Seröse Meningitis bei Kindern - Symptome, Behandlung, Prävention


Seröse Meningitis ist eine schnelle Niederlage der Gehirnhüllen, die durch einen serösen Entzündungsprozess gekennzeichnet ist, dessen Erreger Viren, Bakterien oder Pilze sein können.

Und in 80% der klinischen Fälle werden die Schuldigen der Entzündung als Viren angesehen. Diese schwere Erkrankung wird hauptsächlich von Vorschulkindern im Alter von 3-6 Jahren beeinflusst, seltener zeigen sich auch Symptome von seröser Meningitis bei Schulkindern, extrem selten ist bei Erwachsenen eine Meningitis viralen Ursprungs nachweisbar.

Wie Meningitis anderer Ätiologie ist seröse Meningitis durch gemeinsame meningeale Symptome und wie Übelkeit, starke Kopfschmerzen, multiples Erbrechen gekennzeichnet. Unterscheidungsmerkmale der viralen Herkunft der serösen Meningitis ist ein sehr scharfer Ausbruch der Krankheit, das Bewusstsein ist gleichzeitig unwesentlich gebrochen, diese Meningitis dauert nicht lange und hat ein günstiges Ergebnis.

Je nach dem klinischen Bild des Patientenzustandes wird nach den Ergebnissen der PCR-Studie und der Analyse des Liquor cerebrospinalis eine Diagnose gestellt - seröse Meningitis. Die Behandlung von Patienten mit dieser Art von Meningitis basiert auf symptomatischer und antiviraler Therapie - Schmerzmitteln, Antipyretika, antiviralen Medikamenten. Wenn die Ätiologie der Hirnhautentzündung nicht klar ist und der Zustand des Kindes sich verschlechtert, dann werden Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum eingesetzt, um auf alle möglichen Krankheitserreger der Infektion einzuwirken.

Seröse Meningitis - Ursachen

In den meisten Fällen wird akute seröse Meningitis durch Enteroviren verursacht - ECHO-Viren, Coxsackie-Viren, selten die Ursache für seröse Meningitis kann der Erreger der infektiösen Mononukleose (Epstein-Bar-Virus), Mumps-Virus , Cytomegalovirus, Influenza, Adenoviren, Herpes-Infektion, Masern sein Kinder).

Seröse Meningitis kann nicht nur viral, sondern auch bakteriell (mit Tuberkulose, Syphilis) und manchmal pilzartig sein. Eine typische bakterielle Läsion ist eitrig (Meningokokken-Meningitis). Seröse Meningitis ist eine typische Virusvariante. Seröse Meningitis Symptome bei Kindern

In jüngster Zeit haben die Ausbrüche der viralen serösen Meningitis bei Kindern, die durch verschiedene Enteroviren verursacht werden, zugenommen, so dass wir die virale seröse Meningitis, die Symptome und die Behandlung bei Kindern, die Wege der Übertragung dieser Krankheit betrachten werden.

Seröse Entzündung kann Hirnödem verursachen. In diesem Fall ist der Abfluss von Zerebrospinalflüssigkeit gestört, das Hirnödem provoziert einen intrakraniellen Druckanstieg. Im Gegensatz zur bakteriellen eitrigen Meningitis führt die seröse Form der Entzündung nicht zu einer massiven Exsudation von Neutrophilen und Gehirnzellen sterben nicht ab, weshalb virale seröse Meningitis als weniger gefährlich angesehen wird, eine günstige Prognose hat, keine ernsthaften Komplikationen auftreten.

Wege der Infektion und Inkubationszeit der serösen Meningitis

Die Inkubationszeit beträgt in der Regel bei viraler seröser Meningitis 2-4 Tage. Abhängig von der Art des Krankheitserregers ist der Weg der Infektion mit seröser Meningitis wie folgt:

  • Tröpfchenübertragung in der Luft

Durch Tröpfchen in der Luft wird seröse Meningitis übertragen, wenn der Erreger in der Schleimhaut der Atemwege lokalisiert ist. Beim Husten, Niesen, Infektionserregern, in Form eines Aerosols in der Luft, gelangt man in den Körper eines gesunden Menschen mit kontaminierter Luft.

  • Kontaktpfad

In diesem Fall ist der Erreger lokalisiert in der Augenschleimhaut, in der Mundhöhle, auf der Haut, auf der Oberfläche von Wunden, und gelangt von diesen Körperteilen zu verschiedenen Gegenständen, die sich darauf absetzen. Ein gesunder Mensch kann sich bei Kontakt mit der Haut eines Patienten oder mit infizierten Objekten mit einer Anfälligkeit für den Erreger infizieren. Daher sind schmutzige Hände und ungewaschenes Obst, Gemüse und Nichtbeachtung der persönlichen Hygiene Risikofaktoren für das Auftreten von seröser Meningitis.

  • Wasserweg der Infektion

Seröse Meningitis verursacht in der letzten Zeit im Sommer häufig Seuchenausbrüche. Es wurde festgestellt, dass Enteroviren, die einige Arten von seröser Meningitis verursachen, durch Wasser übertragen werden, weshalb saisonale Ausbrüche von Meningitis bei Kindern beobachtet werden, die in mit Enteroviren infizierten Gewässern schwimmen (siehe die Symptome einer Enterovirusinfektion ).

Der Höhepunkt der Inzidenz von seröser Meningitis tritt im Sommer auf, der immune Immunbestandteil der Bevölkerung - Vorschulkinder und Kinder im Grundschulalter, sowie Menschen mit Immundefizienz-Status oder geschwächt nach anderen schweren Erkrankungen, sind damit konfrontiert. Darüber hinaus ist die Gefahr für andere nicht nur eine kranke Person, sondern auch Träger des Virus, das Meningitis verursacht.

Symptome einer viralen serösen Meningitis bei Kindern und Erwachsenen

Nach der Inkubationszeit manifestiert sich die seröse Meningitis mit hellen Symptomen - einem ausgeprägten meningealen Syndrom mit 1 oder 2 Tagen Krankheit:

  • Fieber ist ein obligatorisches Zeichen von seröser Meningitis, die Körpertemperatur steigt auf 40 ° C an, dann kann sie nach 3-4 Tagen abfallen, und nach einer Weile wird sie wieder aufsteigen, als ob es zwei Wellen hoher Temperatur geben würde. Aber mit einem leichten Verlauf der Meningitis passiert es nicht immer.
  • Ein quälender Kopfschmerz begleitet den Patienten ständig, er beginnt mit den Schläfen, intensiviert sich mit der Bewegung der Augen, scharfen Geräuschen und hellem Licht. Solch ein Kopfschmerz ist schwierig, Schmerzmittel und Antipyretika für Kinder zu reduzieren.
  • Kinder können Anfälle von Gliedmaßen erleiden, allgemeine Reizbarkeit entwickelt sich, Kinder werden wunderlich, weinerlich.
  • Charakteristisch für den Zustand der allgemeinen Schwäche, Unwohlsein und Intoxikationssyndrom, die Schmerzen in den Muskeln und Gelenken verursacht.
  • Übelkeit, wiederholtes Erbrechen, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen und Durchfall sind ebenfalls Symptome einer serösen Meningitis bei Kindern.
  • Häufig treten bei Kindern neben den Hirnhautsymptomen auch Symptome von ARI auf - Halsschmerzen, laufende Nase, Husten.
  • Erhöht die Empfindlichkeit der Haut, Augen, Hören mit einer schmerzhaften Wahrnehmung von scharfen Tönen, helles Licht, Lärm, Berührung. Der Patient wird in einem abgedunkelten, ruhigen Raum viel leichter. Das Kind liegt im Bett auf seiner Seite, seine Knie sind an seinen Bauch gedrückt, sein Kopf ist zurückgeworfen, seine Hände sind an seine Brust gedrückt.
  • Babys haben eine Ausbuchtung und Spannung der Fontanelle, ein Lesagesymptom oder ein Aufhängungssymptom - wenn ein Kind nach oben gezogen wird, es unter den Armen hält, zieht das Kind seine Beine in den Magen und biegt sie.
  • Bei viraler seröser Meningitis treten leichte Bewusstseinsstörungen wie Stupor oder Schläfrigkeit auf.
  • Läsionen der Hirnnerven (Schluckbeschwerden, Diplopie, Strabismus) können motorische Störungen (Lähmungen, Paresen) sein .
  • Bei der Untersuchung eines Kindes mit seröser Meningitis äußern sich die Symptome in der Überspannung einer Gruppe von Nackenmuskeln, ihrer Starrheit, also nicht in der Fähigkeit, das Kinn zur Brust zu bringen. Es gibt auch einige meningeale Symptome, wie:
    • Das Symptom von Kernig ist die Unmöglichkeit, die rechtwinklig gebeugten Beine zu lockern.
    • Brudzinskys Symptom: der untere - wenn Sie ein gebeugtes Bein aufbiegen, führt dies zu einer Reflexbeugung des zweiten Beines, des oberen - wenn der Kopf gebeugt ist, werden die Beine unwillkürlich gebeugt.
  • Die virale seröse Meningitis geht relativ schnell über, am Tag 3-5 ist die Temperatur wieder hergestellt, nur in seltenen Fällen gibt es eine zweite Fieberwelle. Die Dauer der serösen Meningitis bei Kindern beträgt in der Regel 1-2 Wochen, durchschnittlich 10 Tage.
  • Bei schweren Bewusstseinsstörungen - Koma oder Sopor - sollte eine zweite Untersuchung und Revision der Diagnose erfolgen.

Alle diese Symptome der serösen Meningitis können in verschiedenen Graden ausgedrückt werden, in weniger oder mehr, in sehr seltenen Fällen können diese Zeichen mit generalisierten Schäden anderer Organe kombiniert werden. Es sollte beachtet werden, dass die Symptome der serösen Meningitis der meningealen Form der Frühsommer-Meningoenzephalitis sehr ähnlich sind, die ebenfalls saisonbedingt auftritt und im Sommer sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftritt.

Behandlung von seröser Meningitis bei Kindern

Bei Verdacht auf Meningitis sofort einen Krankenwagen rufen und ins Krankenhaus einweisen. Da der Erreger der serösen Meningitis am häufigsten Viren ist, ist der Einsatz von Antibiotika in diesen Situationen unpraktisch. In einigen Fällen werden sie jedoch verschrieben, mit unklaren Diagnosen.

  • Bei der Behandlung von seröser Meningitis bei Kindern mit viralem Ursprung wird der Krankheit antivirale Medikamente - Interferon verschrieben. Bei Meningitis durch das Epstein-Barr-Virus oder Herpes wird Aciclovir verschrieben.
  • Bei einer unspezifischen und spezifischen antiviralen Therapie werden Patienten mit geschwächter Immunität sowie Säuglinge benötigt, während intravenöses Immunglobulin indiziert ist.
  • Dehydration ist sehr wichtig für die Senkung des intrakraniellen Drucks, daher werden Diuretika verschrieben - Lasix, Furosemid, Aztazolamide.
  • Kolloide (Hämoide, Albumine) sind wegen der hohen Risiken der Herzinsuffizienz ungeeignet.
  • Antispasmodika zeigen - Drotaverin, No-shpa
  • Intravenöse isotonische Kochsalzlösungen verringern nachweislich die Intoxikation, Prednisolon (einmal) und Ascorbinsäure werden der Kochsalzlösung zugesetzt.
    Um Kopfschmerzen zu lindern, werden therapeutische Lumbalpunktionen verwendet, um den intrakraniellen Druck zu reduzieren.
  • Bei einer Temperatur von mehr als 38 ° C werden Antipyretika eingesetzt - Paracetamol , Ibuprofen .
  • Bei Krämpfen werden Kindern verführt oder Hauskörper verschrieben.
  • Der Patient zeigt Ruhe, empfohlene Bettruhe, optimal in einem abgedunkelten Raum.
  • Breitspektrum-Antibiotika werden verschrieben, weil ein Teil der Meningokokken-Meningitis serös auftritt, selbst in Zerebrospinal, Anzeichen von seröser Meningitis. Aber dank der rechtzeitigen Antibiotikatherapie entwickelt sich der bakterielle Prozess nicht vollständig mit schwerwiegenden Folgen (Hirnödem, Blutungen in den Nebennieren).
  • Auch die komplexe Behandlung von seröser Meningitis umfasst Vitamin-Therapie, insbesondere Vitamin C, Cocarboxylase, B2, B6.
  • Als Hilfstherapie ist eine Sauerstofftherapie indiziert - Sauerstoffbehandlung.
  • Nootropika - Glycin, Pyrocetam.
  • Andere Medikamente zur Behandlung von Erkrankungen des Nervensystems (Inosin + Nicotinamid + Riboflavin + Bernsteinsäure).

Bei rechtzeitiger adäquater Behandlung sind seröse Meningitis bei Kindern, im Gegensatz zu eitrigen, gutartig, nicht lang anhaltend und verursachen selten Komplikationen.

Prävention von seröser Meningitis bei Kindern

  • Bei Ausbrüchen von seröser Meningitis ist es für Jugendliche und Kleinkinder nicht ratsam, im offenen Wasser zu baden.
  • Trinken Sie immer speziell gereinigtes oder abgekochtes Wasser, besonders im Sommer.
  • Beachten Sie die Regeln der Körperpflege, waschen Sie Hände gründlich mit Reinigungsmitteln nach der Toilette und unmittelbar vor dem Essen. Obst und Gemüse vor dem Verzehr waschen, Beeren und Früchte werden möglichst mit kochendem Wasser übergossen.
  • Kindern von Kindheit an beibringen, einen gesunden Lebensstil zu führen, sie mit einer ausgewogenen Ernährung zu versorgen, ihnen beizubringen, Sport zu treiben und sich auszuhärten. Um zuzusehen und dem Kind nicht zu erlauben, sich lange vor dem Fernseher und dem Computer aufzuhalten, erhöht dies die visuelle Belastung, was den stressigen Zustand des Körpers erhöht, was natürlich die Immunität verringert. Das Kind sollte einen vollwertigen gesunden Schlaf mindestens 10 Stunden pro Tag haben, besonders ein wachsamer Tag Schlaf ist nicht nur für Kinder, sondern auch für Teenager.
  • Als eine der Arten der Prävention von seröser Meningitis - es ist sinnvoll, jede Viruserkrankung des Kindes, Grippe, SARS , Windpocken, Masern, Mumps, etc. zu behandeln. Maximieren Sie den Kontakt mit Milben und Nagetieren, da sie als Träger von Viren gelten.

Trotz eines 5-Tage-Fiebers, starker Kopfschmerzen, ist eine Prognose für seröse Meningitis oft günstig, und die meisten Kinder erholen sich schnell.

2 Kommentare

  1. Hallo!
    Es ist gut geschrieben. Beobachtete andere Websites, im Vergleich zu Ihnen. Ihr seid die Besten.
    Das einzige, was noch aussehen musste - also ist es die Dosierung und der Umfang der Periode.
    Vielen Dank.

  2. 1987 (im Sommer - Juli) unterzog ich mich einer serösen Meningitis. (mit 36 ​​Jahren). Als Folge habe ich Konsequenzen: Sehen und Hören wurden reduziert, und seit 25 Jahren gibt es ein Geräusch auf der rechten Seite des Kopfes. Der Arzt sagte, dass diese Krankheit nicht heilbar ist. Wie kann ich Lärm in meinem Kopf loswerden? (Welche Parasiten sind im Gehirn gefunden?).

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