Die Ursachen und Symptome von Dehydrierung bei Kindern und Erwachsenen, was zu tun ist


Dehydration ist ein pathologischer Zustand und ist mit einer Abnahme der Wassermenge im Körper unterhalb der physiologischen Werte verbunden. Dehydration wird von Stoffwechselstörungen begleitet. Diese schwerwiegende Komplikation vieler Krankheiten ist insofern gefährlich, als sie sich in sehr kurzer Zeit bis zu irreversiblen Störungen entwickeln kann. Dehydration bei Kindern, insbesondere Säuglingen, ist schwer zu erkennen, und die Geschwindigkeit und das Ausmaß der pathologischen Veränderungen im Körper sind groß.

Grad der Austrocknung

  • — потеря до 5% жидкости, чаще всего возникает в первые часы после острой диареи; Leicht - Verlust von bis zu 5% der Flüssigkeit, meist in den ersten Stunden nach akutem Durchfall;
  • – уменьшение воды в организме на 6-10 %. Durchschnitt - Rückgang des Wassers im Körper um 6-10%. Es entwickelt sich innerhalb von 24-36 Stunden, oft auf dem Hintergrund von Hyperthermie und Weigerung zu trinken;
  • – утрата 10 % жидкости. Schwer - Verlust von 10% der Flüssigkeit. Es ist das Ergebnis von unaufhörlichem Erbrechen oder Durchfall.

Ursachen von Dehydration bei Kindern

Wenn das Kind Dehydration entwickelt, können die Gründe dafür sein:

  • virale und bakterielle Infektionen, begleitet von Hyperthermie, Dyspnoe, Erbrechen und das gefährlichste Symptom - Durchfall (Rotaviren, Noroviren, Adenoviren, E. coli, Clostridien, Campylobacter, Lamblien, Salmonellen);
  • Appetitmangel und Durstgefühl vor dem Hintergrund der oben genannten Infektionen;
  • Krankheiten, die von Schmerzen im Rachen begleitet sind, in denen das Kind aufgrund eines Schmerzsymptoms nicht trinken möchte;
  • nicht kompensierter oder nicht diagnostizierter Diabetes mellitus mit unkontrolliertem und häufigem Wasserlassen;
  • Malabsorptionssyndrom;
  • zystische Fibrose;
  • Erbrechen und Durchfall vor dem Hintergrund der Intoxikation des Körpers (Vergiftung mit Medikamenten, Haushaltschemikalien , etc.);
  • unzureichendes Trinkregime;
  • starkes Schwitzen in Verbindung mit intensiver körperlicher Anstrengung oder hoher Außentemperatur.

Warum sind kleine Kinder am anfälligsten für Dehydrierung?

  • Kinderkörper enthält mehr Wasser als ein Erwachsener;
  • hoher Wasser-Elektrolyt-Austausch;
  • Unvollkommenheit der renalen und neurohumoralen Mechanismen der Regulierung des Wasser-Salz-Stoffwechsels.

Ursachen von Dehydration bei Erwachsenen

  • Längerer Nichteintrag von Wasser in den Körper (Extremsituationen, etc.);
  • Krankheiten: akute Pathologie des Gastrointestinaltraktes mit Durchfall und Erbrechen, Pathologien begleitet von Hyperthermie, Dyspnoe;
  • Missbrauch von Tee, Kaffee, Soda, Alkohol;
  • Einige Medikamente (Indapafon, Diuretika).

Symptome der Dehydration bei einem Kind

Mit der Entwicklung des Kindes, besonders vor dem Jahr eines der aufgeführten Symptome - Durchfall, Erbrechen, Fieber, müssen Sie dringend zum Arzt gehen, rufen Sie einen Krankenwagen. Die Gefahr von Erbrechen und Durchfall bei Kindern besteht darin, dass Dehydration sehr schnell auftritt und selbst wenn das Kind einfach lustlos ist, kann es nach erneutem Erbrechen, bis hin zum Bewusstseinsverlust, noch schlimmer werden.

Symptome einer Austrocknung bei Kindern, die dringend ärztliche Hilfe benötigen

Symptome einer schweren Dehydratation

  • Trockenheit der Mundschleimhaut und der Zunge;
  • Trockene Haut;
  • Grauer Hautton;
  • Erhöhte Viskosität von Speichel;
  • Lethargie und Schläfrigkeit;

entweder

  • Ständiges Weinen, Angst, Weinen ohne Tränen;
  • Westing die Fontanellen auf dem Kopf;
  • Erhöhte Herzfrequenz;
  • Verringerung der Häufigkeit des Urinierens und der Menge des Urins (trockene Windel);
  • Dunkler Urin mit stechendem Geruch;
  • Westing der Augen;
  • Durst;
  • Ständige Schläfrigkeit oder unaufhörliches Weinen;
  • Gewichtsverlust;
  • Verwirrung des Bewusstseins;
  • Verlust des Bewusstseins ;
  • Verringerter Hautturgor - wenn die Haut in die Falte gedrückt wird, kehrt sie in mehr als 2 Sekunden in ihren ursprünglichen Zustand zurück;
  • Krämpfe und Muskelkrämpfe;
  • Marmorhautfarbe;
  • Ödem der Extremitäten, Kälte der Haut der Extremitäten;
  • Schwere Besorgnis der Augäpfel;
  • Volle Weigerung zu trinken.

Symptome bei einem Erwachsenen

Betrachten wir zuerst die Anzeichen von Austrocknung, die oft aufgrund eines unzureichenden Trinkregimes auftreten:

  • Ermüdung ohne Belastung, Lethargie;
  • Rötung der Gesichtshaut aufgrund des Blutflusses;
  • Angst, Reizbarkeit, ein Gefühl der Angst;
  • Spitfire oder Depression;
  • Schlechte Träume, Träume von Wasser;
  • Kurzatmigkeit, nicht mit der Krankheit verbunden;
  • Durstgefühl, manchmal pathologisch, wenn Sie Getränke trinken möchten, die Feuchtigkeit aus dem Körper nehmen (Tee, Kaffee, Alkohol, Soda).

Wie ist die Dehydrierung zu bestimmen, ist der Kurs versteckt? Manchmal ist es genug, um das Trinkregime zu analysieren, vielleicht, von den täglichen Getränken in Ihrer Diät gibt es nur Tee oder Kaffee.

Die Symptome der Dehydrierung bei Erwachsenen unterscheiden sich je nach Art der Dehydratation

Hypertensive , sich entwickelnde aufgrund von Wasserverlust (Durchfall, Hyperthermie, Dyspnoe) Hypotonische Dehydration, bedingt durch Elektrolytverlust (Erbrechen): Isotonische Dehydration, charakteristisch für gleichzeitigen, gleichzeitigen Wasser- und Elektrolytverlust (Trinkmangel, geringes Erbrechen und Durchfall)
  • Durst und Trockenheit der Mundschleimhaut, Haut;
  • Rückgang der Stärke, Apathie, Aufregung;
  • Verwirrung des Bewusstseins;
  • Muskelkrämpfe;
  • Hyperthermie;
  • Abnahme des Urinvolumens.
  • verminderte Hautelastizität;
  • trockene Augen;
  • Mangel an Durst;
  • Erbrechen aufgrund von betrunkenen Flüssigkeiten;
  • Kurzatmigkeit und schnelle Herzfrequenz.
  • Taubheit von Herztönen;
  • erhöhte Herzfrequenz;
  • unbedeutender Durst.

Folgen der Dehydrierung

Für das Gehirn: Für Blut: Das Immunsystem:
  • Verletzung der Blutversorgung und damit der Ernährung;
  • Verletzung der Schutzfunktion der Blut-Hirn-Schranke;
  • In Zukunft steigt das Risiko für Parkinson, Alzheimer und Multiple Sklerose.
  • Blutverdickung;
  • vermindertes Lumen der Blutgefäße;
  • Erhöhung der Blutviskosität;
  • erhöhtes Thromboserisiko.
erhöhtes Risiko für die Entwicklung immundefizienter chronischer Erkrankungen (Bronchialasthma, Sklerodermie etc.)
Stoffwechsel:
Fettleibigkeit

Was ist mit Austrocknung zu tun?

Die Behandlung der Dehydration sollte bei den ersten Anzeichen durchgeführt werden. Der frühe Beginn der Therapie hilft, das Fortschreiten der Dehydratation zu verhindern und trägt zur Behandlung der Grunderkrankung bei.

Dehydration bei Säuglingen

Kinder unter einem Jahr sollten von einem Arzt bei jedem, auch nur milden Grad der Austrocknung untersucht werden !!! Wenn ein Kind sogar leicht an Gewicht verliert, ist dies ein deutliches Zeichen für das Fortschreiten der Dehydratation.

Selbstbehandlung von sogar milder Dehydratation bei Kindern ist gefährlich, weil der Schweregrad der Erkrankung nimmt sehr schnell zu, es ist schwierig, die Zeichen einer Verschlechterung eindeutig zu unterscheiden, und die medizinische Versorgung kann zu spät sein. Viele flüssige Babys können nicht trinken, daher ist eine orale Rehydration unwirksam.

Wenn der behandelnde Arzt feststellt, dass eine häusliche Behandlung zur Entwässerung möglich ist, wird er in jedem Fall entsprechende Anweisungen geben. Wenn das Kind gut trinkt, kann ein Präparat zur oralen Rehydration mit einer Tagesdosis von 130 ml pro 1 kg Körpergewicht des Babys verschrieben werden.

Die Brüste werden in einer komplexen Kombination aus 5% Glucose und einer beliebigen Salzlösung (Rehydron) in einem Verhältnis von 1: 4 oder 1: 5 gelötet. Für die ersten 6 Stunden werden 80-100 ml pro kg Gewicht zwischen den Futtermitteln aufgeteilt, mindestens 5 ml pro Aufnahme, mindestens 20, da es saugt oder aus einem Löffel (Becher) trinkt. Die zweite Stufe ist der Abschluss der anhaltenden Verluste von 80-100 ml pro kg. Gewicht bis zum Ende des Durchfalls. Wenn Erbrechen und Durchfall nicht abklingen, können Sie nicht riskieren, Sie brauchen dringend Krankenhausbehandlung (intravenöse Infusion).

Indikationen für eine Rehydratation durch den Mund sind nur die ersten beiden Dehydrierungsgrade. Wenn die Schwellung oder die Urinmenge abnimmt (Oligurie), hören sie auf und eine intravenöse Rehydratation ist indiziert. Das heißt, eine Abnahme des Urinvolumens kann nicht als ein Zeichen der Dehydration angesehen werden, das unabhängig gehandhabt werden kann.

Dehydration bei Kindern von mildem Grad

Orale Rehydratation. Es ist vorzuziehen, Fertigpräparate für die orale Rehydrierung zu verwenden - Regidron, Oralit, Glucosolan, Galactin, Pedilit.

Unabhängig davon können Sie diese Lösung machen: 1 Liter. Gekochtes kaltes Wasser + 0,5 TL. Salz + 4 TL. Zucker + 0,5 TL Backpulver + 0,5 TL. Kaliumchlorid.

Eine gebrauchsfertige Lösung (sowohl von den Präparaten als auch von der hausgemachten) wird während des Tages verwendet. Die Flüssigkeit sollte Raumtemperatur haben, heißes Getränk nimmt Feuchtigkeit auf und die Kälte wird durchtreten.

В первые 4-5 часов через каждые 10 минут дается 5-15 мл жидкости за раз. Schema: In den ersten 4-5 Stunden werden alle 10 Minuten jeweils 5-15 ml Flüssigkeit gegeben. Das Volumen des Medikaments beträgt 30-50 ml pro 1 kg Masse. In der Zukunft, wenn sich der Zustand verbessert, nimmt das Volumen der Lösung ab, sollte jedoch den physiologischen Bedürfnissen entsprechen, unter Berücksichtigung der verlorenen Flüssigkeit. Wenn das Kind sich weigert zu trinken, können Sie die Flüssigkeit ohne Nadeln aus der Spritze auf die Wange gießen.

Sie können Reis-Abkochung, Beerengelee, schwachen gesüßten Tee, Fruchtgetränke verwenden, wenn Anzeichen von Dehydratisierung schwach sind und das Kind eifrig trinkt. Die Hauptregel ist nicht, gleichzeitig viel Wasser zu geben. mögliches Erbrechen.

Dehydration bei Kindern von mittlerem Grad

— по вышеуказанной схеме, но объем препарата уже 70/80 мл на 1 кг массы. Orale Rehydration - nach dem obigen Schema, aber das Volumen des Medikaments ist bereits 70/80 ml pro 1 kg Masse. Wenn es nicht möglich ist, die erforderliche Menge an Flüssigkeit aufzunehmen, wird die Infusion durch die Sonde unabhängig durchgeführt.

. Intravenöse Rehydratation . Es wird in Abwesenheit der Wirkung der oralen Rehydratation innerhalb von 4-6 Stunden nach dem Beginn verschrieben. Infusionstherapie wird in einem Krankenhaus durchgeführt, individuelle Berechnung der erforderlichen Menge an Infusionsflüssigkeit.

Dehydration bei schwer kranken Kindern

в условиях реанимации, экстренная в течение первых двух часов, а затем поддерживающая. Infusionstherapie auf der Intensivstation, Notfall für die ersten zwei Stunden und dann unterstützen.

Dehydration bei Erwachsenen

  • Die Prinzipien der Behandlung von Dehydration bei Erwachsenen sind die gleichen wie bei Kindern, nur das Volumen der einströmenden Flüssigkeit ist unterschiedlich.
  • Lichtgrad - in den ersten 6 Stunden 50 ml pro 1 kg Körpergewicht, dann - Erhaltungshydratisierung 80 ml pro 1 kg Gewicht für 18 Stunden.
  • Der durchschnittliche Grad - in den ersten 6 Stunden 80 ml pro 1 kg Masse, dann - das Aufrechterhaltungsvolumen von 100 ml pro 1 kg der Masse.
  • In den ersten 6 Stunden sollte man oft trinken, aber nicht genug: 1-3 Esslöffel alle 5 Minuten.
  • Parenterale Rehydratation (Glukose-Salzlösungen, Sole) ist vorgeschrieben, wenn die orale Wirkungslosigkeit während des Tages, mit schwerer Dehydratation, mit anhaltendem Erbrechen oder Durchfall.

Verhinderung von Dehydrierung

  • Strikte Einhaltung des Trinkregimes. Denken Sie daran - ein kleines Kind weiß immer noch nicht, wie man nach einem Getränk fragt, aber er muss trinken. Erwachsene sollten das für das normale Leben notwendige Wasser (1,5-2 Liter pro Tag) nicht durch Soda, Kaffee oder Tee ersetzen;
  • Erhöhen Sie das Volumen der Flüssigkeit bei hoher Temperatur, bei heißem Wetter;
  • Erhöhen Sie die Menge des Trinkens mit dem Durchfall oder dem Erbrechen, einmal, aber mit der Regel des Wassers oft und in den kleinen Portionen;
  • Stillen eines Kindes auch bei Entwicklung von OCI, Erbrechen oder Durchfall - Sie können das Stillen nicht ablehnen, es sei denn, der Arzt verbietet es;
  • Schonende Ernährung eines Kindes und ernährungsbedingte Ernährung eines Erwachsenen, selbst mit der Entwicklung von Durchfall und Erbrechen, ist der Hunger nur in den ersten Stunden der Infektion gerechtfertigt.

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