Ursachen von Verstopfung bei Kindern, Erwachsenen, Schwangeren, älteren Menschen


Lesen Sie weiter, wie Sie mit Verstopfung umgehen können:

Verstopfung ist das Fehlen eines Stuhls ohne Stimulation für länger als drei Tage. Zu den neuen Kriterien für Obstipation gehört die Selbstverleugnung mindestens dreimal pro Woche. Diese Bedingungen treten sowohl bei funktionellen Störungen als auch im Programm einer Vielzahl von Magen-Darm-Erkrankungen auf. Am häufigsten Verstopfte Menschen mit Ungenauigkeiten in der Ernährung, unzureichende Darmmotilität, ältere Menschen und Kinder.

Manifestation von Verstopfung

Zusätzlich zur Abwesenheit eines Stuhls kann Verstopfung durch eine Anzahl von Zeichen manifestiert werden:

  • и области промежности объясняются застоем каловых масс. Das Gefühl von raspiraniya im Bauch und in der perinealen Region aufgrund von Stagnation Stuhl.
  • по ходу нисходящего отдела толстой кишки (в левой половине живота), сигмовидной кишки (левой подвздошной области) и прямой кишки (в тазу и промежности) связаны с перерастяжением одних участков кишечника и спазмом других. Schmerzen im Verlauf des absteigenden Teils des Dickdarms (in der linken Abdomenhälfte), des Sigmas (linker Darmbeinbereich) und des Rektums (im Becken und Perineum) sind mit einer Überdehnung einiger Darmabschnitte und einem Krampf anderer verbunden.
  • – результат скопления газов. Blähungen sind die Folge der Ansammlung von Gasen. Blähungen und Verstopfung sind die häufigsten Begleiter.
  • , отсутствие аппетита и редко – рвота. Reflex Übelkeit , Appetitlosigkeit und selten Erbrechen.
  • – вынужденная мера, призванная с помощью повышенного брюшного давления вызвать дефекацию. Schwere Anstrengung - eine erzwungene Maßnahme, die mit Hilfe eines erhöhten Bauchdrucks zur Defäkation veranlasst wird.
  • , стул в виде овечьего, сухой стул – варианты каловых масс при запорах. Zu enge Stuhl , Stuhl in Form von Schafen, trockener Stuhl - Varianten von Kot mit Verstopfung. Normalerweise sind Fäzes mit Verstopfung weniger als normal.
  • после опорожнения кишечника связана с раздражением кишечной стенки и ее воспалением из-за обратного всасывания в кишечную стенку токсинов (см. причины слизи в кале ). Die Beimischung von Schleim im Stuhl nach Stuhlgang ist verbunden mit Irritation der Darmwand und deren Entzündung durch Rückwärtsaufnahme von Toxinen in die Darmwand (siehe Schleimursachen im Stuhl ).
  • – следствие трещин прямой кишки и анальной области, травмируемых плотными каловыми массами (см. кровь в кале , кал черного цвета ). Blut auf der Oberfläche des Stuhls nach der Defäkation ist eine Folge von Rissen im Rektum und Analbereich, traumatisiert von dichten Kälbern (siehe Blut im Kot , Kot schwarzer Farbe ).
  • – еще одно неприятное проявление запора. Das Gefühl der unvollständigen Entleerung des Darms ist eine weitere unangenehme Manifestation von Verstopfung.

Was ist Verstopfung?

Verstopfung ist unterteilt in:

  • Primär auf dem Hintergrund von Fehlbildungen oder entzündlichen Veränderungen im Darm
  • Sekundäre Begleiterkrankungen anderer Organe
  • idiopathisch, sich ohne ersichtlichen Grund entwickelnd.

Von der Art der Hindernisse auf dem Weg des Stuhls können wir Verstopfung unterscheiden:

  • mechanisch (vor dem Hintergrund eines Tumors, Darmverklebungen, Fäkaliensteine)
  • dyskinetisch (bei Verletzung der normalen kontraktilen Arbeit der Darmmuskulatur)
  • Ernährung (vor dem Hintergrund von Ungenauigkeiten in der Ernährung oder Einnahme von Medikamenten).

Ursachen für Verstopfung bei relativ gesunden Erwachsenen

Verstopfung kann nicht nur beim Patienten, sondern auch bei einem gesunden Menschen auftreten. In Ermangelung von pathologischen Veränderungen im Magen-Darm-Trakt ist die häufigste Ursache für Verstopfung eine falsche Lebensweise. Dann wird die Verstopfung als funktionell bezeichnet und ihre Ursachen können einfach beseitigt werden. Solche Ursachen werden alimentär genannt und umfassen:

  • Hunger
  • unausgewogene Ernährung mit Restriktion von Pflanzenfasern, Mono-Diät, eine starre separate Diät mit einer Vorherrschaft von Fetten und Proteinen
  • Unzureichende Verwendung von Flüssigkeiten, Dehydrierung bei hohen Temperaturen und Flüssigkeitsverlust durch Schweiß, Einnahme von Diuretika
  • sitzender oder liegender Lebensstil
  • Empfang von Eisenpräparaten , Antidepressiva , Antazida, Anticholinergika, Antibiotika, Antikonvulsiva, Antidiarrhoika, Analgetika, lange Aufnahme von Enterosorbenten ( Polysorb , Filter , Smek ), etc.

Pathologische Verstopfung bei Erwachsenen und Kindern

Verzögerungen des Stuhls können mit einer großen Anzahl von Erkrankungen des Verdauungstraktes, Fermentopathie, Pathologien der Leber und Gallengänge auftreten.

Erkrankungen der Speiseröhre und des Magens

  • Ösophagitis, Strikturen und Tumoren der Speiseröhre führen zu einer Einschränkung der Nahrungsaufnahme und forcierter Hunger.
  • Gastritis , Magengeschwür erhöhen die Freisetzung von Salzsäure und Pepsin, die Stuhl Verzögerungen verursachen. Tumore des Magens verschlechtern das Aufspalten von Nahrung und entmutigen den Appetit. Narbenverformungen am Ausgang und am Zwölffingerdarm erschweren zudem die Evakuierung von Nahrungsmassen in den Darm.

Pathologien des Darms

  • Eine Dysbakteriose oder bakterielle Kolonisierung des Dünndarms und ein verstärktes mikrobielles Wachstum in der Dickdarmregion führen häufig zu Verstopfung aufgrund einer Abnahme der Anzahl von Enzymen, die an der Fermentierung von Nahrung beteiligt sind, und ersetzen die Fermentationsprozesse durch Fäulnis.
  • Entzündliche Veränderungen in der Darmschleimhaut komplizieren die Darmmotilität, machen die Kontraktionen des Darms uneinheitlich und verursachen eine Stuhlstauung. Zum Beispiel spastische Colitis, Proktosigmoiditis, Morbus Crohn .
  • Hypomotorische Dyskinesien des Darmes entwickeln sich, wenn die Darmwand innerviert oder discoordiniert ist.
  • Tumore des Darms erzeugen ein mechanisches Hindernis im Weg der fäkalen Massen. Je tiefer das Neoplasma im Darm lokalisiert ist, desto schwerer und länger ist die Obstipation. Eine mechanische Obstipation kann neben einem Tumor Adhäsionen (siehe Entzündung der Fortsätze ), Fäkalsteine ​​oder eine Darmentleerung hervorrufen .
  • Entwicklungsfehler: Morbus Hirschsprung (Fehlen von Nervengeflechten in der Darmwand) verursacht Verstopfung während des gesamten Lebens. Oft gibt es keine unabhängige Entleerung des Darms. Auch Megakolon, Dolichosigma, Divertikel - angeborene Ursachen der Verstopfung.
  • Nach operativen Eingriffen an Bauchhöhle und Darm entwickelt sich postoperativ eine Darmatonie.
  • Hämorrhoiden erzeugen ein starkes Schmerzsyndrom, eine Entzündung oder eine Thrombose der Rektumvenen, was zu Problemen mit der Darmentleerung führt.
  • Analstenose, Vorsprünge des Enddarms schaffen Bedingungen für die Verzögerung des Stuhls im Mastdarm und erlauben es nicht, es vollständig zu entleeren.
  • Krankheiten der Leber und Gallengangskrankheit . Es ist bekannt, dass Gallensäuren eine ausgeprägte abführende Wirkung haben. Mit allen Bedingungen, wenn ihre Produktion oder der Eintritt in den Darm begrenzt oder schwierig ist, gibt es Probleme mit dem Stuhl.
  • Eine akute Hepatitis vor dem Hintergrund einer Entzündung unterbricht den Austausch von Bilirubin und Gallensäuren. Das Ergebnis kann nicht nur Verfärbung des Stuhls, sondern auch Verstopfung sein.
  • Gallenzirrhose führt zum Absterben der Leberzellen und Wiederherstellung der Struktur der Leber mit Verformung der Lappen und die Bildung von Knoten, die die intrahepatischen Gallengänge drücken.
  • Obstruktion durch einen Stein (mit Cholelithiasis ) oder einen Tumor auf jeder Ebene der Gallenwege (einschließlich der Gallenblase und Ausgang in den 12-colon) kann zu Stagnation der Galle und Verstopfung führen.
  • Hypomotorische Dyskinesie der Gallengänge, atonische Gallenblase verschlechtern auch die Passage von Gallensäuren.
  • Das Postcholezystektomiesyndrom, wenn der Gallenstein aufgrund von SCI oder eines Tumors entfernt wird, erlaubt nicht, dass die Gallenflüssigkeit in normalen Volumina abgelagert wird und nach Bedarf in den 12-Darm-Darm gelangt.

Andere Krankheiten

  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse - ein Mangel an Pankreasenzymen vor dem Hintergrund einer Pankreasnekrose, einer destruktiven Pankreatitis oder einer langdauernden chronischen Pankreatitis verursacht ebenfalls eine Verzögerung des Stuhlgangs.
  • — например, инсульты , грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника, радикулоневриты, болезнь Паркинсона могут вести к запорам. Neurologische Erkrankungen - zum Beispiel Schlaganfälle , Bandscheibenvorfälle der Lendenwirbelsäule, Radikuloneuritis, Parkinson-Krankheit können zu Verstopfung führen. Verletzungen der Wirbelsäule mit Verletzungen des Rückenmarks von der Halswirbelsäule bis zur Lendenwirbelsäule erschweren die Selbsttötung.
  • сахарный диабет , ожирение, гипотиреоз вызывают вторичные запоры. Endokrine Störungen - Diabetes , Fettleibigkeit, Hypothyreose verursachen sekundäre Verstopfung.

Ursachen für Verstopfung bei Frauen

Neben der Tatsache, dass die oben genannten Ursachen der Verstopfung für Frauen relevant sind, leiden Frauen an Verstopfung der dyshormonellen Genese.

  • So kann Verstopfung in das Programm des prämenstruellen Syndroms eintreten, wenn das Niveau von Progestin und Prostaglandinen im Blut stark zunimmt.
  • Ebenso leiden und schwangere Frauen, die Probleme durch eine gestreckte Gebärmutter hinzugefügt werden, schieben die Gedärme aus den gewohnten Positionen und üben zusätzlichen Druck auf sie.
  • Nach Kaiserschnitt ist Verstopfung auch ein häufiges Phänomen aufgrund von Darmatonie aufgrund unzureichender Uteruskontraktion. Bei Verletzung der Kontraktilität des Uterus bei der natürlichen Geburt und seiner Atonie in der postpartalen Phase (Blutung, entzündliche Erkrankungen, Metroendometritah, nach einer manuellen Untersuchung der Gebärmutterhöhle) kommt es auch zu Verzögerungen im Stuhlgang.
  • Die meisten nicht-schwangeren Frauen mit labilem Nervensystem leiden an Reizdarmsyndrom mit Verstopfung, wenn die Stuhlretention chronisch wird und für die übliche Behandlung mit Abführmitteln schlecht zugänglich ist.
  • Entzündliche Erkrankungen des weiblichen Genitalbereichs und Zystitis können mit einer sekundären Obstipation einhergehen.

Das Auftreten von Verstopfung bei älteren Menschen

Mit zunehmendem Alter, mit dem Aussterben der Aktivität von vielen hormonellen Einflüssen im Körper, einer Abnahme der Sekretion von Magen-Darm-Säften, Fermentopathien, steigt die Häufigkeit von Verstopfung bei Menschen. Nach 65 Jahren beginnt jeder vierte Bewohner der Welt an Verstopfung zu leiden. Zur gleichen Zeit sind die Menschen weniger anfällig für Defäkationsprobleme:

Die Probleme der prothetischen Zahnheilkunde spielen dabei eine wesentliche Rolle. Jene älteren Menschen, die Zähne erhalten haben oder eine geeignete kieferorthopädische Korrektur von Zahnreihen durchgeführt haben, essen vollständiger und haben weniger Probleme mit dem Stuhl als ihre zahnlosen Altersgenossen, die gezwungen sind, geriebene und weiche zu bevorzugen.

Das Gleiche gilt für motorische Fähigkeiten. Menschen, die gezwungen sind, lange zu liegen und ein wenig zu laufen (nach Schlaganfällen, vor dem Hintergrund einer sich verformenden Arthrose), können oft 1-2 Mal pro Woche auf ein Abführmittel verzichten.

Chronische Verstopfung

Verstopfung wird als chronisch angesehen, wenn sie in den letzten sechs Monaten während 12 Wochen (kontinuierlich oder intermittierend) besteht. Gleichzeitig müssen zwei der folgenden Merkmale unbedingt auftreten:

  • Stuhl 3 oder weniger einmal pro Woche
  • Mehr als ein Viertel der Defäkation wird von einem klumpigen oder harten Stuhl begleitet
  • Übermäßige Anstrengung wird bei einem Viertel der Stühle beobachtet
  • ein Viertel des Stuhls ist von einem Gefühl unvollständiger Stuhlgang begleitet
  • erfordert manuelle Evakuierung des Stuhls.

Je nachdem, welche Verletzungen der motorischen Aktivität des Darms vorherrschen, zuteilen:

  • spasmodisch
  • hyperkinetisch
  • hypokinetisch
  • atonisch
  • kombinierte Verstopfung.

Chronische Verstopfung wird oft durch eine Reihe unangenehmer Situationen erschwert:

  • Analspasmus
  • anale und rektale Risse
  • Hämorrhoiden
  • die Bildung von Koprolithen (Fäkaliensteinen).

Eine solche langfristige Verstopfung schafft Bedingungen für eine Entzündung des Darms und Rekonstruktion seiner Schleimhaut, die das Wachstum von Tumoren verursachen kann.

Psychische Ursachen von Verstopfung

Wenn es keine organischen oder funktionellen Störungen mit Verdauung gibt, aber Verstopfung noch vorhanden ist, lohnt es sich, über die psychologischen Voraussetzungen für ihr Auftreten nachzudenken.

Das Reizdarmsyndrom ist ein Komplex von Störungen im emotionalen Bereich, eine Folge von chronischem Stress oder eine Verletzung der adaptiven Mechanismen des Körpers, die zu Schwierigkeiten mit dem Stuhl führen können (siehe Sedativa für Erwachsene ). Eine der Varianten des Reizdarmsyndroms ist eine Variante mit Verstopfung.

Verletzungen im autonomen und zentralen Nervensystem führen zu Schwierigkeiten bei der Übertragung von Nervenimpulsen auf die Muskelwand des Darms. Der Spasmus entwickelt sich und infolgedessen die Unfähigkeit zur vollständigen Defäkation. Der Beginn des Syndroms kann sogar solche banalen Faktoren provozieren, wie das Fehlen von bequemen Bedingungen, um auf die Toilette zu gehen, die Notwendigkeit, den Drang zur Defäkation, die zur Gewohnheit gehört, lange auszuhalten.

Diese Verstopfung, dann Durchfall

Eine ganze Reihe von Problemen mit der Verdauung führt zu einer Instabilität des Stuhls, wenn sich Verstopfung und Durchfall abwechseln: nach einigen Tagen Verstopfung tritt ein häufiger Stuhlgang auf. Dies ist typisch für:

Häufige Verstopfung bei Kindern: Ursachen

Bis zu einem gewissen Alter begehen die Kinder eine Defäkation zu einer Zeit, in der die Ampulle des Rektums überläuft und der Schließmuskel sich automatisch entspannt. Bei den Kindern von 2 Jahren bei der richtigen Ausbildung ist der bedingte Reflex der Kampagne auf dem Topf schon ziemlich gebildet. Leider hat die Faszination der bequemen Windeln ihre fünf Cent in verschiedene Aufteilungen der Bildung dieser Verhaltensreaktion gemacht.

Kinder, die sich nicht rechtzeitig an ein Töpfchen gewöhnen, können es später ganz bewusst vermeiden. Beim Versuch, eine Pflanzung zu erzwingen, bildet sich in ihnen eine psychologische Blockade, die dazu führen kann, dass die Kinder den Stuhlgang verzögern. Dies führt zu Verstopfung psychologischen Ursprungs, 3 Jahre ist eine Grenze, nach denen psychische Probleme mit Defäkation sollte mit einem Neurologen oder Psychotherapeuten behandelt werden.

Von den anderen einfachen Ursachen der häufigen Verstopfung spielen Kinder die gleiche Rolle wie Erwachsene. Kinder können sich jedoch auch gefährlichen Situationen gegenübersehen, wenn eine Verzögerung des Stuhls auf eine schwere Pathologie hinweisen kann.

Verstopfung bei Neugeborenen

Bei Neugeborenen sollte Verstopfung von Atresie des Anus unterschieden werden, wenn ein Defekt in der Darmröhre vorliegt und der Kot einfach nirgendwo zurückgelassen werden kann. Am ersten Tag sollte ein Neugeborenes stochern. Das Fehlen von Mekonium erfordert eine zusätzliche Untersuchung des Kinderarztes oder Neonatologen. Eine weitere kongenitale Fehlbildung, die zur Abwesenheit eines Stuhls führt, ist eine Stenose des Ausgangsmagens, wenn Nahrung nicht in den Darm gelangt. Solche Fehlbildungen erfordern im ersten Lebensjahr des Kindes eine Krämpenkorrektur.

Verstopfung bei Säuglingen

Verstopfung bei Säuglingen ist am wahrscheinlichsten, wenn:

Außerdem leiden Kinder an Verstopfung im Hintergrund:

  • hohe Temperatur
  • Dehydrierung
  • seltenes Essen oder Fasten
  • Mitfahrgelegenheit für Kinder ab einem Jahr
  • vor dem Hintergrund einer Überdosis von Vitamin D oder blühender Rachitis .

Auch Säuglinge können mit Darmfehlbildungen (Morbus Hirschsprung, Megakolben, Darmdivertikulose) identifiziert werden. Diacarbs Faszination für Säuglinge gegenüber intrakranieller Hypertonie ( erhöhter Hirndruck ) kann ebenfalls zu Verstopfung führen. In jedem Fall sollte die Entwicklung von Verstopfung beim Baby dem Kinderarzt gezeigt werden (siehe auch die Ursachen für häufiges Aufstoßen ).

Verstopfung und Erbrechen

Der gefährlichste Zustand, in dem Verstopfung in Verbindung mit Erbrechen und Angst des Babys - ein Signal für sofortige Reaktion - ist Invagination, verursacht Darmverschluss und erfordert chirurgische Behandlung. Wenn sich das Kind mit einem Springbrunnen erbricht und statt eines normalen Stuhls - eine karmesinrote Schleimkruste - sofort einen Krankenwagen rufen muss.

Die Obstipation, deren Ursachen sehr verschieden sind, erfordert daher eine obligatorische und gründliche Untersuchung des Patienten. Aus der Genauigkeit der Identifizierung der Täter einer verlängerten Stuhlverspätung hängt der Erfolg der rechtzeitigen Korrektur ab und minimiert das Risiko möglicher Komplikationen.

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