Symptome und Behandlung von Gicht


Gicht ist eine komplizierte Form der Arthritis, gekennzeichnet durch einen plötzlichen akuten Beginn mit dem Auftreten von starken Schmerzen, Rötung und Steifheit in den Gelenken. Normalerweise beginnt mit den großen Zehen.

Oft beschrieben Patienten den Beginn des Anfalls als "ein Gefühl von unerträglicher Hitze im großen Zeh, die sie dazu brachte, aus dem Bett zu springen".

Gicht wurde "die Krankheit der Könige" genannt, da angenommen wurde, dass es wegen übermäßigen Verzehrs von Nahrungsmitteln und Getränken entwickelt wurde. Und nur reiche Leute konnten es sich leisten. Jetzt ist es bewiesen, dass diese Krankheit Vertreter aller Schichten der Bevölkerung gleichermaßen betrifft. Über Gicht, Symptome und Behandlung dieser systemischen Erkrankung ist unser Artikel.

Statistiken

Gicht ist 5% in der Struktur der Inzidenz von Arthritis.

Die Inzidenz der Krankheit in der Welt beträgt 275 pro 100 Tausend der Bevölkerung. In den Vereinigten Staaten gibt es 840 Patienten pro 100.000 Einwohner oder 748.000 Patienten pro gesamte Bevölkerung.

In den letzten zehn Jahren hat die Inzidenz von Gicht deutlich zugenommen und die Inzidenzrate auf 2% der Bevölkerung in der westlichen Hemisphäre erhöht.

Zu den Top-Ten-Ländern in Bezug auf die Anzahl der Todesfälle durch Gicht zählen:

  • Thailand (86); Symptome von Gicht
  • Die Vereinigten Staaten (69);
  • Mexiko (49);
  • Japan (36);
  • Südkorea (24);
  • Brasilien (24);
  • Australien (15);
  • Kanada (8);
  • Chile (7);
  • Deutschland (6).

Männer sind 9 Mal häufiger krank als Frauen. Am anfälligsten sind Männer im Alter von 40 bis 60 Jahren, obwohl sich die Krankheit in der postpubertären Phase aufgrund eines physiologischen Anstiegs der Harnsäure entwickeln kann.

Bei Frauen entwickeln sich häufig Gichtanfälle bei postmenopausalen Frauen. Auch ist das Risiko, einen Anfall zu entwickeln, bei Patienten mit begleitender Nierenerkrankung höher.

Ein wiederholter ähnlicher oder schwererer Gichtanfall tritt bei 60% der Patienten innerhalb eines Jahres nach dem ersten Anfall auf.

Ursachen

Die Ursache der Erkrankung ist die Ablagerung von Harnsäurekristallen (Harnsäure) im knorpeligen Gelenkgewebe. Ihre Ansammlung führt zu einer Entzündung, begleitet von starken Schmerzen. Diese Kristalle sind das Endprodukt des Zerfalls von Purinen - Substanzen, die normalerweise im menschlichen Körper vorhanden sind und mit bestimmten Nahrungsmitteln (Fleisch, Sardellen, Hering, Spargel, Pilze) in Berührung kommen.

In einer normalen Menge zerfällt das Harnsäure und wird von den Nieren mit Urin ausgeschieden. Aber mit erhöhter Produktion von Harnsäure ist die Nierenarbeit nicht genug, um die Austauschprodukte vollständig zu evakuieren, und einige von ihnen verbleiben in Form von dichten, scharfen Kristallen im Körper, die das knorpelige Gewebe umgeben und beschädigen. Als Reaktion auf Reizungen im Gelenk entwickelt sich eine Entzündung und Schwellung.

Die Krankheit ist eng mit Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Diabetes und Hyperlipidämie verbunden.

Der provozierende Faktor eines Angriffs kann sein:

  • Akzeptanz bestimmter Medikamente;
  • Dehydrierung (Dehydratation );
  • Erhöhte Körpertemperatur;
  • Verletzung von Gelenken;
  • Verschoben vor kurzem Operation;
  • Strahlentherapie;
  • Ändern der Droge, um Gicht zu behandeln.

Obwohl die Behandlung mit Medikamenten, die den Harnsäurespiegel reduzieren, das Fortschreiten der Krankheit zuverlässig kontrollieren und verhindern kann, kann der Übergang zu einem neuen Medikament eine Verschlimmerung verursachen. Wenn es nach der Einnahme des Medikaments keine Besserung gibt oder wenn es ernstere Symptome der Krankheit gibt, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, um die Behandlungstaktiken zu überprüfen.

Es gibt eine familiäre Prädisposition, die den genetischen Faktor des Auftretens der Krankheit bestätigt.

Risikofaktoren

Die Risikofaktoren für die Entwicklung von Gicht sind:

  • Hyperurikämie - Vyskoi Harnsäure (über 68 mg / l) kann zur Entwicklung von Exazerbation der Krankheit führen. Die optimale Konzentration von Harnsäure beträgt 60 mg / l, unabhängig von Alter und Geschlecht;
  • Vererbung. Jeder vierte Patient hat einen Verwandten, einen Patienten oder zuvor bekannte Gicht-Symptome;
  • Alter. Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, aber häufiger werden die Symptome bei Menschen älter als 45 Jahre beobachtet;
  • Paul. Männer sind häufiger krank, aber bei postmenopausalen Frauen wird die Inzidenzrate bei Männern fast gleich;
  • Rassenzugehörigkeit. Aufgrund der größeren Veranlagung von Spaniern und Afroamerikanern zu Fülle und Fettleibigkeit, haben sie eher Gicht;
  • Fettleibigkeit. Ein Body-Mass-Index von mehr als 30 erhöht das Morbiditätsrisiko signifikant. Bei Menschen mit Adipositas steigt das Risiko, eine Krankheit zu entwickeln, um das Vierfache.

Weniger wahrscheinlich Ursachen für einen Angriff können sein:

  • Missbrauch von Alkohol, insbesondere Bier;
  • Essen mit viel Protein und Purinen - Leber, Nieren, Sardinen und Sardellen;
  • Gastrointestinale oder gastrointestinale Blutung (Magengeschwür);
  • Krankheiten, die von massiver Zerstörung oder Degeneration der Zellen begleitet sind (Leukämie, Lymphom, Psoriasis).

Wie viel ist die Behandlung für Gicht

Zusammen mit der Häufigkeit der Gichtentwicklung steigen auch die Behandlungskosten. Obwohl umfangreiche Studien zu den wirtschaftlichen Besonderheiten von Behandlung und Diagnostik noch nicht durchgeführt wurden, haben mehrere Analysen von Gesundheitspersonal eine Verringerung der Wirksamkeit der Gichtbehandlung ergeben.

Laut den Daten, die 2017 vom Kanadischen Zentrum für Arthritisforschung, der Universität von British Columbia und der Boston University zur Verfügung gestellt wurden, beträgt der jährliche wirtschaftliche Verlust aufgrund einer irrational verordneten Behandlung 2.021 $ für jeden Patienten mit Gicht.

Wenn der Patient sechs oder mehr Exazerbationen pro Jahr hat, steigen die Behandlungskosten auf $ 12.020. Die meisten dieser Kosten können vermieden werden, indem einfach die Ursache der Krankheit ermittelt und sofort mit der Behandlung begonnen wird.

Eine Strategie, um die Kosten für die Behandlung von Patienten zu reduzieren

  • Wenn Sie glauben, dass Sie an Gicht erkrankt sind oder die beschriebenen Symptome verspüren, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Beginnen Sie die Behandlung so früh wie möglich.
  • Überprüfen Sie zweimal jährlich den Harnsäurespiegel. Halten Sie die Marke von 60 mg / l ein;
  • Führen Sie einen gesunden Lebensstil, folgen Sie einer Diät;
  • Nehmen Sie regelmäßig verschriebene Medikamente ein. Manchmal hören die Patienten auf, Medikamente zu nehmen, die den Harnsäurespiegel senken, weil das Risiko besteht, einen weiteren Angriff zu verursachen. Obwohl eine fortlaufende Behandlung oft notwendig ist, um Exazerbationen langfristig zu verhindern.

Symptome und Stadien

Gicht ist eine Krankheit, die dem Patienten schreckliche Schmerzen verursacht. Es gab Fälle, in denen die Attacken bei Patienten mehrere Tage dauerten und die Schmerzen so stark waren, dass die meisten von ihnen bei 9 von 10 möglichen Punkten auf einer Standardskala lagen.

Symptome der Gicht umfassen:

  • Plötzlicher und starker Gelenkschmerz;
  • Steifheit und Schwellung;
  • Rötung;
  • Abdichten von Geweben um den Herd herum;

Mehr als die Hälfte der Patienten mit dem primären Schwerpunkt der Erkrankung ist der Daumen am Bein. Wenn der erste Angriff den Daumen nicht befallen hat, wird sich dieses Symptom bei 90% der Patienten in einem bestimmten Stadium des Krankheitsverlaufs entwickeln.

Andere häufige Gelenke, die zu Gicht neigen, sind:

  • Knöchel;
  • Knie;
  • Gelenke der Füße;
  • Achillessehne;
  • Handgelenk;
  • Phalanx der Finger;
  • Ellenbogengelenk.

Für die Einstufung nach Schweregrad ist Gicht in 4 Stufen unterteilt.

  • Stadium 1 - asymptomatische Hyperurikämie. In diesem Stadium bemerkt der Patient keine Symptome der Krankheit, aber der Harnsäurespiegel im Blut übersteigt 60 mg / l. Diese Bedingung erfordert keine spezielle Behandlung, es reicht aus, nur regelmäßig den Harnsäurespiegel zu überwachen und einen gesunden Lebensstil mit Diät beizubehalten. Mit einem richtig organisierten Regime können die Symptome der Gicht nicht einmal realisiert werden, oder Jahre werden vor der Entwicklung des ersten Angriffs der Krankheit vergehen.
  • Stufe 2 - akuter Angriff. In diesem Stadium aktivieren die in den Gelenken abgelagerten Harnsäurekristalle den Entzündungsprozess, der im Bereich des betroffenen Gelenks zu starken Schmerzen und Schwellungen führt. Der Schmerz klingt selbst ohne Behandlung 3 bis 10 Tage lang unabhängig ab. Da der erste Angriff von anderen gefolgt wird, wird empfohlen, sofort Hilfe von einem Spezialisten zu suchen. Das Intervall zwischen den Attacken kann mehrere Monate dauern, aber die Wahrscheinlichkeit eines wiederholten Angriffs steigt jeden Tag. Daher ist es wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen und das Niveau der Harnsäure zu kontrollieren.
  • 3-stufig - subakuter Strom. Dieses Stadium beinhaltet einen Zeitraum zwischen den Anfällen. Zu dieser Zeit sind die Symptome der Krankheit nicht vorhanden und die Gelenke arbeiten normal. Trotzdem setzt sich die Ablagerung von Harnsäurekristallen fort, und dies kann in der Zukunft zu wiederholten, ausgeprägteren und schmerzhafteren Gichtanfällen führen.
  • Stadium 4 - chronische noduläre Gicht. In fortgeschrittenen Fällen nimmt die Krankheit eine chronische Form an, deren Folge die Deformation und Zerstörung von Knochen und Knorpelgewebe im betroffenen Bereich ist. Da die anhaltende Entzündung anhält und die Intensität erhöht, ist eine Nierenschädigung mit der Entwicklung eines Nierenversagens nicht ausgeschlossen.

Einfluss auf andere Organe

Ohne Behandlung führt Gicht zu irreversiblen Schäden an den Gelenken, zusammen mit anderen Problemen in Form von Nierensteinen usw. Die fortgesetzte Zerstörung des Gelenks und die erhöhte Ablagerung von Harnsäurekristallen unter der Haut führt zu Deformationen, meist an Händen und Füßen. Anschließend wird die Verletzung der Beweglichkeit so ausgeprägt, dass der Patient nicht einmal einfache Gliedmaßenbewegungen ausführen kann.

Herz-Kreislauf-System. Herzprobleme verschiedener Art, einschließlich Bluthochdruck, Vasospasmus und Herzversagen, können mit Gicht verbunden sein. Selbst eine asymptomatische Hyperurikämie erhöht das Risiko von Komplikationen von Herz und Blutgefäßen bis hin zum Herzstillstand und Schlaganfall. Studien der Rheumatologischen Gesellschaft haben ergeben, dass Frauen mit Gicht 3,5-mal häufiger einen Herzinfarkt entwickeln als Männer.

Nieren- und Harnsystem. Einer von fünf Patienten mit Gicht entwickelt eine Nierensteinerkrankung. Steine, die aus Harnsäurekristallen bestehen, verursachen starke Schmerzen und können zu einer Verstopfung der Harnleiter führen. Hyperurikämie ist zudem ein Zeichen für bereits bestehendes Nierenversagen.

Behandlung

Gicht ist nicht vollständig heilbar, so dass eine Erhaltungstherapie während des gesamten Lebens des Patienten durchgeführt wird (lesen Sie auch Volksmedizin für Gicht ).

Medikationsmethoden umfassen etiotrope und symptomatische Therapie. Der erste zielt darauf ab, den Harnsäurespiegel im Körper des Patienten zu reduzieren, der zweite - um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren.

Es ist wichtig, sofort nach der Diagnose mit der Behandlung zu beginnen. Darüber hinaus ist es wichtig, den Lebensstil zu ändern, wird es das Niveau der Harnsäure kontrollieren und wiederholte Angriffe verhindern.

Behandlung von Gicht mit Medikamenten, die den Harnsäurespiegel reduzieren

  • Allopurinol. Es wird oral eingenommen, reduziert die Geschwindigkeit der Harnsäureproduktion durch den Körper. Dies ist die häufigste Medizin, die bei der Planung der Therapie das Mittel der Wahl ist. Empfohlen für Patienten mit Nierensteinen.
  • Febuksostat - wirkt ähnlich wie Allopurinol. Es wird empfohlen für Patienten mit Nieren- und Leberläsionen mittleren und leichten Grades.
  • Peglotikease ist eine intravenöse Lösung, die Enzyme enthält, die Harnsäurekristalle auflösen. Es wird für progressive, schwer zu kontrollierende Gicht verwendet.
  • Probenecid - wird oral eingenommen, fördert die beschleunigte Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren. Es wird nicht empfohlen, das Medikament bei Patienten mit Nierensteinen und anderen schweren Nierenerkrankungen zu verwenden.

Vorausgesetzt, dass dem Patienten die richtige Behandlung für Gicht zugewiesen wird, können die Medikamente aus der obigen Liste die Entwicklung eines erneuten Angriffs auf unbestimmte Zeit effektiv verhindern.

Die Verwendung dieser Medikamente kann das Risiko, ein Wiederauftreten der Krankheit zu entwickeln, signifikant reduzieren.

Symptomatische Behandlung von Gicht mit Analgetika und Medikamenten während eines Angriffs

  • Colchicin - Einnahme, am wirksamsten innerhalb der ersten 12 Stunden nach Beginn einer Exazerbation. In der Regel werden zwei Tabletten zur gleichen Zeit verschrieben, dann eine Stunde später - eine weitere Tablette. In Zukunft beträgt die Dosierung 1 Tablette 2-3 mal täglich. Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.
  • Glukokortikosteroide (Cortison) - Wird oral oder in Form von intravenösen Injektionen eingenommen. Ein hormonelles Medikament, das die Aktivität des Immunsystems unterdrückt und Entzündungen schnell beseitigt. Effektiv für schnelle Wirkung.
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente - werden oral eingenommen, reduzieren die Schwere der Entzündungsreaktion mit Gicht, haben eine analgetische Wirkung.
  • Ruhe. Laden Sie das beschädigte Gelenk nicht innerhalb eines Tages oder bis zum Abklingen des Schmerzes;
  • Geben Sie kranken Gelenken eine erhöhte Position;
  • Befestigen Sie das mit einem Handtuch umwickelte Eis 20-30 Minuten lang am Gelenk. Wiederhole mehrmals am Tag;
  • Aspirin nicht in hohen Dosen einnehmen. Dies kann zu einer starken Veränderung der Konzentration von Harnsäure führen und die Symptome der Krankheit verschlimmern;
  • Überwachen Sie ständig das Niveau der Harnsäure - nicht mehr als 60 mg / l;
  • Treiben Sie regelmäßig Sport - Erwachsene werden täglich moderates Intensitätstraining empfohlen, das 30 Minuten dauert. Die Erhöhung der Intensität oder Dauer einer körperlichen Aktivität kann ein viel stärkeres Ergebnis für eine bessere Gesundheit und die Vorbeugung von Krankheitsanfällen bringen. Darüber hinaus kann regelmäßige Bewegung überschüssiges Gewicht loswerden.
  • Trinken Sie genug Wasser - Ernährungswissenschaftler empfehlen tägliche Einnahme von mindestens 2 Liter Wasser. Wenn Sie trainieren, erhöht sich diese Menge um das 1,5 - 2-fache. Neben dem Transport von Nährstoffen hilft Wasser dabei, Körperflüssigkeiten, einschließlich Harnsäure, zu entfernen, wodurch das Risiko einer Exazerbation der Gabe verringert wird.
  • Nimm Vitamine. Das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, war bei Männern, die täglich Vitamin-Komplexe einnahmen, signifikant niedriger. Als zuverlässiger Assistent wählen Sie Vitamin C mit 500-1000 mg / Tag.
  • Verzichten Sie auf die Verwendung von Alkohol sowie Getränken, die Fructose enthalten;
  • Beachten Sie eine Diät mit Ausnahme von potenziell gefährlichen Produkten. Fügen Sie weitere nützliche Zutaten hinzu - Cranberries, Kaffee, Säfte;

Tipps zur Schmerzlinderung bei einem Angriff

Neben der medikamentösen Therapie, insbesondere bei Gicht an den Beinen, sollte die Behandlung mit einer Lebensstilkorrektur ergänzt werden:

Perspektivenentwicklungen

Gegenwärtig wird viel in verschiedenen Richtungen über Gicht und Hyperurikämie (hohe Harnsäure im Blut) geforscht.

Wissenschaftler haben festgestellt, dass erhöhte Proteinaufnahme von Tieren das Risiko der Entwicklung von Gicht erhöht. Weitere Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Kalzium in physiologischer Dosierung die Entwicklung von Anfällen verhindert. Reduzieren Sie das Niveau der Harnsäure ermöglicht die Aufnahme von Vitamin C.

In klinischen Studien werden neue Medikamente zur Entfernung von Harnsäure aus dem Körper des Patienten (z. B. Benzbromaron) untersucht. Darüber hinaus wurde über die Entwicklung von experimentellen Arzneimitteln berichtet, die Interleukin-Proteine ​​beeinflussen, die eine Entzündung bei Gicht verursachen.

Die Heilung für Gicht reduziert das Risiko des Todes eines Patienten

Laut den Ergebnissen der Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Annals der Eumatic Diseases, wurde festgestellt, dass Allopurinol das Risiko des Todes von Patienten mit erhöhten Harnsäurespiegel im Blut reduziert. Nach den erhaltenen Daten übersteigen die Vorteile der Verwendung des Medikaments signifikant den potenziellen Schaden durch die Entwicklung seltener schwerer Nebenwirkungen.

Gicht ist mit einem erhöhten Risiko für den Tod des Patienten verbunden, daher ist es wichtig, den Zustand des Patienten genau zu überwachen und die Entwicklung schwerer Komplikationen zu verhindern. Allopurinol ist das am häufigsten verwendete Medikament zur Senkung des Harnsäurespiegels und hat gleichzeitig eine Reihe von schwerwiegenden Nebenwirkungen. Gemäß der Analyse wurde bei 1 von 260 Patienten eine Nebenwirkung von Allopurinol beobachtet, die zu schweren Störungen und Tod des Patienten führte. Dies war der Grund für die Weigerung vieler Ärzte, dieses Medikament trotz seiner Vorteile zu verschreiben.

Zur Analyse der Wirksamkeit von Allopurinol wurde eine einzige elektronische Patientendatenbank verwendet, mit deren Hilfe 5.927 Patienten, die dieses Medikament erhielten, und die gleiche Anzahl von Patienten der Kontrollgruppe, die die andere Behandlung erhielten, identifiziert wurden.

Als Ergebnis wurde festgestellt, dass die Einleitung einer Gichtbehandlung mit Allopurinol mit einer 19% igen Verringerung des Sterberisikos verbunden war. Und diese Zahl bleibt von Beginn der Therapie und während des gesamten Lebens nach der Behandlung.

Wenn wir die Ergebnisse dieser Studie zusammenfassen, können wir mit Zuversicht sagen, dass Allopurinol nicht nur Patienten mit Gicht behandeln, sondern auch Patienten vor einem vorzeitigen Tod in der Zukunft schützen kann.

Die Häufigkeit von Gicht entwickelt sich

Die Häufigkeit dieser Form der Arthritis wächst weiter, vor allem bei Männern. Jetzt sind in der Welt mehr als 8 Millionen Patienten registriert. Vor 50 Jahren war diese Zahl 2 mal weniger.

Obwohl früher geglaubt wurde, dass Gicht eine Krankheit der Menschen der High Society ist, stellt sich jetzt heraus, dass sich die Krankheit bei allen Bevölkerungsgruppen gleichmäßig ausbreitet, auch bei Profisportlern und Jugendlichen.

Werden Sie keine Ausnahme und Prominente, die uns aus den Geschichtsbüchern sowohl modern als auch vertraut sind:

  • Jared Leto, 38 Jahre alt. Schauspieler, bekannt für die Filme "Fight Club" und "Requiem for a Dream".

Der Sommer entwickelte Symptome von Gicht, nachdem er 60 Pfund für die Rolle von Mark David Chapman, dem wahnsinnigen Mörder von John Lennon, in dem Film "Kapitel 27" erzielte.

Ich konnte keine langen Wege gehen; Ich musste mich im Kinderwagen bewegen, weil ich beim Gehen starke Schmerzen hatte. Mein Körper war schockiert über das Gewicht, das ich gewonnen hatte.

  • David Wells. Pitcher lefty, der für die Teams von New York Yankees und Toronto Blue Jays spielte, die während der Karriere eines Baseballspielers an Gicht litten.

In seinem Bestseller "Ich bin nicht perfekt: verrückt nach Bier, Kämpfen, Rückenschmerzen und Baseball" spricht Wells über den Schmerz, den er fühlt.

Eines Morgens wachte ich auf, stand auf, ging einen Schritt auf die Toilette zu und schrie mit schrecklichen Schmerzen wie ein sechsjähriges Mädchen auf den Boden und drückte meinen Daumen auf mein linkes Bein.

  • Maurice Chicks ist ein Patient mit Gicht, der Stereotypen zerstört. Der Sportler im ausgezeichneten Sport, nachdem er 15 Jahreszeiten in der NBA gespielt hat, leidet Chicks seit 46 Jahren an Gicht und arbeitet immer noch als Trainer des Portland Trail Blazers Teams.

"Wenn einer von Ihnen jemals einen Gichtanfall hatte, wissen Sie sicher, dass es am besten ist, alles zu tun, um das zu verhindern", sagte Chicks auf dem zweiten jährlichen Treffen zum Nationalfeiertag des Kampfes Gicht im Jahr 2008. "Wenn sich die Krankheit in vollem Umfang entwickelt, kann nichts getan werden".

  • Harry Kewell, australischer Profifußballer. Im Alter von 27 Jahren während der WM 2006 wurde eine Gichtdiagnose gestellt. Wegen des Angriffs musste er die Meisterschaft überspringen.
  • König von England Heinrich VIII. Wenn er nicht gerade damit beschäftigt war, den Frauen die Köpfe abzuhacken, wurde er selbst durch Gichtanfälle unterminiert.

Der englische Monarch, der 1491-1547 lebte, litt an Fettleibigkeit. Es gibt viele Gemälde, wo es mit einem Stück Fleisch oder einem Glas Wein in der Hand dargestellt wird. (Alle drei Faktoren erhöhen das Risiko von Gicht).

  • Benjamin Franklin, ein Mann der Renaissance, entdeckte Elektrizität, erfand Bifokalbrillen, ist einer der Gründungsväter der Vereinigten Staaten. Und er litt an Gicht.

Aus diesem Grund verpasste Franklin sehr oft verschiedene Treffen zur Umsetzung des Entwurfs der Unabhängigkeitserklärung. Trotzdem stellte Thomas Jefferson ihm freundlicherweise Dokumente zur Verfügung, die es Franklin erlaubten, seine eigenen Korrekturen vorzunehmen.

  • Sir Isaac Newton. Im Jahr 1725 litt Newton, ein englischer Mathematiker und Physiker, an einem Gichtanfall, der beide Beine gleichzeitig traf. Nach 2 Jahren starb er.
  • Samuel Johnson, ein britischer Schriftsteller und Dichter (1709-1784), litt an einer Krankheit, die er und seine Ärzte Gicht nannten. Die Krankheit überholte ihn im Alter von 65 Jahren.

"Gicht quält mich so sehr wie immer, obwohl er nie über meine Knie stieg", sagte er William Bowles 1783.

Die Liste der Patienten wird ergänzt durch:

  • Ludwig van Beethoven, Komponist;
  • Jim Belushi, Schauspieler;
  • Charles Dickens, englischer Schriftsteller;
  • Don Nelson, Basketballspieler, Trainer;
  • Sir Lawrence Olvier, Schauspieler;
  • Lucciano Pavarotti, italienischer Operntenor;
  • Leonardo da Vinci, ein italienischer Maler, Bildhauer, Architekt und Ingenieur.

Prognose

Gichtanfälle finden normalerweise während der Woche vor dem Hintergrund einer entzündungshemmenden Behandlung statt. Der rezidivierende Krankheitsverlauf führt nicht nur zu schweren Leiden des Patienten, sondern führt auch zu irreversiblen Schädigungen des Knorpel- und Knochengewebes.

Bei der Behandlung von Gicht mit Medikamenten, die den Harnsäurespiegel reduzieren, ist es notwendig, auf seinem geschätzten Niveau im Blut des Patienten nicht höher als 60 mg / l zu halten. Dies ist ein relativ niedriges Niveau, das das Risiko von wiederholten Attacken und progressiven Gelenkschäden reduziert.

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