Ursachen und Behandlung eines nervösen Tics bei einem Kind


Eltern sorgen sich oft um das Verhalten ihres Kindes - ist das normal oder ein Symptom einer schweren Krankheit? Wenn daher ein gesundes Baby plötzlich seine Augen blinzelt oder seine Lippen leckt, wird dies zu einem Grund für Panik. In der Tat erfordern solche nervösen Ticks bei Kindern Aufmerksamkeit, aber sie sind ein sehr häufiges Problem in der Kindheit.

Eine Zecke ist eine krampfartige Bewegung einer Muskelgruppe, die stereotyp und nicht-rhythmisch in der Natur ist, sowie durch Stress verschlimmert wird. Bei Kindern gibt es verschiedene Arten von Zuckungen, die sich in der Schwere und Notwendigkeit der Therapie unterscheiden.

Arten von Zecken

  1. Primär
    • Vorübergehend
    • Chronischer Motor
    • Tiki mit Gilles de la Tourette-Syndrom
  2. Sekundär

Vorübergehender Tick

Unter dem Einfluss von elektrochemischen Impulsen aus dem Zentralnervensystem können Muskelkrämpfe auftreten. Meistens tritt dies in den Muskeln des Gesichts, des Halses, des Torsos und der Arme auf. Transient oder temporär werden diese Bewegungen in Verbindung mit guter Qualität genannt. Gewöhnlich dauert diese Bedingung nicht mehr als ein Jahr und öfter - mehrere Wochen.

Äußere Manifestationen:

  • Lippen lecken und Grimassen schneiden
  • Sprachbewegungen (aus dem Mund ragen)
  • Blinzelnde und blinzelnde Augen
  • Husten

Die obigen Zeichen sind einfache motorische und vokale Manifestationen. Es gibt auch komplexe: Haare zurückwerfen, Gegenstände tasten. Sie sind nicht so häufig. Nervenkitzel

Tick-Eigenschaften:

  • Die Dauer eines Spasmus ist extrem gering
  • Muskelkrämpfe können fast ohne Unterbrechung aufeinander folgen
  • Es gibt keinen bestimmten Rhythmus
  • Art und Intensität der Bewegung können sich mit dem Alter ändern
  • Spasmen können spontan sein und können durch Stress ausgelöst werden
  • Kinder können die Symptome für kurze Zeit unterdrücken

Chronische Tics

Motor- oder Stimmanfälle, die länger als ein Jahr andauern, werden als chronisch bezeichnet. Sie sind viel seltener vergänglich. Im Laufe der Zeit können sich Manifestationen abkühlen, aber oft bleiben diese oder andere Zeichen für das Leben bestehen. Viele Wissenschaftler glauben, dass chronische Tics eine leichte Form des Tourette-Syndroms sind, während andere sie in einer separaten Kategorie unterscheiden.

Syndrom Gilles de la Tourette

Die ersten Symptome dieser Krankheit treten gewöhnlich in der Kindheit bis zu 15 Jahren auf. Es basiert auf chronischen Tics von zwei Arten: Motor und Stimme. Letztere sehen oft wie komplexe Stimmphänomene aus: Wehklagen, Grunzen und manchmal auch Schimpfwörter (die sogenannte Koprolalie). Manchmal gibt es komplexe motorische Kombinationen in Form von Sprüngen, Stürzen, Imitationen jeglicher Aktivität. Es wird angenommen, dass es eine gewisse erbliche Veranlagung für diesen Zustand gibt, und die Jungen leiden 3-4 Mal häufiger als Mädchen. Insgesamt leiden etwa 0,5% der Bevölkerung an dieser oder jener Form des Syndroms.

Zusätzlich zu den oben genannten haben Kinder mit Tourette-Syndrom ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung bestimmter Bedingungen: Zwangsstörungen, Aufmerksamkeitsdefizit -Hyperaktivitätsstörung und verschiedene Verhaltensauffälligkeiten.

Die Art dieser Krankheit ist noch unbekannt. Es wird angenommen, dass dieses Ergebnis eine Kombination von erblichen, psychologischen Faktoren und Umwelteinflüssen ergibt. Es gibt eine separate Art von Syndrom (PANDAS), die abrupt nach Halsschmerzen auftritt. In diesem Fall können Antikörper gegen den Erreger der Infektion (Streptococcus A) fälschlicherweise Hirnzellen angreifen, was zu solchen Konsequenzen führt. Die Behandlung von Angina reduziert und beseitigt alle Symptome der Krankheit, aber eine erneute Infektion kann sie wieder "aufwecken".

Diagnostische Kriterien für das Turret-Syndrom

  • Kombination von Motor und Sprache Ticks (nicht unbedingt gleichzeitig)
  • Die Symptome sind für ein Jahr oder mehr vorhanden.
  • Die ersten Anzeichen erscheinen vor dem Alter von 18 Jahren
  • Die Erkrankung ist nicht mit psychoaktiven Substanzen oder schweren Erkrankungen verbunden.

Die Behandlung des Turret-Syndroms beinhaltet hauptsächlich Verhaltenskontrolle und Unterstützung bei der Anpassung. In einigen Fällen, wenn Kinder zu schwer zu sozialisieren sind, können sie eine Therapie mit Neuroleptika verschreiben. Dies ist notwendig im Zusammenhang mit den häufigen Fällen von Depression und Selbstverletzung bei Kindern mit schweren Symptomen. Es ist wichtig, daran zu denken, dass die Krankheit mit einer Aufmerksamkeitsdefizitstörung kombiniert werden kann, die durch Psychostimulanzien behandelt wird. Eine solche Therapie verschlimmert den Krankheitsverlauf, so dass ein ausgewogener und kompetenter Ansatz erforderlich ist. Bei den meisten Patienten nach der Pubertät sind die Manifestationen des Tourette-Syndroms signifikant reduziert.

Sekundäre Tics

Der Name "sekundäre Tics" ist nicht ganz korrekt. Der Begriff bedeutet Zucken der Muskeln vor dem Hintergrund der zugrunde liegenden Krankheit. Eine solche Krankheit kann sein:

  • Entzündung der Hirnhaut ( Meningitis )
  • Gehirn (Enzephalitis)
  • genetische Pathologie (Huntington-Krankheit)
  • psychische Störungen ( Autismus , Schizophrenie)

Äußere Manifestationen ähneln den primären Krämpfen (zum Beispiel eine nervöse Augenzecke bei einem Kind), aber andere Symptome werden ihnen hinzugefügt.

Das Auftreten, zusammen mit Zuckungen, von Übelkeit, Erbrechen, Bewusstseinsstörungen, die Unfähigkeit, Teile des Körpers zu bewegen - das ist der Grund für die sofortige Behandlung des Arztes.

Warum zuckende Muskeln erscheinen

Die Hauptursache für nervöse Tics bei Kindern (oder eher der auslösende Faktor) ist psychologische Fehlanpassung. Es gibt eine gravierende Veränderung im Lebensstil oder in der Familie des Kindes, mit dem er nicht sofort und leicht fertig werden kann. . Ein solcher Ausgangspunkt kann die erste Reise in den Kindergarten, die Schule, die Scheidung der Eltern, die Geburt eines Bruders oder einer Schwester sein . Das Risiko ist besonders groß bei Kindern, deren unmittelbare Verwandte ein ähnliches Problem oder ein Syndrom von Zwangszuständen hatten. Verbessert nicht die Situation von häufigem und längerem Fernsehen oder Computerspielen.

Differentialdiagnose:

  • Augenkrankheit
  • Epileptische Anfälle
  • Chorea

Augenkrankheit

Eltern und Ärzte vergessen oft, dass die Ursache eines nervösen Augen-Ticus in den Sehorganen liegen kann. Zum Beispiel kratzt eine gelockte Wimper die Schleimhaut, das Kind reibt sich ständig die Augen und blinzelt, die habituelle Bewegung wird gebildet. Selbst nach dem Entfernen der Wimpern kann "Zecke" eine Zeit lang bestehen bleiben, da es ziemlich schwierig ist, die Gewohnheit sofort loszuwerden. Daher sollten Sie bei einem Zucken in der Augenpartie einen Augenarzt konsultieren.

Epileptische Anfälle

Epileptische Anfälle sind paroxysmale Veränderungen der motorischen Aktivität unter dem Einfluss von Signalen aus dem Gehirn. Sie treten mindestens einmal in ihrem Leben bei 10% aller Kinder auf, aber nur weniger als ein Drittel der Fälle sind auf Epilepsie zurückzuführen. Der Anfall kann aufgrund von hohem Fieber, Krankheit, Ersticken, Stress auftreten, während nie wieder.

Einige Epipripsien können nicht mit irgendetwas verwechselt werden, da sie von einem Sturz, einer Kontraktion der Muskeln des ganzen Körpers und einem Verlust des Bewusstseins begleitet sind. Aber ein Teil der Angriffe hat Funktionen.

Lesen Sie hier über die Ursachen von Epilepsie bei Kindern.

Absansie

Der zweite Name für dieses Phänomen ist Petit Mal. Das Kind hört abrupt auf zu tun, was er tut, hört auf, sein Blick wird abwesend, und manchmal gibt es ein häufiges Blinzeln. Abwesenheiten treten häufiger nach 5 Jahren bei Mädchen auf, dauern bis zu 30 Sekunden, nach dem Angriff macht das Kind weiterhin das, wozu er angehalten hat. Ein solches Petit Mal kann sehr oft während des Tages wiederholt werden, begleitet von Veränderungen im EEG (was bei Tics nicht der Fall ist)

Einfache partielle Anfälle

Solche Anfälle sehen aus wie eine Kopf- und Augendrehung, die 10-20 Sekunden dauert, während Sprache und Bewusstsein intakt bleiben. Es ist die letztere Tatsache, die zur Idee der gewöhnlichen Zecken führen kann. Das Hauptmerkmal der epileptischen Natur solcher Bewegungen ist, dass sie auf Anfrage nicht kontrolliert und vervollständigt werden können.

Chorea

Chorea ist eine stereotype "Tanz" Bewegung von jedem Teil des Körpers in einem Kind. Es kann im Falle einer Vergiftung mit Medikamenten, Kohlenmonoxid, Erbkrankheiten des Nervensystems, infektiösen Prozessen, Verletzungen auftreten. Chorea kann nicht kontrolliert werden, obwohl das Kind versuchen könnte, es als zweckmäßige Bewegung zu tarnen. Ein wichtiges Merkmal ist die ständige Anwesenheit von unwillkürlichen Bewegungen, Pausen erreichen selten 30-60 Sekunden.

So kann es in manchen Fällen schwierig sein, gutartige Tics von den Symptomen einer schweren Krankheit zu unterscheiden. Deshalb müssen wir mehrere Spezialisten untersuchen: einen Augenarzt, einen Psychologen oder Psychiater, einen Neurologen oder einen Epileptologen, der entscheidet, wie eine Zecke bei einem Kind behandelt wird. Manchmal ist ein EEG (Elektroenzephalogramm) erforderlich, um Epilepsie, MRT oder CT des Gehirns auszuschließen, psychologische Tests. Aber in den meisten Fällen sind Tics sicher, so dass eine Kinderarztuntersuchung ausreicht, um bei den Eltern Frieden zu diagnostizieren und einzuflößen.

Zecken Behandlung

Die Wahl der Behandlung eines nervösen Tics bei einem Kind (und seine Notwendigkeit) hängt von der Art der Störung ab.

  • Transiente Tics erfordern keine Behandlung. Das Schlimmste, was Eltern in dieser Situation tun können, ist, sich auf das seltsame Verhalten des Kindes zu konzentrieren. Dieser Ansatz wird das Baby noch mehr beunruhigen, was das Zucken noch verschlimmern kann. Das Hauptprinzip der Therapie ist die Beseitigung einer traumatischen Situation. Es genügt, mit dem Kind über die Probleme in der Schule zu sprechen, den Kontakt zu Gleichaltrigen herzustellen - und die Tics sofort zu verlassen.
  • Chronisches Reißen und Lauten sowie Tourette-Syndrom sind Bedingungen, die eine Therapie erfordern. Oft genug Beobachtung eines Psychologen, der dem Kind helfen wird, sich zu sozialisieren und Komplexe nicht zu erwerben. In schweren Fällen verschreiben Medikamente (z. B. Antipsychotika).
  • Sekundäre Tics sind nur ein Symptom der Grunderkrankung. Daher sollte die Therapie auf die primäre Erkrankung ausgerichtet sein. Bei einer Streptokokkeninfektion handelt es sich um Antibiotika, bei Vergiftungen mit Drogen um eine vorzeitige Reinigung des Körpers und bei psychischen Erkrankungen um die Behandlung durch einen Psychiater.

Prävention

Es ist unmöglich, das Auftreten von Muskelzuckungen oder Stimmkrämpfen bei einem Kind vorherzusagen, obwohl sie bei 25% aller Kinder auf die eine oder andere Weise auftreten. Es gibt jedoch recht effektive Möglichkeiten, dieses Risiko zu verringern oder den Wiederherstellungsprozess zu beschleunigen. Zur Vorbeugung ist es notwendig:

  • besprechen Sie mit dem Kind alle seine Probleme
  • Achten Sie besonders auf das Baby, wenn Sie seine gewohnte Lebensweise ändern
  • unterstütze seinen Wunsch, mit Gleichaltrigen befreundet zu sein
  • wenn Symptome eines nervösen Tics bei Kindern auftreten - konzentrieren Sie sich nicht auf sie, sondern versuchen Sie abzulenken
  • organisieren Sie die richtige Art der Arbeit und Ruhe
  • Diversifizierung der täglichen Aktivitäten des Kindes (Freizeit, Sport, Lernen usw.)
  • das Fernsehen einschränken und Spiele auf einem Computer spielen

Und schließlich ist die wichtigste Regel, dein Baby so zu lieben, wie es ist. In diesem Fall sind alle Probleme vorübergehend, leicht zu lösen und führen nicht zu einer chronischen psychischen Störung.

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