Ursachen von Halsschmerzen oder Rachen beim Schlucken


Halsschmerzen sind ein häufiges Anzeichen von Pharynxkrankheiten, die sehr vielfältig sind und Entzündungen, Malignität und Traumata umfassen. Die klassische Variante von Schmerzen im Hals, die beim Schlucken entstehen oder ohne sie ist eine akute Entzündung der Mandeln (Mandelentzündung) oder Verschlimmerung der chronischen Mandelentzündung .

Neben Schmerzen für diese Erkrankungen, Temperaturerhöhung, Rötung des Halses, Gaumenbögen, Mandeln, sowie mehrere eitrige Razzien in den Follikeln oder Lücken der Mandeln. Weitere Einzelheiten über diese Krankheiten können in den Artikeln lacunar Angina , follikuläre Angina , Behandlung von Angina bei Kindern zu lesen.

болей или болезненности горла? Was sind die anderen Ursachen für Schmerzen oder Schmerzen in der Kehle?

Halsschmerzen und Fieber

Schmerzen im Hals beim Schlucken - ein sehr häufiger Begleiter einer akuten Pharyngitis. Neben dem schmerzhaften Schlucken einer Person mit Pharyngitis kann es durch Trockenheit im Rachen, Kribbeln und Halsschmerzen gestört werden. Es kann im Rachen viskosen Schleim von der transparenten (mit Allergien) zu gelb oder grün (mit bakteriellen Prozess) Farben anhäufen.

Häufig kommt es bei der Pharyngitis zu einem Anstieg der Temperatur auf die niedrigen Werte (37, 5). Kann sich manifestieren und Rausch mäßigen - Schmerzen in den Muskeln, Kopf, Gelenke. Es ist auch möglich, regionale Lymphknoten in Form von Vergrößerung, Verdichtung und Schmerzen der submaxillären und zervikalen Gruppen von Lymphknoten zu reagieren. Wenn Sie eine Laterne in der Kehle leuchten, drücken Sie Ihre Zunge und untersuchen Sie Ihre Kehle, Sie sehen Rötung und Schwellung im Bereich von weichem und hartem Gaumen, Gaumenbögen und Mandeln. Der Hauptunterschied zwischen Pharyngitis und Angina pectoris besteht in der Abwesenheit von eitrigen Nahrungsergänzungen an den Mandeln oder im Pharynx.

Nach dem Ursprung werden folgende Arten von akuter infektiöser Pharyngitis unterschieden:

  • — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами Virus- Adenovirus, Parainfluenza, Rhinovirus, Cytomegalovirus, verursacht durch das Epstein-Barr-Virus, Coronaviren
  • — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой Bakterielle - Streptokokken, Staphylokokken, Mycoplasmen, verursacht durch einen hämophilen Stab
  • — кандидозный Pilz - Candidiasis
  • — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами Allergisch, giftig, lebensmittelbedingt - bei Reizungen durch Chemikalien, niedrige Temperaturen, Tabakrauch und Zigarettenharze
  • — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии Strahlung - von den Auswirkungen ionisierender Strahlung, zum Beispiel in der Strahlentherapie

Voraussetzung für die Entwicklung einer akuten bakteriellen oder viralen Pharyngitis ist die Infektion mit einem Bakterium oder Virus und ein Abfall der lokalen Immunabwehr des Pharynx vor dem Hintergrund von:

  • Hunger
  • Hypothermie
  • Einnahme von Medikamenten, die die Immunität drücken
  • chronische Krankheiten

– грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов. Die Pharyngomykose - Pilzinfektion des Pharynx durch die Pilze der Gattung Candida albicans tritt häufig bei der Behandlung mit systemischen oder inhalativen Glukokortikoiden nach Antibiotikabehandlungen gegen Diabetes mellitus oder Immundefekten auf.

  • Im Gegensatz zu bakteriellen Entzündungen führt Pharyngomykose zu stärkeren Beschwerden im Rachen (Kratzen, Wunden, Schweiß, Trockenheitsgefühl und Brennen).
  • Der Schmerz ist gemäßigter, nimmt mit dem Essen und dem Schlucken von Speichel zu, kann an der Vorderfläche des Halses, unter dem Unterkiefer oder im Ohr liegen.
  • Sehr giftige Vergiftung.
  • Eine Besonderheit dieser Art von Läsion des Pharynx sind weiße oder gelbliche Razzien im Bereich der Gaumenbögen, Tonsillen. weicher Gaumen.
  • Nach dem Abreißen der Plaque oder beim Entfernen mit einem Löffel oder einem Spatel entstehen blutende Oberflächen, die die Halsschmerzen erhöhen und als Zugang für eine sekundäre bakterielle Infektion dienen können.

Separate Pharyngomykose von Diphtherie, in der es auch Razzien und Vergiftungen gibt. Die Hauptmethode der Differentialdiagnose - Ernten von Nase und Hals bei BL (Leflers Zauberstab).

Schmerzen beim Fasten ohne Fieber

Oft schmerzt die Kehle ohne jegliche Temperaturreaktion und verursacht viele Unannehmlichkeiten beim Essen, Sprechen und Warnen von Patienten.

Akute Pharyngitis

Pharyngitis allergische, toxische oder alimentäre Natur (wenn durch verschiedene Substanzen oder Temperatur stimuliert) geben einen bunten Schmerz und Unwohlsein beim Schlucken. Es wird keine Temperatur beobachtet. Der einfachste Weg, Pharyngitis zu bekommen, ist eine Zigarette zu rauchen.

  • Zur gleichen Zeit wird die Kehle gereizt, errötet
  • Entwickelt seine Schwellungen
  • Der Schleim wird vollblütig und trocken
  • Erscheint im Rachen Traurigkeit, Trockenheit und Husten
  • Es kann einen akuten Schmerz in Form von Stechen geben

Von interessanten Varianten der medizinischen Pharyngitis sollte Pharyngitis vor dem Hintergrund des Blockers der Protonenpumpe Zulbek (Rabeprazole), dem Antitumormittel Tegafur, dem zytotoxischen Medikament Methotrexat, beobachtet werden.

Chronische Pharyngitis

Chronische Pharyngitis besteht in Form von katarrhalischen, atrophischen oder granulosa. Chronische Form ist nicht durch Rausch oder Fieber begleitet (lesen Sie Sprays für den Hals ).

Mit Katarrh oder Hypertrophie der Schleimhaut

  • es gibt ein Gefühl der Verfolgung, Traurigkeit, Kitzeln oder Kratzen im Hals
  • Es kann auch den Eindruck eines Fremdkörpers im Hals haben, der die Nahrungsaufnahme nicht verhindert
  • typischerweise Schluckbeschwerden, mit denen Patienten versuchen, das Gefühl eines Klumpen oder einer Obstruktion im Hals zu beseitigen

Körnerprozess

Es hat lebendigere Manifestationen als katarrhalisch. Die Hauptgründe für sein Aussehen:

  • Häufige akute Pharyngitis
  • Rauchen, Alkoholmissbrauch
  • gastroösophagealer Reflux (wirft den Inhalt des Magens in die Speiseröhre mit einem unveränderten Schließmuskel des Eingangsmagens)
  • staubige und gasförmige Luft drinnen oder draußen, Allergien

Atrophische Pharyngitis

begleitet von Trockenheit des Pharynx und Schwierigkeiten beim Schlucken von Nahrungsmitteln. Oft haben Patienten einen unangenehmen Geruch aus dem Mund und eine Tendenz zu vermehrter Blutung kleiner Gefäße des Pharynx. Die Empfindung des getrockneten Rachens lässt Patienten mehr trinken. Es gibt eine häufige Assoziation von atrophischer Pharyngitis mit gastrointestinalen Erkrankungen mit ihrem spontanen Sinken vor dem Hintergrund der behandelten Gastritis, Magengeschwüre oder Duodenitis. Das Endstadium der Atrophie der Schleimhaut wird von seiner scharfen Ausdünnung, dem Auftreten vieler Krusten und Erosionen und stinkendem Geruch (Ozens) begleitet.

Verletzung der Pharynxschleimhaut

Dies ist eine häufige Ursache für Schmerzen beim Schlucken. Akutes Trauma kann chemisch (Essig und andere Säuren, Alkalien, Alkohole), thermisch (durch kochendes Wasser verbrannt) und mechanisch (Fremdkörper des Pharynx, Schnitte, Punktionen oder Verletzungen, Schussverletzungen) sein.

Chemische Verbrennung

Dies ist einer der unangenehmsten, gefährlichsten und komplexesten bei der Behandlung von Traumen des Pharynx. Je länger die Expositionszeit der Schleimhaut und je konzentrierter die Lösung, desto tiefer der Schaden, desto größer die Erosion der Schleimhaut und desto höher das Risiko von Blutungen und Infektionen. In der Kehle kommt es zu ausgeprägten scharfen Schmerzen, Blutungen können sich öffnen. Verbrennungen mit Essig, Alkalien geben einen weißen Schorf im Mund und Pharynx, Schwefelsäure und Salzsäure - braun und Salpetersäure - gelb.

In ferner Zukunft führen schwere Verbrennungen zu einer starken Narbenbildung, die zu einer Verengung des Rachens und der Speiseröhre führt, eine verlängerte parenterale Ernährung erfordert (in Tropfern oder durch das Stoma im Darm), den Patienten abtransportiert, der oft chirurgisch behandelt und langfristig erholt werden muss. Verbrennungen mit Essigsäure können unter anderem mit Vergiftungen und akutem Nierenversagen, die eine Hämodialyse erfordern, einhergehen.

Thermische Verbrennungen

Solche Verbrennungen treten meistens im Alltag durch Nachlässigkeit oder Eile auf, wenn eine Person heißen Tee, Kaffee, Milch oder Suppen isst. Normalerweise wird die Mundhöhle verbrannt, aber eine heiße Flüssigkeit kann in den Rachen gelangen und Verbrennungen in unterschiedlichem Ausmaß verursachen. Auch Dampf- und Gasverbrennungen sind möglich.

термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Der erste Grad der thermischen oder chemischen Verbrennung führt zu Schäden an der Epithel der Schleimhaut, die sluschivaetsya auf 3-4 Tage. Der Pharynx errötet und schwillt ein wenig an. Subjektiv empfindet das Opfer Schmerzen beim Schlucken in der Speiseröhre und Brennen im Hals.

дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Der zweite Grad gibt nicht nur lokale Veränderungen in der Schleimhaut (Razzien in Form eines Schorfes, der nach einer Woche abgelehnt wird, blutende Oberflächen aufweisend), sondern auch Änderungen des allgemeinen Wohlbefindens des Opfers als Vergiftung des Temperaturanstiegs. Schleimhautdefekte heilen durch die Narbenbildung.

– это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Der dritte Grad ist ausgedehnte und tiefe Schäden unter den Krusten, die zum Ende der zweiten Woche kommen, verlängerte Erosionen und Rachengeschwüre, die langsam heilen und Narben hinterlassen, die das Lumen des Pharynx verformen und verengen können. Intoxikation und eine Temperaturreaktion werden ausgedrückt, die Verbrennungskrankheit mit polyorganischer Insuffizienz kann sich entwickeln. Komplizierte Verbrennungen mit Kehlkopfentzündung, Tracheobronchitis, mediastinalen Entzündungen, Perforationen und Blutungen.

Mechanische Verletzungen

Mechanische Verletzungen werden am häufigsten durch Fremdkörper verursacht, die in den Pharynx fallen. Im Raum zwischen den Mandeln, Bögen, im Rückenbereich des Oropharynx und im Bereich der Grate können kleine Haushaltsgegenstände stecken bleiben (bei Kindern und Teilen des Designers oder Teile von Spielzeug, Splitter, Bällen, Knochen und Schalen von Äpfeln).

Fischknochen, Nadeln, Gläser aus zerbrochenen Tellern oder Gläsern stecken auch oft fest. Kinder nehmen gelegentlich Weihnachtsspielzeug oder Glasampullen mit Medikamenten auf, die unbeaufsichtigt bleiben. Letztere nach dem Knacken können mehr und Schnitte in den Mund und Rachen verlassen. Fremdkörper im oberen Teil des Pharynx sind deutlich sichtbar und können leicht entfernt werden.

Aber der untere und der untere Teil des Pharynx, der schwer zu untersuchen ist, kann dauerhaft ein fremdes Objekt behalten und sich entzünden. Sie verursachen starke Schmerzen, die durch den Fortschritt der Nahrung verschlimmert werden. Wenn der Fremdkörper in den Laryngopharynx eindringt und groß genug ist, kann es zu Atemschwierigkeiten kommen. Wenn Retrofaringoskopi HNO-Arzt finden kann, wenn nicht das Objekt selbst, dann die Rötung der Schwellung und Sedimentation der Schleimhaut.

Was ist ein Pharynxabszess

Wenn die Schleimhaut des Pharynx durch einen Fremdkörper in einer beträchtlichen Tiefe beschädigt wird, kann sich ein Rachenabszess entwickeln, der auch Schmerzen im Hals (rechts oder links der Mittellinie) verursacht. Der Grund für seine Entwicklung ist das Eindringen der Infektion in den Retropharyngealraum. Oft wird diese Komplikation durch Stichwunden und Nähen von Fremdkörpern des Pharynx verursacht. Die Klinik entwickelt sich in zwei bis drei Tagen:

  • Es gibt Schmerzen während der Nahrungsprogression
  • Schluckbeschwerden
  • Atemnot
  • Zwangsstellung
  • erscheint regionale Lymphadenitis
  • Vergiftung und Temperatur steigen bis zu 38-40 Grad

Der Abszess wird gewöhnlich bereits im Stadium der Untersuchung des Pharynx bestimmt. Bei Bedarf wird die Diagnose durch eine Röntgenuntersuchung bestätigt.

Tumoren

Tumoren werden in gutartige und bösartige unterteilt. Von gutartigen Tumoren können nur große Adenome das Schlucken erschweren und Schmerzen verursachen. Bösartige Neoplasmen, die notwendigerweise in der Entwicklung sind, kommen zu periodischen oder ständigen Schmerzen. Die häufigsten Tumoren wachsen aus der Gaumenspalte, dem weichen Gaumen. Seltener - von der hinteren Wand des Pharynx.

  • Epithelomie-Tumoren beginnen mit oberflächlicher Ulzeration, geben dann regionale Lymphadenitis mit einer Holzdichte der miteinander verschweißten Knoten. Mit zunehmender Progression nimmt die Tiefe und Weite des ulzerativen Defektes zu, die Schmerzen nehmen mit einer charakteristischen Reflexion in den Ohren zu.
  • Lymphosarkom gibt Störungen des Schluckens, des Atmens und des Schmerzsyndroms.
  • Das Retikulosarkom ist dem Lymphosarkom ähnlich, unterscheidet sich jedoch durch frühere Metastasen.
  • Von den äußeren Tumoren verdient Schilddrüsenkrebs Aufmerksamkeit, die auch ein schwieriges schmerzhaftes Schlucken, ein fremdes Körpergefühl in den unteren Teilen des Pharynx und Schmerz im Nacken gibt. Wenn der Tumor wächst, erschwert es das Atmen, verursacht Kurzatmigkeit und Husten, Schwellungen und Heiserkeit der Stimme.
  • Auch bei Lymphomen (Symptomen ) kann es zu einem Komagefühl im Hals und zu einer Verletzung des Schluckverhaltens kommen.

Andere Ursachen von Halsschmerzen beim Schlucken

Zervikale Osteochondrose

Er gibt eine Bedingung namens "Pharynx-Migräne". Dieses Gefühl eines Klumpens im Hals, der beim Verschlucken schmerzhafte Empfindungen hervorrufen kann (mit Läsionen von 3 Spinalnervenpaaren). Auch die Kompression der dritten Wurzel gibt ein Gefühl von Schmerzen hinter dem Ohr, ein Gefühl der Zunahme der Zunge. Mit der Niederlage der vierten Wurzel können neben Schmerzen und Schluckbeschwerden auch Schmerzen im Herz und im Schlüsselbein auftreten. Ein ähnliches Problem sollte von einem qualifizierten Neurologen behandelt werden.

Neurotische Störungen

Panikattacken, neurotische Störungen, somatisierte Depressionen können auch Halsschmerzen und Schluckbeschwerden nachahmen. Die Patienten klagen über einen Dorn im Hals, ein Klumpen verhindert nicht nur das Schlucken, sondern auch einen tiefen Seufzer. Der allgemeine schmerzhafte Zustand des Geistes und der Hypochondrie schwerer diese Erfahrungen, auf denen Patienten oft fixiert sind und an Karzinophobie zu leiden beginnen. Bei solchen Störungen ist es ratsam, für Psychiater und Psychotherapeuten mit Medikamentenunterstützung mit Antidepressiva und Methoden der Psychotherapie zu arbeiten. Mehr über die Symptome und Ursachen von Panikattacken .

Halsschmerzen mit sexuellen Infektionen

Pharynx-Syphilis

Es beginnt etwa einen Monat nach der Infektion zu erscheinen. An der Stelle der Einführung von blassen Treponema in die Schleimhaut, ein Geschwür mit dichten Rändern und einem glatten Boden bildet (harter Schanker). Es gibt auch eine Zunahme der submaxillären und zervikalen Lymphknoten, die schmerzhaft und dicht werden. Der Schanker selbst schmerzt nicht, bis die Mikrobenflora in sie eindringt und eine sekundäre Eiterung verursacht. Nach 2-3 Monaten, wenn sekundäre Syphilis entsteht, können im Rachen mehrere helle Tuberkel mit Geschwürbildung (Syphilis) auftreten. Ein trockener Husten kann auftreten, und mit der Ausbreitung des Prozesses im Larynx Heiserkeit der Stimme .

Gonorrhoe Pharynx

In diesem Fall ähnelt das Bild einer banalen Halsentzündung: Halsschmerzen und eitrige Überfälle auf die Mandeln. Die Infektion tritt beim Oralverkehr und bei Neugeborenen bei der Entbindung von einer kranken Mutter auf.

Schmerzen im Larynx beim Schlucken

Manchmal reagieren nicht nur der Rachen, sondern auch die Atemwege (Larynx) mit Schluckbewegungen.

  • Wenn die Luft zu trocken oder kalt ist, kann der Schmerz im Kehlkopf durch Schlucken von Speichel provoziert werden.
  • Entzündungen viraler, bakterieller, pilzlicher oder parasitärer Art können beim Schlucken Schmerzen im Kehlkopf sowie Heiserkeit und trockenem Husten verursachen.
  • Tumoren des Laryngopharynx, Quetschen von Nerven oder Zerstörung von Blutgefäßen können auch mit einem Schmerzsyndrom einhergehen.
  • Operative Eingriffe am Larynx, seinem Trauma oder Fremdkörpern können ein anhaltendes und langandauerndes Schmerzsyndrom hervorrufen.

Wenn Sie also oder Ihre Angehörigen während der Mahlzeiten über Schmerzen im Hals- oder Nackenbereich besorgt sind, lohnt es sich nicht, den HNO-Arzt oder den Therapeuten lange Zeit zu verzögern.

3 Kommentare

  1. Ein paar Tage lang spürte ich ein Dyscomfort, als ich glutete, dann schaute ich in den Spiegel und öffnete meinen Mund und sah auf dem Kehlkopf einen schwarzen Film darunter ein Gerinnsel von dunklem Rotz und farblos. Angefangen in jeder Hinsicht, nur 30 Minuten lang zu entfernen (bekommen) und bekam es nicht einmal beschrieben, und wenn es an den Fingern gerieben wurde, war alles so coosinent wie es ursprünglich war.
    Und mit einer Seite zwei Kugeln auf den Kehlkopf ... helfen, zu suggerieren und zumindest angeblich zu wissen, was es ist ... Für die Vergangenheit. Vielen Dank

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