Magenkrebs: Symptome, Behandlung, Ursachen, provozierende Faktoren


Gegenwärtig hat jeder Angst, wenn er das Wort "Onkologie" hört. Besonders wenn es um die Läsion des Magentumors geht. Magenkrebs ist eine ernsthafte, stetig fortschreitende Krankheit ohne Behandlung, die zur Entwicklung schwerer Komplikationen und zum Tod führt.

Laut WHO liegt der Magenkrebs an dritter Stelle nach Lungen- und Hautkrebs und an zweiter Stelle in der Struktur der Todesursachen nach Lungenkrebs (9,7% für den gesamten Planeten und 13,5% für Russland). Die Morbidität steigt bei Männern über 60 Jahren und bei Frauen über 50 Jahren stark an, Magenkrebs tritt bei Männern und Frauen gleichermaßen häufig auf.

Ursachen

Die Entstehung von Krebs verursacht eine Kombination von Faktoren. Wenn DNA-Mutationen im Körper auftreten, werden die beschädigten Zellen mit Hilfe von Immunzellen (natürliche Killer oder NK-Zellen) entfernt. Wenn die Antitumorimmunität nicht mit der Entfernung von defekten Zellen fertig wird, unterliegen sie einer unkontrollierten Teilung.

Ein anfänglicher Tumorknoten wird gebildet, der das betroffene Organ von innen zerstört, das dann in nahegelegene Gewebe sprießt und sich in Form von Metastasen in entfernte Organe durch den Körper ausbreitet. Das gleiche passiert mit Magenkrebs. Diese Prozesse auf zellulärer Ebene dauern lange, so dass das asymptomatische Stadium der Krankheit jahrelang anhalten kann.

Provokative Faktoren der äußeren Umgebung:

  • (ионизирующее излучение) — влияет на ядро клетки с содержащейся в нем ДНК, вызывая мутации клеток Strahlung (ionisierende Strahlung) - beeinflusst den Zellkern mit der darin enthaltenen DNA und verursacht Zellmutationen
  • — раздражают слизистую оболочку желудка Rauchen, Alkoholmissbrauch - Reizung der Magenschleimhaut
  • — обезболивающие, кортикостероидные гормональные препараты, антибиотики и др. Medikamente - Schmerzmittel, Kortikosteroidhormone, Antibiotika usw.
  • — рафинированная белая мука, сахар, рафинированное масло, излишества в острых, жареных, жирных блюдах, пищевые добавки, остатки сельхозудобрений в тепличных овощах и фруктах и пр. — вызывают повреждение желудочной стенки со снижением ее защитных свойств. Produkte - raffiniertes Weißmehl, Zucker, raffiniertes Öl, Überschüsse in scharfen, gebratenen, fettigen Speisen, Lebensmittelzusatzstoffe, Reste von landwirtschaftlichen Düngemitteln im Gewächshaus Gemüse und Früchte, etc. - verursachen Schäden an der Magenwand mit einer Abnahme seiner schützenden Eigenschaften.
  • , то есть спровоцированные Helicobacter Pylori бактериями, обитающими на внутренней стенке желудка, они бывают нескольких видов, некоторые провоцируют язву желудка и хронический гастрит. assoziierte Krankheiten , die durch Helicobacter pylori-Bakterien verursacht werden, die an der inneren Wand des Magens leben, sind von verschiedener Art, einige provozieren Magengeschwüre und chronische Gastritis. Chronische Gastritis mit hohem Säuregehalt kann zu Magengeschwüren führen, die ihrerseits mit ihrer Malignität behaftet sind.
  • , задымленность городов выхлопными газами, отходами производства, обилие вредных химических веществ в быту ( бытовая химия — вред для здоровья , косметика, некачественная мебель, бытовая техника, игрушки из токсичных материалов) — снижают общий иммунитет, способствуют накоплению канцерогенных веществ в организме. ungünstige Umweltbedingungen , Rauch aus Städten mit Abgasen, Industrieabfälle, eine Fülle von schädlichen Chemikalien im Alltag ( Haushaltschemikalien - Gesundheitsschäden , Kosmetika, schlechte Möbel, Haushaltsgeräte, Spielzeug aus giftigen Materialien) - reduzieren die allgemeine Immunität, tragen zur Ansammlung von krebserregenden Stoffen im Körper .

Interne Faktoren:

  • — учеными доказано, что большая часть заболеваний носит наследственный характер и расположенность к онкологическим заболевания тоже genetische Veranlagung - Wissenschaftler haben nachgewiesen, dass die meisten Krankheiten erblich bedingt sind und sich auch gegen Krebserkrankungen richten
  • — доброкачественные образования желудка (полипы, аденомы), которые способны трансформироваться в злокачественные, а также дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, участвующие в размножении клеток и отвечающего за «правильное», без мутаций деление ядра клетки prädisponierende Erkrankungen - benigne Magenstrukturen (Polypen, Adenome), die in der Lage sind, sich in maligne zu verwandeln, sowie einen Mangel an Vitamin B12, Folsäure, an der Vermehrung von Zellen beteiligt und verantwortlich für die "richtige", ohne Mutationen, Spaltung des Zellkerns
  • — после 50- 60 лет в десятки раз возрастает риск развития онкологических заболеваний Alter - nach 50-60 Jahren ist das Risiko der Entwicklung von onkologischen Erkrankungen verzehnfacht
  • — гормональные, иммунные, а также нарушения в обмене витаминов. Stoffwechselstörungen - hormonelle, immun, sowie Verstöße gegen den Austausch von Vitaminen.

Symptome und Manifestationen von Magenkrebs

Die klinischen Symptome von Magenkrebs hängen vom Stadium des Prozesses ab.

Über das Stadium : Carcinoma in situ, "cancer in place" - es gibt keine klinischen Manifestationen, und die Diagnose ist in den meisten Fällen ein zufälliger Befund mit einer Schleimhautbiopsie für andere Krankheiten.

Stadium 1 des Magenkarzinoms: gekennzeichnet durch die Lokalisierung des Tumors in der Schleimhaut ohne Keimung in der Muskelschicht der Magenwand, sowie mögliche Schädigung von 1 bis 2 Lymphknoten entlang des Organs (T1 N0 M0 oder T1 N1 M0). Schon jetzt gibt es frühe Symptome von Magenkrebs, darunter:

  • unmotivierte allgemeine Schwäche
  • Müdigkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Anämie (Abnahme des Hämoglobins, siehe Eisenpräparate für Anämie )
  • ausgeprägter Gewichtsverlust
  • Abneigung gegen tierisches Eiweiß in Lebensmitteln (Fleisch- oder Fischfutter, sowie zu jeder Art von Fleisch)
  • möglicherweise ein länger anhaltender leichter Temperaturanstieg (siehe Ursachen der subfebrilen Temperatur )
  • depressiver emotionaler Hintergrund

Stadium 2 : Der Tumor kann entweder in der Schleimhaut verbleiben, aber mehr Lymphknoten - 3-6, oder wachsen in die Muskelschicht mit einer Läsion von 1-2 Lymphknoten (T1 N2 M0 oder T2 N1 M0). Die ersten Symptome treten im Magen-Darm-Trakt auf:

Diese Beschwerden sind nicht permanent, so dass die Patienten ihrem Auftreten keine gebührende Bedeutung beimessen und nur langsam einen Arzt aufsuchen.

Stadium 3: gekennzeichnet durch die Keimung des Tumors nicht nur in der Muskelschicht, sondern auch durch die äußere Schale des Magens mit Schädigung von benachbarten Geweben und Organen und dem Vorhandensein von Krebsläsionen von sieben oder mehr Lymphknoten. Es gibt keine Metastasen (T2 -4 N1-3 M0).

  • die obigen Beschwerden werden ausgesprochen,
  • der Schmerz im epigastrischen Bereich nimmt zu und wird konstant,
  • der Patient kann praktisch nicht essen, da er nicht in den Magen gelangt,
  • mit Krebs des Herzens, "Anfang" Teil des Magens, gibt es Dysphagie Phänomene - häufige Prisen, Aufstoßen, die Notwendigkeit, festes Essen mit Wasser zu trinken oder nur flüssige Nahrung zu nehmen,
  • mit Pyloruskrebs, dem "ausgehenden" Teil des Magens, Nahrung wird nicht verdaut und stagniert im Magen für mehrere Tage, ein Gefühl der schnellen Sättigung, eine ständige Überfüllung im Oberbauch, Erbrechen von stagnierenden Inhalten, Aufstoßen mit dem Geruch von faulen Eiern.

Stufe 4 bedeutet vollständige Keimung der Magenwand, Zerstörung benachbarter Organe, Läsion einer großen Anzahl von Lymphknoten (mehr als 15), Metastasen in entfernten Organen und Lymphknoten im Eierstock bei Frauen, in den Lymphknoten des paracentalen (um das Rektum) Fettes, im Lymphknoten in der Grube über dem linken Schlüsselbein.

  • die Symptome werden dauerhaft
  • der Patient ist erschöpft, unfähig, Nahrung allein zu nehmen, nur durch eine Sonde
  • erleben schmerzhafte ständige Schmerzen, stoppen mit dem Einsatz von narkotischen Analgetika mit einer kurzfristigen Wirkung
  • der Körper wird von innen durch die Stoffwechselprodukte und den Zerfall des Tumors vergiftet, erhält nicht die notwendige Menge an Nährstoffen von außen, Tumorzellen nehmen Nährstoffe aus dem Blut des Patienten auf, dystrophische Veränderungen treten in allen Organen und Geweben des Körpers auf und die Person stirbt.

Es ist in den Stadien 3 und 4 von Magenkrebs - Spätstadien - 80% der Patienten wenden sich an einen Arzt, wenn die Diagnose nicht länger zweifelhaft ist, was die Prognose der Erkrankung erheblich erschwert.

Wie erkenne ich Magenkrebs?

In den letzten Jahren sind Wissenschaftler und Ärzte auf der ganzen Welt besorgt über das Problem der Früherkennung dieser Krankheit. Zum Beispiel werden Studien auf dem Gebiet der elektrischen Impedanzspektroskopie und des photofluoroskopischen Screenings durchgeführt, so dass der Prozentsatz von Patienten mit fortgeschrittenem Krebs in den frühen Stadien zunehmen kann.

Bei einem Arzt mit Verdacht auf Magenkrebs können ihm folgende Studien zugeordnet werden:

  • ( общий анализ мочи ) Позволяют определить пониженный уровень гемоглобина, ускоренное СОЭ в крови, нарушения функции почек, вызванное интоксикационным синдромом ( появление в моче крови , белка и других патологических изменений) allgemeine Blut- und Urintests ( allgemeine Urinanalyse ) Ermöglichen die Bestimmung eines verringerten Hämoglobinspiegels, einer beschleunigten ESR im Blut, einer durch Intoxikationssyndrom verursachten Nierenfunktionsstörung ( Auftreten von Blut , Protein und anderen pathologischen Veränderungen im Urin )
  • определяет нарушения функции печени и поджелудочной железы, если таковые имеются при прорастании их опухолью или метастазировании ( биохимический анализ крови ) ein biochemischer Bluttest bestimmt Verletzungen der Leber und der Bauchspeicheldrüse, wenn sie beim Tumorwachstum oder Metastasenbildung vorkommen ( biochemischer Bluttest )
  • – определение титра антител к геликобактер пилори Immunologische Analyse von Blut - Bestimmung des Antikörpertiters gegen Helicobacter pylori
  • – при подозрении на кровотечение из опухоли Kotuntersuchung auf okkultes Blut - bei Verdacht auf Blutung aus einem Tumor
  • –применяются для оценки ответа опухоли на терапию при уже подтвержденном диагнозе Tumormarker - werden verwendet, um die Tumorreaktion auf eine Therapie mit einer bereits bestätigten Diagnose zu bewerten (Siehe, wie man den Krebs durch Analyse bestimmt )
  • – «золотой» стандарт в диагностике опухолей желудка. Die Fibroesophagogastroduodenoskopie (FEGDS) ist der "Goldstandard" bei der Diagnose von Magentumoren . Es erlaubt, diese Organe und einen Krebstumor mit Hilfe eines optischen Instruments durch den Ösophagus in den Magen und Zwölffingerdarm zu untersuchen, um seine Lage, Größe und Form zu beurteilen, ein Stück Tumor (Bioptate) zur weiteren Untersuchung unter dem Mikroskop für den Zweck der genauen Diagnose und Untersuchung seiner chemischen nehmen, Immun-, hormonelle und andere Eigenschaften. Im Rahmen der medizinischen Untersuchung der Bevölkerung sollte diese Untersuchung für Personen über 40 Jahren jedes Jahr durchgeführt werden.
  • позволяет определить наличие метастазов в легких, в костях грудной клетки или лимфоузлах средостения. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs können das Vorhandensein von Metastasen in der Lunge, in den Knochen der Brust oder in den Lymphknoten des Mediastinums nachweisen.
  • – с помощью послойных «срезов» органов брюшной полости позволяет определить более точную локализацию опухоли, что особенно важно в плане хирургического лечения. CT oder MRT - mit Hilfe von geschichteten "Scheiben" der Bauchhöhle können Sie eine genauere Lokalisation des Tumors feststellen, was für die chirurgische Behandlung besonders wichtig ist.
  • для точной диагностики опухолевого процесса. MRI zur genauen Diagnose des Tumorprozesses.
  • брюшной полости, органов малого таза, лимфоузлов позволяет выявить наличие самой опухоли и поражение лимфоузлов, прилегающих органов — поджелудочной железы и др. Ultraschall der Bauchhöhle, Beckenorgane, Lymphknoten ermöglicht es, das Vorhandensein des Tumors selbst und die Schädigung der Lymphknoten, angrenzender Organe - der Bauchspeicheldrüse usw. zu erkennen.
  • – проводится при подозрении на метастазы Radiographie der Knochen des Schädels, der Gliedmaßen - wird mit dem Verdacht auf Metastasen durchgeführt

Behandlung von Magenkrebs

Wissenschaftler aus der ganzen Welt haben sich zusammengetan, um wirksame Krebsmedikamente zu finden. Und es gibt einige Erfolge, zum Beispiel bei ausländischen Onkologen, die sogenannte gezielte Therapie - das ist die Behandlung von Krebspatienten mit Medikamenten, die für Krebszellen "gezielt" sind. Diese Medikamente umfassen:

  • — действуют, как антитела, распознавая чужеродные клетки, являющиеся антигенами, блокируя их и «передавая» для уничтожения иммунным клеткам самого организма Immunglobuline - wirken als Antikörper, erkennen fremde Antigene, blockieren sie und "übertragen" sie zur Zerstörung an die Immunzellen des Körpers
  • — проникают внутрь раковой клетки, нарушая ее функции и приводя к ее гибели. Inhibitoren von Enzymen - dringen in die Krebszelle ein, verletzen ihre Funktionen und führen zu deren Tod. Die folgenden Medikamente werden verwendet: Alemtuzmab, Panitumumab, Bortezonib, etc.

In Russland sind diese Methoden noch auf dem Niveau von Studium und Forschung, und bösartige Neubildungen des Magens werden durch die folgenden Methoden und ihre Kombination behandelt:

Chirurgische Behandlungsmethode

Die Operation ist ein radikaler Weg zur Krebsbehandlung, da dabei ein Teil des Magens oder des gesamten Organs herausgeschnitten wird (Gastrektomie, Zwischensumme oder totale Gastrektomie). Lokale Lymphknoten und / oder Organe, die ebenfalls von dem Prozess betroffen sind, werden exzidiert.

Wenn der Patient mit 4 Stadien Krebs diagnostiziert wird, wenn Metastasen andere Organe betreffen, und Tumorentfernung und Entfernung des Magens wegen der ausgeprägten Ausbreitung des Tumors nicht möglich ist, wird eine Gastrostomie angewendet - ein Loch zwischen dem Magen und der vorderen Bauchwand, so dass das Essen mindestens in den Magen gelangt auf diese Weise.

Chemotherapie

Es ist eine Methode, in der die Einführung von Chemotherapeutika in den Körper des Patienten, die eine verheerende Wirkung nicht nur auf Tumorzellen hat, sondern auch auf gesunde Zellen (daher viele schwerwiegende Nebenwirkungen bei dieser Methode - Haarausfall, ständige Übelkeit, Erbrechen, Gewichtsverlust, hämorrhagische Zystitis und viele andere). Zu den Medikamenten gehören antineoplastische Antibiotika, zytotoxische Medikamente und Zytotoxine (5-Fluorouracil, Topotecan, Lomustin, Epirubicin, Methotrexat und viele andere). Chemotherapie wird durch Kurse durchgeführt, die am 30. Tag und dann alle acht Wochen wiederholt werden. Die Chemotherapie wird vor und nach der Operation am Magen durchgeführt.

Strahlentherapie

Diese Bestrahlung der Projektion des betroffenen Organs mit kleinen Dosen von Röntgenstrahlen. Bei der Onkologie des Magens wird die gezielte Bestrahlung des Magens während der Operation angewendet.

Symptomatische Therapie

Anästhetika, Vitamine, Medikamente, die Übelkeit, Erbrechen, Flatulenz, Normalisierung der Darmflora, Stärkung der Immunität usw. beseitigen, werden verschrieben.

Lebensstil für Patienten mit maligner Magenbildung

Der Patient, der sich einer Tumorbehandlung unterzieht, sollte folgenden Empfehlungen folgen:

  • ein Regime zu organisieren - sich mehr auszuruhen, eine ausreichende Schlafdauer zu gewährleisten, eine akzeptable Art von Arbeit und Ruhe zu entwickeln,
  • folgen Sie der Diät - die ersten drei - sechs Tage (abhängig von der Höhe der Operation) ist verboten zu essen, können Sie nur Wasser trinken. In der Zukunft ist es erlaubt, flüssige, geriebene Nahrung mit einer allmählichen Ausweitung der Diät zu nehmen. Das Essen wird in einer Fraktion und oft - 6 - 8 Mal pro Tag in kleinen Portionen eingenommen. Folgende Produkte sind erlaubt: Getreide, Suppen, fettarme Fleisch- und Fischsorten, Früchte (die keine starke Gärung im Darm verursachen), Gemüse, Sauermilchprodukte, Brot. Begrenzte Vollmilch und Süßigkeiten (Schokolade, Süßigkeiten). Alkohol, Rauchen, Kaffee, scharfe, frittierte, fettige, salzige Speisen und andere Produkte, die die Magenschleimhaut reizen, sind ausgeschlossen.
  • um die ausgedrückte körperliche Anstrengung zu begrenzen, besonders nach der Operation,
  • mehr und mehr spazieren im Freien,
  • versuche, mehr positive Emotionen zu bekommen,
  • Sanatoriumsbehandlung, aber mit Ausnahme von Physiotherapieverfahren,
  • besuchen Sie regelmäßig den behandelnden Arzt mit den notwendigen medizinischen und diagnostischen Maßnahmen.

Komplikationen von Magenkrebs

Blutung aus dem Tumor:

  • : внезапная слабость, тошнота, потеря сознания , черный дегтеобразный стул, рвота «кофейной» гущей или содержимым с примесью алой крови Symptome : plötzliche Schwäche, Übelkeit, Bewusstlosigkeit , schwarzer Teerstuhl, Erbrechen "Kaffee" dick oder Inhalt mit einer Beimischung von scharlachroten Blut
  • ФГЭДС Diagnose: FEDER
  • эндоскопическое (прижигание кровоточащего сосуда при его обнаружении) или хирургическое с лапаротомным доступом (рассечение брюшной стенки). Behandlung: endoskopisch (Kauterisation des Blutgefäßes, wenn es erkannt wird) oder chirurgisch mit Laparotomie Zugang (Dissektion der Bauchwand).

Narbige Stenose des Pylorus - der pylorische Teil des Magens an der Stelle seiner Passage in den Zwölffingerdarm. Es ist durch vollständige oder teilweise Verstopfung der Nahrung aus dem Magen gekennzeichnet.

  • : слабость, постоянная тошнота, быстрая насыщаемость, ощущение переполненности в эпигастрии, отрыжка с тухлым запахом, многократная рвота застойным содержимым, приносящая облегчение Symptome : Schwäche, anhaltende Übelkeit, schnelles Sättigungsgefühl, Überfüllung im Epigastrium, Rülpsen mit Fäulnisgeruch, mehrfaches Erbrechen von stagnierendem Inhalt, Erleichterung bringen
  • : рентгеноскопия желудка с приемом внутрь бариевой взвеси и ФЭГДС Diagnose : Durchleuchtung des Magens mit Einnahme von Bariumsuspension und PEGS
  • : хирургическое Behandlung : chirurgisch

Prognose der Krankheit

Wie viele Menschen leben mit dieser Diagnose? Um diese Frage zu beantworten, müssen Sie daran denken, dass eine rechtzeitige Behandlung des Arztes der Schlüssel zum Erfolg bei der Behandlung von Magenkrebs ist. Die Prognose in dieser Situation wird durch eine Fünf-Jahres-Überlebensrate bestimmt. Abhängig vom Stadium des Magenkrebses, das diagnostiziert wurde, ist die Überlebensrate signifikant unterschiedlich.

  • — прогноз максимально благоприятный: 80 человек из ста выживают, а 70 % больных достигают полного выздоровления. Das erste Stadium ist die günstigste Prognose: 80 von hundert Menschen überleben und 70% der Patienten erreichen die vollständige Genesung.
  • — прогноз менее благоприятный, так как только 56% больных выживают в первые пять лет после постановки диагноза. Das zweite Stadium ist eine weniger günstige Prognose, da nur 56% der Patienten in den ersten fünf Jahren nach der Diagnose überleben.
  • — прогноз неблагоприятный, так как выживают 38 человек из ста, остальные погибают от дальнейшего распространения рака и/или его осложнений. Die dritte Phase - die Prognose ist ungünstig, da 38 von hundert Menschen überleben, der Rest an der weiteren Ausbreitung von Krebs und / oder seinen Komplikationen sterben.
  • выживаемость значительно снижается и достигается всего лишь в 5% случаев онкологических заболеваний желудка. Das vierte Stadium des Überlebens ist deutlich reduziert und wird nur in 5% der Fälle von Magenkrebs erreicht.

Zusammenfassend möchte ich feststellen, dass im gegenwärtigen Stadium der medizinischen Entwicklung die Diagnose "maligner Neoplasie" im Allgemeinen und "Magenkrebs" im Speziellen kein Urteil ist. Die Möglichkeiten der Onkologie im In- und Ausland ermöglichen eine frühzeitige Diagnostik, ein Massenscreening (in Russland ist dies eine jährliche Untersuchung mit Hilfe von PHAG) und eine adäquate Antitumorbehandlung, die nicht nur die Lebensqualität des Krebspatienten verbessert, sondern auch erheblich verlängern kann.

Es ist wichtig, dass sich der Patient daran erinnert, dass Selbstdiagnose und Selbstbehandlung eine Bedrohung für Leben und Gesundheit darstellen, da nur ein Arzt im Rahmen einer Vollzeituntersuchung die richtige Entscheidung über das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines Tumors des Magens trifft.

2 Kommentare

    • Ich habe Magenkrebs von meinem Vater..4.Schachalo machen etwas Chemie, dann schicken sie einen CT-Scan und sehen, ob die Chemie hilft oder nicht. Wenn es keine "Drogen" gibt

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