Panangin: Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Analoga, Kontraindikationen


Panangin ist ein beliebtes Kombinationsmedikament, das Spurenelemente von Magnesium und Kalium in einer aktiven und leicht verdaulichen Form enthält. Traditionell wird es verschrieben, um den Herzmuskel zu stärken, Stoffwechselprozesse zu normalisieren und vorzeitigen Verschleiß des Herzmuskels zu verhindern. Die regelmässige Einnahme des Medikaments verhindert die Entstehung von Bluthochdruck, koronarer Herzkrankheit, Herzrhythmusstörungen, Atherosklerose und die Entwicklung von Stoffwechselstörungen im Herzmuskel.

: Лекарственные препараты, восполняющие дефицит магния и калия. Pharmakologische Gruppe : Medikamente, die den Mangel an Magnesium und Kalium ausmachen.

Zusammensetzung, physikalisch-chemische Eigenschaften, Preis

Panangin ist in 2 Formen erhältlich: Tabletten zum Einnehmen und eine Injektionslösung durch eine Vene.

Panangin Tabletten (50 Stück): 115-130 reiben Panangin-Lösung (5 Ampullen), 140-150 reiben

Runde bikonvexe Tabletten, die mit einer weißen oder milchig weißen Filmschicht überzogen sind, nahezu geruchlos. Die Oberfläche der Tabletten ist leicht uneben und glänzend.

Für 50 Tabletten in Polypropylen-Flaschen, die in Kartonpackungen verpackt sind.

Farblose oder grünliche Lösung, transparent.

Für 10 ml in einer Ampulle, aus transparentem Glas. 5 Ampullen pro einer Kunststoffpalette.

Die Hauptsubstanzen (pro 1 Tablette und 1 Ampulle):
  • 166,3 mg Kaliumasparaginathemihydrat;
  • 175 mg Magnesiumaspartatetrahydrat.
  • 452 mg Kaliumasparaginat-Halbhydrat;
  • 400 mg Magnesiumaspartatetrahydrat.
Hilfsstoffe:
  • 2 mg Siliciumdioxidkolloid; Panangin Tabletten
  • 3,3 mg Povidon;
  • 4 mg Magnesiumstearat;
  • 10 mg Talk;
  • 86,1 mg Maisstärke;
  • 3,3 mg Kartoffelstärke.

In der Schale: Titandioxid, Macrogol 6000, Talk, Methacrylsäure-Copolymer.

  • Panangin Ampullen Wasser für die Injektion bis zu einem Volumen von 10 ml.

Pharmakologische Wirkung

Panangin wirkt auf den Myokardstoffwechsel und ist eine Quelle für Magnesium- und Kaliumionen (siehe alle Kalium- und Magnesiumpräparate in Tabletten ).

Diese Mikroelemente sind intrazelluläre Kationen und spielen eine führende Rolle bei der Funktion einer Reihe von Enzymen, stellen eine Verbindung zwischen intrazellulären Strukturen des Herzmuskels und Makromolekülen her und sind auch am Prozess der Muskelkontraktilität beteiligt. Eine normale kontraktile Funktion des Herzens ist mit einem physiologischen extra- und intrazellulären Verhältnis von Magnesium-, Natrium-, Kalium- und Calciumionen möglich.

Endogenes Aspartat wirkt als Ionenleiter. Eine hohe Affinität für Zellen, die durch die geringe Dissoziation seiner Salze möglich ist, sorgt für das Eindringen von Ionen in Form komplexer Verbindungen in die Zellwand. Aspartat Magnesium und Kalium beeinflussen den Stoffwechsel im Herzmuskel positiv. Der Mangel an diesen Ionen ist ein prädisponierender Faktor bei der Entwicklung von Arteriosklerose der Arterien des Herzens, arterieller Hypertonie und Stoffwechselstörungen.

  • выполняет одну из важнейших физиологических функций – участвует в поддержании мембранного потенциала мышечных и нервных клеток и других структур миокарда, обладающих возбудимостью. Kalium leistet eine der wichtigsten physiologischen Funktionen - es beteiligt sich an der Aufrechterhaltung des Membranpotentials von Muskel- und Nervenzellen und anderen Strukturen des Herzmuskels, die Erregbarkeit haben. Wenn das Gleichgewicht des intrazellulären und extrazellulären Gehalts von Kalium gestört ist, nimmt die myokardiale Kontraktilität ab, es treten Arrhythmien, Tachykardien auf, und die Toxizität von Herzglykosiden, die in therapeutischen Dosen eingenommen werden, nimmt zu.
  • – это кофактор около трех сотен ферментативных реакций, среди которых синтез нуклеиновых кислот, белков и энергетический метаболизм. Magnesium ist ein Kofaktor von etwa 300 enzymatischen Reaktionen, darunter die Synthese von Nukleinsäuren, Proteinen und Energiestoffwechsel. Das Mikroelement verbessert die kontraktile Funktion des Muskels und normalisiert die Herzfrequenz, wodurch das Herz weniger Sauerstoff benötigt. Magnesium beseitigt auch Ischämie des Herzmuskels.

Warum ist es effektiv, eine komplexe Vorbereitung vorzunehmen, statt Elemente separat zu verfolgen? Tatsache ist, dass fast immer ein Mangel an Kalium mit einem Mangel an Magnesium einhergeht, so dass es am sinnvollsten ist, eine komplexe Korrektur von Mikroelementdefekten durchzuführen. Die gleichzeitige Beseitigung des pathologischen Mangels des Kaliums und des Magnesiums führt zum additiven Effekt (die Effektivität der gemeinsamen Wirkung ist gleich der Summe der Wirkungen der Wirkung jedes Elementes getrennt). Eine weitere positive Gelenkwirkung ist eine Verringerung der Toxizität von Herzglykosiden, ohne ihre inotrope Wirkung zu hemmen.

Pharmakokinetik

Die orale Form zeichnet sich durch einen hohen Absorptionsgrad aus. Es wird mit dem Urin ausgeschieden. Informationen zur Pharmakokinetik der Lösung in den Gebrauchsanweisungen für Panangin fehlen.

Hinweise für den Einsatz

Tabletten

  • Nachfüllen des Mangels an Magnesium und Kalium mit einem geringen Gehalt von ihnen in der Ernährung. Die Verwendung des Medikaments für diesen Zweck ist ein Faktor bei der Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und der Entwicklung von Komplikationen bestehender SSS-Pathologien.

Die Lösung

  • Komplexe Behandlung von Herzinsuffizienz, Rhythmusstörungen (meist ventrikuläre Arrhythmien und Bedingungen auf dem Hintergrund der Überschreitung der Dosen von Herzglykosiden), akuten Myokardinfarkt.
  • Verbesserung der Verträglichkeit von Arzneimitteln aus den Herzglykosiden.

Kontraindikationen

Tabletten Die Lösung
Nierenversagen im akuten und chronischen Verlauf
Hyperkaliämie und Hypermagnia
Mr. Addisons
Kardiogener Schock (Blutdruck unter 90 mm Hg)
Myasthenia gravis schwer
Dehydration
Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels
Hämolyse Insuffizienz der Nebennierenrinde
AV-Blockade von I-III Grad AV-Blockade II-III Grad
Azidose metabolisch akut Alter unter 18 Jahren
Störung des Aminosäurestoffwechsels Stillzeit und Schwangerschaft
Mit Vorsicht
Der Zeitraum der Schwangerschaft (vor allem im ersten Trimester) und der Stillzeit.
  • AV-Blockade 1. Grades;
  • Übermäßige Leberfunktionsstörungen;
  • Metabolische Azidose;
  • Verletzung der Funktion der Niere und Unfähigkeit, den Magnesiumspiegel im Blutserum zu kontrollieren;
  • Hypophosphatämie;
  • Diathese von Urolithiasis auf dem Hintergrund von Stoffwechselstörungen von Magnesium, Calcium und Ammoniumphosphat.

Dosierung

Tabletten

Nimm 1-2 Tische. dreimal täglich, aber nicht mehr als 3 Tabletten pro Mahlzeit, nach den Mahlzeiten, weil der Mageninhalt des Magens reduziert die Wirksamkeit des Arzneimittels.

Die Dauer der Anwendung und die Notwendigkeit für wiederholte Anwendungen werden individuell festgelegt.

Injektionen

Tragen Sie intravenös, Tropfen, in Form einer langsamen Infusion (~ 20 Tropfen pro Minute): eine Zubereitung von 1-2 Ampullen wird in 50-100 ml Glucoselösung oder 5% Dextrose gelöst. Es ist möglich, Panagin mit anderen Arzneimitteln mit intravenöser Injektion zu kombinieren.

Wiederholte Verabreichung - nicht früher als 4-6 Stunden nach dem ersten Tropfer.

Nebenwirkungen

Bei interner Anwendung sind folgende Nebenwirkungen möglich:

  • von der CCC-Seite: paradoxe Reaktionen, AV-Blockade;
  • Seitens des Verdauungssystems: Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Magenschmerzen bei Patienten mit Cholezystitis oder Antazida Gastritis;
  • Wasser-Elektrolyt-Veränderungen: Hyperkaliämie, die sich in Durchfall, Erbrechen, Übelkeit, Verwirrtheit und Parästhesie manifestiert; Hypermagnia, die durch Rötung der Gesichtshaut, Durst, AD, Krämpfe, Atemdepression gekennzeichnet ist.

Bei einer schnellen Infusionseinleitung können sich die oben beschriebenen Symptome von Hyperkaliämie oder Hypermagnesia entwickeln. Phlebitis, AV-Blockaden und paradoxe Reaktionen können sich ebenfalls entwickeln.

Überdosierung

Bisher wurden solche Fälle nicht beschrieben, aber wenn die empfohlenen Dosierungen überschritten werden, können sich Symptome von Hyperkaliämie oder Hypermagnesia entwickeln. Wenn eine Überdosis Tabletten die Leitung des Herzens beeinträchtigen kann.

Arzneimittelwechselwirkungen

  • In Kombination mit ACE-Hemmern, kaliumsparenden Diuretika, Cyclosporin, Beta-Adrenoblockern, NSAIDs, Heparin erhöht sich das Risiko einer Hyperkaliämie.
  • Die Kombination von Glukokortikosteroiden eliminiert Hypokaliämie, die eine Nebenwirkung der Hormontherapie ist.
  • In Kombination mit Herzglykosiden ist ihre Toxizität reduziert.
  • In Kombination mit Antiarrhythmika wird ihre negative dromo- und batmotrope Wirkung verstärkt.
  • Verminderte Wirkungen von Neomycin, Tetracyclin, Polymyxin B und Streptomycin.
  • Kalzium reduziert die Wirkung von Magnesium in der Zusammensetzung von Panangin.
  • In Verbindung mit Anästhetika erhöht sich die drückende Wirkung von Magnesium auf das zentrale Nervensystem.
  • Atracurium, Dexamethonium und Suxamethonium können zu einer Zunahme der neuromuskulären Blockade führen.
  • Calcitrol erhöht den Magnesiumspiegel im Blutplasma.
  • Adstringierende und umhüllende Medikamente reduzieren die Absorption von Panangin aus dem Verdauungstrakt.

Bewertungen von Kardiologen

Ärzte, die auf die Behandlung von SSS spezialisiert sind, werden positiv mit Panangin behandelt und regelmäßig mit einem kurativen und vorbeugenden Zweck verschrieben. Laut den Ärzten, die regelmäßige Aufnahme von zwei "Herz" Elemente reduziert die Viskosität des Blutes, normalisiert den Rhythmus des Herzens, verbessert die kontraktile Fähigkeit des Herzmuskels, verlangsamt das Wachstum von atherosklerotischen Plaques.

Darüber hinaus gibt es offizielle Statistiken, dass eine Erhöhung der Kaliumaufnahme um 391 mg pro Tag zu einer Verringerung des Risikos für ischämische Komplikationen um 40% führt. Die Ergebnisse von pathoanatomischen Studien des Kalium- und Magnesiumspiegels im Herzmuskel von Patienten, die an akuter Herzischämie (Infarkt) verstarben, weisen auf einen geringen Gehalt dieser Elemente hin (1,5-2-mal niedriger als normal).

All dies bestätigt die Rechtfertigung der vorbeugenden Anwendung von Panangin oder ähnlichen Arzneimitteln, insbesondere bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen oder älteren Patienten.

Panangin Forte ist anders als Panangin

Beide Produkte werden von GEDEON RICHTER LTD hergestellt, haben die gleichen Anwendungsgebiete und sind zur oralen Verabreichung bestimmt. Papangin Forte ist doppelt so groß wie der Gehalt an Spurenelementen pro 1 Tablette. Dies macht es möglich, die Anzahl der Tabletten, die durch eine einzelne Dosis eingenommen werden, auf 1 Stück zu reduzieren, d.h. bequemere Form für den Einsatz.

Analoga

Asparkam, Aspangin, Asparkad, Pamaton, Panangin Forte.

Aspark Panangin Forte Aspartam Avecsima
50 Registerkarte. 44-58 reiben. 60 Registerkarte. 315-357 reiben. 56 Registerkarte. 95-120 Rubel.

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