fütterung und in der Nacht sein.

Krankheitsvorbeugung

Es entspricht den folgenden Aktivitäten:

  • kochende Nippel und Flaschen;
  • Waschen der Brust vor dem Füttern;
  • Verarbeitung von Spielzeug;
  • Behandlung von Soor während der Schwangerschaft;
  • своевременное употребление молочнокислых бактерий при лечении антибиотиками и гормональными препаратами;
  • ограничение доступа к ребенку людям, имеющим заболевания ротовой полости, рук и ногтей;
  • ранняя чистка зубов с помощью кипяченой воды и специальных щеточек;
  • своевременное, но не раннее введение прикорма, оптимально – из свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

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