Symptome und Behandlung von Krankheiten, die durch Pseudomonas aeruginosa bei Kindern und Erwachsenen verursacht werden


Pseudomonas aeruginosa ist ein besonders pathogenes Bakterium, das leicht durch stationäre Behandlung erhalten werden kann; der Transfer zu Hause ist möglich, aber das passiert seltener. Meistens "lebt" die Mikrobe in den Intensivstationen, weil sie eine große Anzahl von Instrumenten und Instrumenten wiederholt verwenden. Gleichzeitig ist es für viele Antiseptika nicht empfindlich, und einige, zum Beispiel, Rivanol, verwenden "für Lebensmittel". Zugeschrieben an Bakterien und eine Art "kollektive Intelligenz".

Das Wesen der Geschichte der Pseudomonas aeruginosa und der damit verbundenen Krankheiten ist nicht allein zu behandeln oder nicht ins Krankenhaus zu gehen (weil die Konzentration in den Krankenhauswänden größer ist als auf der Straße oder zu Hause). Es geht darum, alles zu tun, damit die Krankheit nicht intensiv behandelt werden muss (es gibt Menschen, die auf der Intensivstation auf eine Behandlung bestehen). Dieses Konzept beinhaltet eine routinemäßige Untersuchung, die Überweisung eines Arztes, wenn unverständliche Symptome auftreten, sowie - richtige Ernährung, ausreichende Aktivität und Pflege - ohne Fanatismus - die Reinheit der Haut.

Über Bakterien

Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas auruginosa) lebt in der Umwelt. Sie können es finden:

  • auf der Erde;
  • auf Pflanzen;
  • in der Luft;
  • an Objekten: Waschbecken, Klimaanlagen, Luftbefeuchter, Kräne, In-House-Flüssigkeiten - in kleinen Mengen.

Spuren (minimale) Volumina von Mikroben können auch in der normalen Mikroflora der Haut der Achselhöhlen, Inguinalfalten, in der Nähe von Nase oder Ohr gefunden werden. Das Bakterium verhält sich friedlich, während die lokale Immunität einer Person (der pH-Wert seiner Haut, das Niveau der Immunglobuline A in seiner Epidermis, die bakteriziden Eigenschaften von Speichel, der Inhalt des Nasopharynx und des Magensaftes) sowie die allgemeinen Schutzeigenschaften des Körpers auf einem ausreichenden Niveau gehalten werden.

Wenn einer der Parameter leidet oder Pseudomonas in großen Mengen vorhanden ist oder an die innere Umgebung des Körpers "abgegeben" wird, entwickelt sich eine Infektion der Pseudomonas aeruginosa. Ihre Symptome hängen davon ab, in welchem ​​Organ sich die Mikrobe befindet. So kann es der Erreger der Enzephalitis, Zystitis , Pneumonie oder Osteomyelitis werden . Es kann sich im Darm, im Mittelohr, in Abszessen und Wunden vermehren.

Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa kann nicht in Abwesenheit von Sauerstoff leben. Aus diesem Grund wird es ein obligatorischer (dh obligatorischer) Aerob genannt. Es ist eine gramnegative Mikrobe, was ihre strukturbasierte Färbung bei Verwendung bestimmter Farbstoffe bedeutet. Gram-negative Bakterien sind aufgrund der Struktur ihrer Zellwände pathogener. Sie bilden wenig toxische Stoffwechselprodukte, aber wenn sie von Immunzellen zerstört werden, wird der interne Faktor, der zuvor auf der Membran lokalisiert wurde, freigesetzt, was eine Vergiftung des Körpers verursacht und einen schwer heilbaren Schock verursachen kann (alle inneren Organe sind betroffen).

Pseudomonas pseudomonas hat eine Größe von 0,5 Mikron. Es sieht aus wie ein Zauberstab, dessen Enden abgerundet sind. Es gibt 1 oder mehr Flagellen, die nicht nur den Bakterien helfen, sich zu bewegen, sondern auch zusätzliche Aggressionsfaktoren sind. Durch die Form des Flagellen-Antigen-Proteins werden 60 Bakterienarten unterschieden, die sich in ihren toxigenen Eigenschaften unterscheiden.

Das Bakterium wächst am besten bei einer Temperatur von 37 Grad, besteht aber weiterhin und bei höheren Temperaturen - bis zu 42 ° C. Die Umgebung, in der sich Pseudomonas aeruginosa entwickelt, ist Fleisch-Pepton-Brühe, Fleisch-Pepton-Agar und Nähragar (gelartige Substanz), gesättigt mit Cetylperidiniumchlorid. Wenn Sie also das vom Patienten entnommene Material (Sputum, getrennt von der Wunde, Urin, Cerebrospinalflüssigkeit oder Blut) säen und auf diese Medien aufbringen, erscheinen "blaugrüne Flecken", was darauf hindeutet, dass der Erreger der Infektion genau der Pseudomonasal ist Pseudomonas. Ferner untersuchen Mikrobiologen die Eigenschaften und die Art der Bakterien, ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika, so dass der behandelnde Arzt, der ein solches Ergebnis erhielt, wusste, was von einer Person behandelt werden kann.

Eine ähnliche mikrobiologische Untersuchung - Aussaat auf Nährmedien - wird periodisch in jeder der Abteilungen des Krankenhauses durchgeführt, um die Qualität der Sterilisation von Instrumenten und Ausrüstung zu beurteilen. Wenn die Pflanze Pseudomonas erkennt, wird eine zusätzliche Desinfektion durchgeführt. Dies ist viel wirtschaftlicher als die Behandlung einer Person mit Pseudomonas aeruginosa, daher werden solche Studien, insbesondere auf Intensivstationen, Anästhesie und Reanimation, tatsächlich durchgeführt.

Pseudomonas sp. Produziert Pigmente:

  • Piocyanin: Er ist es, der das Medium in einer blau-grünen Farbe färbt;
  • Pyoverdin: ein gelbgrünes Pigment, das fluoresziert, wenn das Nährmedium ultravioletter Strahlung ausgesetzt wird;
  • Piorubin ist ein braunes Pigment.

Das Bakterium ist resistent gegen viele Desinfektionslösungen aufgrund der Entwicklung spezifischer Enzyme, die diese spalten. : Sind in der Lage, es nur zu zerstören :

  1. Kochen;
  2. Autoklavieren (Dampfsterilisation unter Hochdruckbedingungen);
  3. 3% Peroxid;
  4. 5-10% ige Lösungen von Chloramin.

"Waffen" von Bakterien

Pseudomonas aeruginosa "schlägt" auf den menschlichen Körper aufgrund der Tatsache, dass:

  • kann mit Hilfe von Flagellen reisen;
  • entwickelt Toxin als ein Produkt seiner eigenen vitalen Aktivität, das heißt vor seinem Tod;
  • Erzeugt Substanzen, die: rote Blutkörperchen "sprengen", Leberzellen befallen, Leukozyten abtöten - Immunzellen, die dazu bestimmt sind, jede Infektion zu bekämpfen;
  • synthetisiert Substanzen, die andere Bakterien töten - "Konkurrenten" an der Stelle des Treffers;
  • "Haften" an den Oberflächen und aneinander, bedeckt mit einem gemeinsamen "Biofilm", unempfindlich gegen Antibiotika, Antiseptika und Desinfektionsmittel. So leben psewdomonadnyje die Kolonien auf den Kathetern, intubazionnych der Rohre, der Atmungs- und Hämodialyseausrüstung;
  • Es gibt Enzyme, die es dir ermöglichen, dich im interzellulären Raum zu bewegen.
  • synthetisieren Phospholipase, die den Hauptteil des Tensids zerstört - eine Substanz, durch die die Lungen nicht "zusammenkleben" und atmen können;
  • produziert Enzyme, die Proteine ​​abbauen, so dass das Bakterium den Gewebetod an der Stelle seiner Akkumulation in ausreichender Menge verursacht.

. Ein weiteres Merkmal von Pseudomonas ist, dass es viele Faktoren hat, die es Bakterien ermöglichen, unter der Wirkung von Antibiotika nicht zusammenzubrechen . Das:

  • Enzyme, die die bakterizide Hauptsubstanz von Antibiotika wie Penicillin, Ceftriaxon, Cephalexin und anderen abbauen;
  • Defekte von Proteinen, die die Poren schließen - "Lücken" in der Zellwand von Mikroben;
  • die Fähigkeit der Mikrobe, das Arzneimittel aus seinen Zellen zu entfernen.

Epidemiologische Momente

Wie man den Pseudomonas aeruginosa passiert. Es gibt solche Arten der Übertragung:

  1. in der Luft (beim Husten, Niesen, Sprechen);
  2. Kontakt (durch Haushaltsgegenstände, Werkzeuge, Türen, Handtücher, Wasserhähne);
  3. Essen (durch unzureichend verarbeitete Milch, Fleisch oder Wasser).

Sie können die Infektion bekommen durch:

  • beschädigte Haut oder Schleimhäute;
  • Nabelwunde;
  • Bindehaut der Augen;
  • Schleimhaut jedes inneren Organs: Bronchien, Harnröhre, Blase, Trachea;
  • Magen-Darm-Trakt - wenn mit bakteriell kontaminierten Lebensmitteln kontaminiert.

In den meisten Fällen jedoch kommt Pseudomonas aryuginosis aus seinem eigenen Organismus: aus den oberen Atemwegen oder dem Darm, wo es in kleinen Mengen normal sein kann. "Teilen" Pseudomonas aeruginosa kann:

  1. eine Person, von der sie in der Lunge lebt (und doch hustet);
  2. wenn eine Person mit Pseudomonas-Stomatitis (Entzündung der Mundschleimhaut) leidet - dann wählt er den Pseudomonaden im Gespräch und Niesen;
  3. der Träger eines Bakteriums (dh eine gesunde Person), wenn der Pseudomonad den Mund oder Nasopharynx bewohnt;
  4. wenn Essen von einer Person zubereitet wird, die eitrige Wunden an den Händen oder offenen Körperteilen hat.

Der Hauptweg ist immer noch - bei Manipulationen im Krankenhaus.

Lassen Sie uns wiederholen: Das Bakterium kann die Krankheit verursachen, wenn:

  • sie war in großer Zahl;
  • es wurde dorthin gebracht, wo es absolut steril sein sollte;
  • sie ist in beschädigte Haut oder Schleimhäute geraten, die in Kontakt mit der äußeren Umgebung kommen (Lippen, Nase, Bindehaut, Mund, Rachen, Genitalien, äußere Harnwege, Anus);
  • verringerte lokale Immunität der Schleimhaut oder der Haut;
  • die Abwehrkräfte des Organismus als Ganzes sind reduziert.

Der Mikroorganismus wird besser auf den Schleimhäuten "fixiert", wenn eine Person, die etwas von seiner Dosis auf irgendeine Weise erhalten hat, danach ein Bad, einen Pool oder eine Sauna besucht hat.

Wer ist gefährdet für eine Infektion?

Der Erreger ist besonders gefährlich für:

  • älter als 60;
  • Kinder der ersten drei Lebensmonate;
  • geschwächte Menschen;
  • Patienten mit zystischer Fibrose;
  • Hämodialyse erfordern;
  • Patienten mit Diabetes mellitus ;
  • HIV-infiziert ;
  • Patienten mit Leukämie ;
  • erhielt Verbrennungen;
  • Menschen, die sich einer Organtransplantation unterzogen haben;
  • lange hormonale Präparate (z. B. zur Behandlung von rheumatoider Arthritis , Lupus erythematodes oder anderen systemischen Erkrankungen);
  • mit Defekten im Urogenitalsystem;
  • an chronischer Bronchitis leiden;
  • gezwungen, lange im Krankenhaus zu bleiben.

Sie können auch vorhersagen, welche Krankheit psevdomonadnoy Ätiologie wird - nach Alter, primäre Pathologie oder durchgeführte Manipulation

Risikofaktor Was kann sich entwickeln?
Oft müssen Sie sich intravenösen Eingriffen unterziehen Endokarditis. Osteomyelitis.
Die Person ist an Leukämie erkrankt Abszess im Gesäßmuskel. Sepsis
Onkologische Erkrankungen Erhöhtes Risiko von Pseudomonas aeruginosa
Verbrennungen Entzündung des Unterhautgewebes (Cellulitis) sowie Sepsis
Operationen wurden an den Organen des zentralen Nervensystems durchgeführt Meningitis
Tracheostomie wurde gemacht Pseudomonas Pneumonie kann sich entwickeln
Es gab ein Hornhautgeschwür Entzündung aller Membranen des Auges kann sich entwickeln
Die Gefäße wurden katheterisiert Thrombophlebitis kann sich entwickeln
Ich brauchte eine Katheterisierung der Blase Infektionen des Urogenitalsystems
Neugeborene Pseudomonasive Meningitis, Entzündung des Darms

Die Patienten dieser Abteilungen sind meistens krank:

  • Intensivpflege;
  • brennen;
  • chirurgisch, bei dem Operationen an der Bauchhöhle durchgeführt werden, sowie Abszesse und Karbunkel geöffnet werden;
  • Herzchirurgie.

Krankheiten verursacht durch Pseudomonas aryuginosis

Pseudomonas aeruginosa verursacht verschiedene Krankheiten, abhängig von dem Ort, an dem die Infektion auftritt. Laut Statistik ist es der Erreger:

  • etwa 35% aller Erkrankungen des Harnsystems;
  • fast ein Viertel aller eitrigen chirurgischen Pathologien;
  • 5-10% aller außerklinischen Lungenentzündung;
  • und 10-35% jener Entzündungen des Lungengewebes, die sich am dritten Tag oder später nach der Aufnahme in das Krankenhaus entwickelten.

Pseudomonas aeruginosa gelangt in jeden Organismus und durchläuft drei Entwicklungsstadien:

  1. An dem Gewebe befestigt, durch das es getroffen wurde, und beginnt sich dort zu vermehren. So wird der primäre Fokus der Infektion gebildet.
  2. Es erstreckt sich vom primären Fokus auf die darunter liegenden Gewebe.
  3. Die Absorption eines Bakteriums mit all seinen Enzymen und Toxinen in das Blut und weitere Pseudomonas mit Blutfluss werden zu den übrigen Organen transportiert. So kann das Auftreten von Weichteil-Phlegmonen in diesem Stadium zur Bildung von Lungenentzündung, Pyelonephritis und sogar zur Schädigung der Hirnsubstanz führen.

Nach den Symptomen allein ist es unmöglich zu sagen, dass der Erreger der Krankheit Pseudomonas aeruginosa ist, da es die gleiche Otitis media , Pneumonie, Gastroenteritis, sowie andere Bakterien (Klebsiella, Staphylococcus) verursacht. Es ist möglich, diese bestimmte Mikrobe entweder aufgrund der Tatsache, dass eine Person kürzlich in einem Krankenhaus behandelt wurde, oder aufgrund der Unwirksamkeit einer beginnenden Antibiotikatherapie zu verdächtigen (wenn ein "normales" Antibiotikum verschrieben wurde und die Temperatur weiter anhält und sich die Blutformel nicht verbessert).

Die Hauptsymptome von Pseudomonas aeruginosa

Im Folgenden sind die Anzeichen von durch Pseudomonas aeruginosa verursachten Krankheiten aufgeführt, wenn noch keine Antibiotikatherapie durchgeführt wurde. Wenn eine Person eine Therapie erhält, wird das klinische Bild (dh die Symptome) am häufigsten verschmiert, undeutlich ausgesprochen.

Pseudomonas aeruginosa Infektion

Wenn sich Pseudomonas im Hals "festsetzt", treten die folgenden Symptome auf:

  • Halsschmerzen, schlimmer beim Schlucken;
  • Temperaturanstieg;
  • rote und geschwollene Mandeln;
  • Risse in den Lippen.

, то появляются: Wenn sich Pseudomonas aeruginosa im Hals entwickelt , dann gibt es:

, это приводит к развитию длительного насморка, ощущению заложенности носа, снижению обоняния, периодическим головным болям (чаще – с одной стороны, больше в области лба). Wenn sich der Erreger in der Nase " niederlässt " , kommt es zur Entwicklung einer verlängerten laufenden Nase, einem Gefühl von Verstopfung in der Nase, einer Geruchsabnahme, periodischen Kopfschmerzen (öfter, einerseits, mehr in der Stirn).

становится причиной наружного отита, который проявляется: Pseudomonas aeruginosa im Ohr wird zur Ursache der äußeren Otitis, die sich äußert:

  • Schmerz im Ohr;
  • das Erscheinen eines gelb-grünlich-blutigen dicken Ausflusses daraus;
  • Verschlechterung des Gehörs;
  • Temperaturanstieg.

Um den HNO-Arzt anzusprechen, sollte nur eitriger Ausfluss aus dem Ohr ausreichen. Die Selbstmedikation ist gefährlich, da die Otitis externa schnell fortschreiten kann und zu einer Entzündung des Mittelohrs, einer Ansammlung von Eiter in den Nebenhöhlen des Warzenfortsatzes und sogar zu einer Entzündung der Hirnhäute führt.

Pseudomonas aeruginosa Infektion des Verdauungssystems

Tritt eine ausreichende Anzahl von Pseudomonaden im Darm auf, entwickeln sich die Symptome einer infektiösen Gastroenterokolitis. Das:

  • am Anfang - Erbrechen vor kurzem gegessenes Essen, Schmerz "in der Magengrube";
  • dann bewegt sich der Schmerz zum Nabel und wird diffuser;
  • da ist Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit erscheint;
  • die Temperatur steigt auf kleine Zahlen (bis zu 38 erreicht nicht);
  • Stühle häufig: bis zu 7 mal am Tag, breiig, grünlich; es hat Venen von Blut und / oder Schleim;
  • alles endet in 3-4 Tagen ohne Behandlung, aber die Infektion geht in eine chronische Form über (seltener - asymptomatische Beförderung). Wenn sich dieser Zustand bei einer HIV-infizierten Person entwickelt, können diejenigen, die eine Organtransplantation erhalten haben, mit Glucocorticoidhormonen behandelt werden oder sich kürzlich einer Chemotherapie oder Strahlentherapie unterzogen haben, eine pseudomonasische, gramnegative Sepsis entwickeln.

Pseudomonas-Infektion des Harnsystems

Dies ist eine Reihe von Krankheiten - Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis - die durch die Anwesenheit von Pseudomonas aeruginosa im Urin diagnostiziert werden.

Solche Pathologien entwickeln sich nicht "von Grund auf". Leiden Menschen:

  1. mit reduzierter Immunität;
  2. Anomalien in der Entwicklung des Urogenitalsystems haben;
  3. an Nierensteinleiden leiden;
  4. die oft die Blase katheterisieren müssen (zum Beispiel mit Prostataadenom ).

Die Symptome von pseudomonasionalen Läsionen des Harnsystems sind nicht spezifisch. Dieser Schmerz im unteren Rücken, Schneide Schmerzen beim Wasserlassen, schmerzhaften Harndrang, ein Gefühl der unvollständigen Entleerung der Blase, ein Anstieg der Temperatur, eine Veränderung der Farbe und Geruch von Urin.

Es ist charakteristisch, dass der Verlauf dieser Krankheit verlängert ist, wenn sich die Exazerbationsphasen mit den oben genannten Symptomen mit asymptomatischen Zeitintervallen abwechseln. Norfloxacin, Monural oder 5-Nitroxolin haben keine signifikante Wirkung. Eine Pseudomonas-Infektion der Harnwege kann also mehrere Monate oder Jahre dauern.

Pseudomonas aeruginosa des Atmungssystems

Die gefährlichste dieser Krankheiten ist eine Lungenentzündung. Es entwickelt sich selten in einer völlig gesunden vor dieser Person, nur - in Kindern der ersten zwei Lebensjahre. Bei Erwachsenen setzt sich Pseudomonas aeruginosa jedoch nur aktiv ein:

  1. in einer großen Anzahl von stagnierenden Schleim - mit zystischer Fibrose, chronische Bronchitis, Bronchiektasen;
  2. wenn eine Person auf künstliche (Hardware-) Atmung übertragen wurde. Dies könnte während der Anästhesie aufgetreten sein, aber häufiger - wenn er virale Lungenentzündung, Botulismus , Myasthenia Gravis oder Bewusstseinsstörungen entwickelt.

Pseudomonas aeruginosa tritt mit Fieber, Vergiftungserscheinungen (Schwäche, Appetitmangel, Übelkeit) und Atemversagen (Atemnot, Luftmangelgefühl) auf. Das mukopurulente Sputum verlässt.

Noch bevor die Ergebnisse der bakteriologischen Kultur des Sputums erhalten werden, kann eine Pseudomonas-aeruginosa-Infektion in der Lunge vermutet werden, wenn das Röntgenbild große Entzündungsbereiche zeigt, die nicht verschwinden und nach dem Einsetzen der antibakteriellen Therapie sogar in der Fläche zunehmen können.

Pseudomonas-Infektion der Haut und der darunter liegenden Weichteile

"Abholen" Pseudomonas aeruginosa kann im Pool, Whirlpool, bei der Einnahme von medizinischen Bädern sein. Besonders empfindlich ist die Haut einer Person, die an Diabetes, Anämie oder Unterernährung leidet.

Am Anfang entwickelt das Bakterium eine Follikulitis an der Stelle der Infektion, einen Abszess, in dessen Mitte sich Haare befinden, und rundherum - eine rosa Lünette. Dieses Element juckt, tut aber nicht weh. Если иммунитет человека оказывает сопротивление, то фолликулитом дело и ограничивается. На его месте возникает коричневая или желтоватая корка, потом некоторое время может сохраняться темное пятно.

Если инфекция проникла в глубокие слои кожи, особенно если травмированный участок поместили во влажную среду (не сменили повязку или памперс у ребенка), или синегнойная палочка поселилась на ожоговой поверхности, появляются такие симптомы:

  • сине-зеленое гнойное отделяемое из раны;
  • покраснение пораженного участка, которое может распространяться по площади;
  • на ранах появляется фиолетовая, черная или коричневая корочка;
  • после отторжения одной корочки на ее месте образуется вторая.

Процесс может закончиться:

  1. выздоровлением;
  2. гангреной – отмиранием тканей на всю глубину;
  3. абсцессом – отграниченной полости, заполненной гноем;
  4. сепсисом, когда инфекция всасывается в кровь, а затем ею разносится по внутренним органам, нанося им повреждения различной степени тяжести.

Другие локализации синегнойной инфекции

P.aeruginosa может вызывать ее и:

  • остеомиелит;
  • инфекции глаз: гнойный конъюнктивит, язву роговицы, гнойное поражение всех оболочек глаза;
  • эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца;
  • Meningitis, Meningoenzephalitis. In diesem Fall tritt das Bakterium entweder als Folge einer Spinalanästhesie in das Nervensystem oder während einer Operation ein oder - mit einem Blutstrom aus dem Organ mit der Pseudomonas aeruginosa.

Pseudomonas aeruginosa bei Kindern

Pseudomonas aeruginosa bei einem Kind kann in verschiedene Organe und Gewebe gelangen:

  1. . In der Nabelwunde . Dann wird ein Flecken Haut um den Nabel errötet, beginnt zu sickern. Davon getrennt eitrig, kann eine grünliche Farbe haben. Der Allgemeinzustand des Kindes ist ebenfalls gebrochen: Er wird lustlos, schreit, wenn er seinen Bauch berührt, weigert sich zu essen. Die Temperatur steigt an.
  2. . Auf der Brandoberfläche . Gebrannte Gewebe werden rot, während sich Rötungen schnell ausbreiten, sogar zu gesunder Haut. Erscheint eitriger Ausfluss aus Wunden. Die Temperatur steigt an. Der Appetit verschwindet, das Kind ist unruhig, aber allmählich entwickelt sich Schläfrigkeit. Progression auch Zeichen der Austrocknung: die Trockenheit der Lippen wächst, die Stimme wird mehr und mehr ruhig, kann es nicht mit Tränen weinen, und die Augen scheinen zu sinken ( mehr über die Symptome der Dehydratation ).
  3. , вызывая гнойный бронхит и воспаление легких . In den Atemwegen , verursacht eitrige Bronchitis und Lungenentzündung . Dies ist typisch für Kinder mit zystischer Fibrose (wenn das Sputum sehr viskos ist). Diese Krankheiten zeigen Fieber, gekennzeichnet durch Schwäche (kleine Kinder schlafen immer), Kurzatmigkeit (es ist wichtig, die Häufigkeit der Atmung zu berücksichtigen). Oft in der Ferne sind Trockenrasseln beim Atmen zu hören.
  4. – с недостаточно термически обработанной пищей или из первичного очага (в коже, мочевыводящих путях, в легких). Im Magen-Darm-Trakt - mit unzureichend thermisch verarbeiteten Lebensmitteln oder aus einem primären Fokus (in der Haut, Harnwege, in der Lunge). In diesem Fall entwickelt sich eine schwere Darminfektion. Die Temperatur steigt auf 38-39 Grad. Erbrechen ist häufig, reichlich. Stuhl - bis zu 20 mal am Tag. Schnelle Anzeichen von Austrocknung, aus denen, wenn Sie nicht dringend helfen, das Kind sterben kann.
    Bei Kindern, die älter als 2 Jahre sind, kann der Pseudomonas aeruginosa einen chronischen Verlauf haben: 2-4 Wochen ist die Temperatur niedrig, der Magen des Babys ist aufgebläht, rumpelt. Baby verliert an Gewicht.
    Wenn die Infektion von der Nahrung kommt, dann entwickeln sich die Kinder, besonders bei tief voreilig und hypotropher (das heißt, mit dem niedrigen Körpergewicht) oft die Blutvergiftung - die Sepsis.
  5. . In den Harnwegen . Meist kommt das Bakterium aus der Haut des Perineums, auf dem sich - wegen schlechter Hygiene unter der Windel - Windelausschlag und Pusteln befinden. Manchmal dringt der Pseudomonad in die Harnröhre ein und bewegt sich mit ihm tiefer in die Nieren - mit der Katheterisierung der Blase. Pseudomonas Infektion der Harnwege manifestiert sich durch hohes Fieber, Veränderungen im Verhalten des Kindes, Übelkeit. Es gibt keinen Husten und laufende Nase, Urin ändert nicht immer seine Farbe, Konsistenz oder Geruch. Die Erkrankung der Harnorgane kann man aufdecken, wenn bei solchen (die Eltern nennen es "trocken") die Temperatur, um den Urin der allgemeinen Analyse zu übergeben.
  6. или его оболочки. Im Gehirn oder in seiner Hülle. Hier kommen die Bakterien normalerweise aus einer primären Quelle. Charakterisierte Meningitis und Meningoenzephalitis der Pseudomonas-Ätiologie mit monotonem Weinen, prall gefülltem Fontanell, Erbrechen, Krämpfen und Bewusstseinsstörung. Ältere Kinder klagen über Kopfschmerzen.

Wie erkennt man Pseudomonas aeruginosa?

Ärzte schlagen vor, dass die Behandlung von Pseudomonas aeruginosa deshalb komplex ist, dass:

  • eine Person sucht lange keine medizinische Hilfe, weil die Krankheit in vielen Fällen (außer bei Hautläsionen) einen anhaltenden Verlauf hat;
  • oft zur Selbstbehandlung mit den ersten in der Apotheke vorgeschlagenen Antibiotika, infolge dessen das Bakterium Widerstand gegen sie erwirbt;
  • selten wird sofort eine bakteriologische Untersuchung durchgeführt - die Aussaat des Biomaterials auf Nährmedien.

Identifizieren Pseudomonas aeruginosa kann sein, wenn Sie bakoposev machen:

  • getrennt von der Wunde oder Drainage;
  • Sputum - beim Husten;
  • Oberfläche verbrennen;
  • Blut - in jedem Fall, Sepsis auszuschließen;
  • Urin - wenn in seiner allgemeinen Analyse Anzeichen einer Harnwegsinfektion vorliegen.

Gleichzeitig mit der Bestimmung des Typs von P. aeruginosa sollten Bakteriologen einen Test auf die Empfindlichkeit des Bakteriums gegen antibakterielle Mittel durchführen, um zu wissen, welche Antibiotika gegen eine spezifische Pseudomonas aeruginosa verwendet werden.

Behandlung von Pseudomonas aeruginosa

Es wird nur im Krankenhaus durchgeführt. Warum?

  1. Wenn die Dosis der Mikrobe signifikant ist, verursacht die Behandlung von Pseudomonas aeruginosa mit Antibiotika - aber nur diese kann heilen, anstatt Symptome zu maskieren - den Zerfall mikrobieller Körper, die einen Schock verursachen können.
  2. Nur ein Arzt kann den Nutzen einer Antibiotikatherapie bestimmen. Also, hier ist nicht nur die Tatsache des Nachweises eines Bakteriums wichtig, sondern seine Menge und das Material, aus dem es isoliert wird.
  3. Der Arzt hat Kenntnisse, die helfen, die Pseudomonas aeruginosa Infektion auszurotten. Er weiß, wie viele Tage dieses oder jenes Antibiotikum anzuwenden ist. In diesem Fall muss es geändert werden.
  4. Nur in einem Krankenhaus gibt es die Möglichkeit, intravenös und intramuskuläre Injektionen mehrmals täglich, korrekt und praktisch täglich zu injizieren, um einen Blut- oder Urintest durchzuführen und chirurgische Eingriffe durchzuführen.

Es ist notwendig zu entscheiden, wie Pseudomonas aeruginosa zu behandeln ist, wenn festgestellt wird:

  • im Blut - in beliebiger Menge;
  • im Sputum - nicht weniger als 10 5 KBE / ml (CFU - koloniebildende Einheiten);
  • in der Wunde - nicht weniger als 10 4 KBE / ml;
  • im Urin - mehr als 10 5 cfu / ml.

Die Hauptbehandlung - Antibiotika, die zuerst intravenös verabreicht werden müssen, dann - mit nachgewiesener Wirksamkeit - gehen in die intramuskuläre Injektion. Im letzten Stadium der Behandlung können Sie zu tablettierten antibakteriellen Arzneimitteln wechseln.

Gleichzeitig mit der systemischen Verabreichung von Antibiotika ist es notwendig, die infizierten Hohlräume mit antiseptischen Lösungen zu waschen. Bei Blasenentzündung und Urethritis wird die Blase durch den eingeführten Katheter gewaschen. Wenn zum Zeitpunkt der Pseudomonas aeruginosa im Sputum der Patient auf der IVL ist, dann können seine Trachea und Bronchien auch mit Antiseptika gewaschen werden. Wunden werden durch Drainage ausgespült.

Im Fall von Pseudomonas aeruginosa ist eine solche Behandlung gerechtfertigt, wenn sie von der Schwere der Erkrankung abhängt und Antibiotika von einem breiteren Spektrum von Anfang an vorschreibt:

  1. Wenn es fatale Risikofaktoren gibt, wie Schock, Störung mehrerer innerer Organe oder wenn eine künstliche Beatmung der Lunge erforderlich ist, werden antibakterielle Mittel des breitesten Spektrums benötigt. Für heute ist es "Tienam" (imipenem) oder "Meronem". Die Dosierung des letzteren hängt davon ab, ob eine Person eine Hirngewebeinfektion hat oder ob die Infektion auf der Haut, den Weichteilen, den Bauch-, Brust- und Beckenhöhlen lokalisiert ist.
  2. Wenn die Pseudomonas aeruginosa aus dem Blut isoliert wurde, beginnt auch die Behandlung mit Tienam oder Meropenem.
  3. Wenn Antibiotika mit anti-synergistischer Wirkung ("Ceftazidim", "Fortum", "Cefoperazone" oder "Cefepime") innerhalb der nächsten drei Wochen verschrieben werden, wird auch Tienam oder Meronem benötigt.
  4. Wenn Pseudomonas aeruginosa diagnostiziert wird, Wundinfektion, Pathologie der Harnwege, aber der Zustand ist stark entstanden, und bis zu diesem Zeitpunkt keine Antibiotika-Behandlung durchgeführt wurde, wird es verschrieben "Cefepime", "Ceftazidime", "Ciprofloxacin" oder "Cefoperazon".
  5. Antibiotikareserve ist jetzt noch "Colimycin", das in der Ineffizienz von Imipenem oder Meropenem verwendet wird.

Der minimale Verlauf der Antibiotikatherapie beträgt 7 Tage, aber nur der Spezialist sollte die Antibiotika umkehren, die sich auf das klinische Bild und die klinischen und bakteriologischen Analysedaten konzentrieren.

Zusätzliche Behandlung

Dies ist die Behandlung der Krankheit, gegen die die Entwicklung von Pseudomonas aeruginosa (zystische Fibrose, Immunschwächezustände) Bakteriophagen und die Verabreichung von Anti-Pharynx-Antikörpern.

Bakteriophage

Pseudomonas aeruginosa kann nicht nur durch Antibiotika, sondern auch durch ein speziell entwickeltes nicht-ansteckendes Virus - einen anti-synergistischen Bakteriophagen - zerstört werden. Vor seiner Ernennung müssen Sie zuerst die Empfindlichkeit darauf feststellen.

Der Bakteriophage ist bei seiner lokalen Verabreichung zusammen mit Antibiotika wirksam. So kann es durch einen dünnen Katheter in den Darm oder in Form eines Einlaufs, in der Vagina und Blase geliefert werden. Es kann in die Pleurahöhle, das Nierenbecken und die Nasennebenhöhlen injiziert werden, um dort die Drainage vorzugeben.

Bakteriophagen kann für Kinder, sogar Neugeborene und Frühgeburtlichkeit verwendet werden.

Mehr darüber, was Bakteriophagen sind, plus eine Liste von Drogen .

Autoimpfung

Sein Name ist Psevdovak, der individuell auf Basis eines vom Patienten isolierten Stammes hergestellt wird.

Anti-synergisches Spenderplasma

Dies ist der flüssige Teil des Blutes, der erhalten werden kann, wenn der Spender für seine Gesundheitsdosen von Pseudomonas aeruginosa ungefährlich ist. Dann fängt sein Körper an, Schutz gegen die Bakterien - Antikörper zu synthetisieren. Die meisten von ihnen sind im Plasma enthalten, das - bei Blutgruppe - dem Patienten verabreicht wird.

Prophylaxe von Pseudomonas aeruginosa

Vermeiden Sie eine Infektion, wenn:

  • rechtzeitige Behandlung von Infektionen: kariöse Zähne, Mandeln, Wunden;
  • Aufrechterhaltung der Immunität auf einem ausreichenden Niveau, Temperierung, Ernährung mit pflanzlichen und Milchsäure-Lebensmitteln, Sport treiben, Erhaltung der Reinheit des Körpers;
  • um die Sauberkeit der Räumlichkeiten zu überwachen;
  • geplante medizinische Untersuchungen.

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