Dry-Eye-Syndrom - Behandlung, Symptome, Ursachen


Das Syndrom des trockenen Auges ist eine häufige pathologische Erkrankung in der Augenheilkunde, die durch eine unzureichende Befeuchtung der Bindehaut und Hornhaut der Augen gekennzeichnet ist, gefolgt von einer Zunahme der Symptome der Xerosis. Nach verschiedenen Daten tritt das Syndrom in 10-20% aller Einwohner der Erde, häufiger bei Frauen (70%) und bei älteren Menschen (mehr als 60%) auf.

Bei einem gesunden Menschen ist der äußere Teil der Augen mit einem 10 μm dicken Tränenfilm bedeckt. Es ist verantwortlich für den Schutz der Augen vor den schädlichen Auswirkungen der Umwelt und kleinen Partikeln von Staub und anderen Fremdkörpern. Darüber hinaus sorgt der Film für die Versorgung der Hornhaut mit organischen Nährstoffen und Sauerstoff. Die darin gelösten Immunkomplexe bilden eine natürliche Barriere für Infektionserreger.

Das Syndrom entwickelt sich bei multiplen Rupturen des Tränenfilms, wodurch die Hornhaut nicht ausreichend mit einer Flüssigkeit geschmiert wird und nicht ausreichend mit Nährstoffen versorgt wird. In diesem Artikel beschreiben wir detailliert das Syndrom des trockenen Auges, Symptome und Behandlung dieser Pathologie.

Ursachen

Unter den Bedingungen, die eine Verringerung der Menge an Tränenflüssigkeit und deren qualitative Zusammensetzung verursachen, werden solche Ursachen des Syndroms des trockenen Auges wie folgt identifiziert:

  • Avitaminose;
  • Endokrine Störungen (Mangel an Östrogenproduktion), prämenopausale Periode und Klimakterium bei Frauen (siehe die ersten Anzeichen der Menopause , wie man Hitzewallungen mit Menopause loswird ) endokrine Ophthalmopotylie;
  • Erkrankungen des Bindegewebes, Autoimmunerkrankungen (Sjögren-Krankheit). Die unkontrollierte Vermehrung des Bindegewebes im Körper wird von der Verstopfung der Ausführungsgänge der Tränendrüsen mit fibrösen Foci begleitet, was zur ungenügenden Produktion der Tränenflüssigkeit und zur ungenügenden Verteilung derselben entlang der Oberfläche der Hornhaut führt;
  • Parkinson-Krankheit , schwere neurologische Störungen, entzündliche Augenerkrankungen und andere Augenerkrankungen (chronische Konjunktivitis, Tränendrüsenfunktionsstörung), Schwangerschaft, Nierenerkrankungen, Haut- und Infektionskrankheiten, schwere Erschöpfung können das Syndrom des trockenen Auges verursachen.
  • Jeder Zustand, in dem sich das Auge nicht vollständig schließen kann, ist ein prädisponierender Faktor für das Auftreten des Syndroms des trockenen Auges. Um die Augen gleichmäßig mit Tränenflüssigkeit zu schmieren, sollten die Augenlider vollständig geschlossen sein und die gesamte Oberfläche der Hornhaut schmieren;
  • Tragen von Kontaktlinsen von schlechter Qualität oder nicht für die Größe geeignet;
  • Langfristiger Gebrauch bestimmter Medikamente (blutdrucksenkend, antiarrhythmisch) führt zur Austrocknung oder reduziert die Produktion von Flüssigkeit im Körper, was zu einer Erhöhung der Viskosität von Tränen und einer Abnahme ihres Gesamtvolumens führt. Die Verwendung von oralen Kontrazeptiva, Kortikosteroiden, Antihistaminika, unkontrollierte Langzeitanwendung von Augensalben und Tropfen mit Anästhetika, Beta-Adrenoblockern, Anticholinergika führt zu einer Abnahme der Tränenflüssigkeitsproduktion;
  • Verletzung von Schlaf und Ruhe (langes Lesen, Arbeiten mit kleinen Gegenständen, am Computer), Umweltfaktoren (trockene warme Luft, starker Wind, verschmutzte Luft).

Die Entwicklung der Krankheit ist eher für Bewohner von Klimazonen, die die Verwendung von Heizsystemen und Klimaanlagen erfordern. Trockene Luft verursacht eine erhöhte Verdunstung von Flüssigkeit von der Oberfläche der Augen. Langfristige Konzentration auf ein bestimmtes Thema (Bildschirm, TV, Arbeiten im Zusammenhang mit der Beobachtung bestimmter Objekte) erhöht das Risiko der Entwicklung eines Syndroms des trockenen Auges aufgrund einer unzureichenden Häufigkeit des Blinzelns.

Nach neuesten Erkenntnissen bilden das Tragen von Kontaktlinsen und das Trockene Auge eine Art Teufelskreis. Aufgrund der Entwicklung des Syndroms beginnen Kontaktlinsen, unangenehme Empfindungen zu verursachen, und eine Erhöhung der Verdunstung der Flüssigkeit unter der Linse verschlimmert die Symptome. Innovative Materialien, die zur Herstellung von Linsen einer neuen Generation verwendet werden, können die Augentrockenheit bei der Verwendung erheblich reduzieren.

Blepharoplastik und trockenes Auge-Syndrom

Mehr als 25% der Patienten mit Blepharoplastik in der Anamnese konsultieren anschließend einen Arzt mit Beschwerden, die typisch für das Syndrom des trockenen Auges sind. Nach der Untersuchung bemerkten alle von ihnen bestimmte charakteristische Symptome für eine lange Zeit, aber aus irgendeinem Grund konsultierten sie keinen Arzt. Viele haben einfach nicht auf die Manifestationen des Syndroms geachtet. Wie sich herausstellte, wurde bei 26% der Patienten, die sich einer Blepharoplastik unterziehen mussten, zum Zeitpunkt des Arzttermins zusammen mit dem Syndrom des trockenen Auges bereits eine schwerere entzündliche Krankheit - Chemosis - beobachtet.

Risikogruppen

Studien, die von amerikanischen Augenärzten im Jahr 2017 durchgeführt wurden, zeigten die Abhängigkeit der Inzidenz des Syndroms vom trockenen Auge von der Luftverschmutzung im Aufenthaltsbereich der Patienten. Für Bewohner von Megastädten, wo die Luftverschmutzung viel höher ist als in ländlichen Gebieten, sind die Chancen, das Syndrom zu entwickeln, 3-4 mal höher als in ländlichen Gebieten. Außerdem sind Bewohner von Hochgebirgsregionen anfälliger für diese Krankheit.

Das Syndrom des trockenen Auges wird viel häufiger in Büroangestellten diagnostiziert, oft mit einem Computer arbeitend. Die Entwicklung der Krankheit wurde bei mehr als 75% der Frauen festgestellt, die ständig den Computer benutzen. Japanische Forscher fanden heraus, dass die Häufigkeit der Erkennung von verminderter Funktion der Tränendrüse und Zeichen des Syndroms des trockenen Auges 76,5% bei Frauen und 60,2% bei Männern, die im Büro arbeiten, beträgt. Zur speziellen Risikogruppe gehören Personen über 30 Jahre sowie Mitarbeiter, die täglich mehr als 8 Stunden am Computer arbeiten.

Die Gruppe mit hohem Risiko umfasst Frauen über 50 Jahren aufgrund der natürlichen altersbedingten Rückgang der Östrogenspiegel im Blut. Die Wirkung dieser Hormone auf die Entwicklung des Syndroms des trockenen Auges ist nicht vollständig verstanden.

Die Häufigkeit des Syndroms

Das Syndrom des trockenen Auges ist eine sehr häufige Krankheit. Leider nimmt die Häufigkeit seines Vorkommens trotz der laufenden Prävention und Verbesserung der Diagnose- und Behandlungsmethoden jedes Jahr weiter zu. Im Moment werden die folgenden Statistiken für das Syndrom gegeben:

  • 48% der Amerikaner berichten regelmäßig über bestimmte Manifestationen des Syndroms;
  • 42% der Frauen mit Syndrom des trockenen Auges haben eine bedeutende Sehbeeinträchtigung (verschwommenes Sehen, Unschärfe);
  • 43% der Patienten mit dem Syndrom der trockenen Augen haben Schwierigkeiten beim Lesen;
  • Bei Patienten über 55 Jahren berichten 30% der Männer und 19% der Frauen über mehr als 10 Jahre über Symptome;
  • 19% der Befragten verwenden Augentropfen, die bis zu 5-mal pro Woche ohne Rezept abgegeben werden. 63% von ihnen sagen, dass solche Medikamente nicht effektiv genug sind.

Symptome des trockenen Augensyndroms

Für die meisten Menschen erscheinen die Symptome der Krankheit in gelöschter Form, aber in einer Reihe von Fällen können sie ernsthafte gesundheitliche Probleme aufgrund von starken Schmerzen und der Entwicklung von Komplikationen verursachen.

Für Patienten mit der Diagnose eines Syndroms des trockenen Auges sind die Symptome durch bilaterale Entwicklung gekennzeichnet und manifestieren sich:

  • Trockenheit, Синдром сухого глаз - лечение Gefühl von "Sand in den Augen" und Schmerzen, die sich während des Tages aufbauen;
  • Rötung der Augen ;
  • Rutschen der Augenlider am Morgen.

Die aufgeführten Symptome können unter dem Einfluss von Rauch oder bei hoher Lufttemperatur stärker ausgeprägt sein.

Schwerwiegendere Manifestationen der Krankheit sind:

  • Überempfindlichkeit gegen Licht (Photophobie);
  • Übermäßige und anhaltende Rötung der Augen;
  • Unerträglicher Schmerz in den Augen;
  • Verschlechterung der Sicht.

Stärkere Manifestationen können auf die Entwicklung von Komplikationen hinweisen, einschließlich eines Traumas der Hornhaut. Wenn solche Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da sonst die Verletzung der Sehfunktionen irreversibel werden kann.

Für den klassischen Verlauf sind die Symptome des Trockenen-Augen-Syndroms durch sieben Kategorien gekennzeichnet.

  1. Juckreiz. Patienten mit dem Syndrom des trockenen Auges haben erhöhte Empfindlichkeit und Reizbarkeit der Hornhaut. Dies führt zu dem Auftreten von Juckreiz. Allergische Reaktionen sind auch eine häufige Ursache für Brennen und Jucken in den Augen. Die Behandlung dieser Bedingungen wird Antihistaminika durchgeführt, eine der Nebenwirkungen ist das Syndrom der trockenen Augen.
  2. Brennendes Gefühl. Eine der Funktionen des Tränenfilms ist die Benetzung der Hornhautoberfläche. Wenn die Integrität des Films beschädigt ist, trocknet die Hornhaut, die eine große Anzahl von Nervenenden enthält, aus und beginnt, dem Gehirn Impulse zu senden, die sie als brennendes Gefühl wahrnehmen.
  3. . Fremdkörpergefühl . Eines der charakteristischen Symptome ist ein Gefühl, wie wenn ein Sandkorn oder ein anderes Objekt ins Auge gelangt ist. Solche Empfindungen entstehen, wenn der Augapfel nicht ausreichend befeuchtet ist. Wenn solche Signale erscheinen, sendet das Gehirn Impulse an das Auge zurück, wodurch es mehr Flüssigkeit produziert, um das Fremdobjekt zu waschen.
  4. Rötung. Rötung ist ein Zeichen von Entzündung. Wenn das Auge nicht feucht genug ist, wird es anfällig für entzündliche Erkrankungen. Die Funktionen von Tränen umfassen den Transport von Nährstoffen zu den Geweben des Auges. Wenn der Transport gestört ist, reagieren die Augen auf diesen Zustand mit einer Entzündung.
  5. Verschwommene Sicht, verschwindet beim Blinken. Tränen bieten eine glatte äußere optische Schicht für einfallende Lichtstrahlen. Wenn die Oberfläche des Auges trocknet, wird seine Oberfläche uneben und verursacht ein verschwommenes Bild. Beim Blinken wird der Tränenfilm aktualisiert, und auf der Oberfläche des Auges erscheint wieder eine glatte optische Schicht, die eine korrekte Wahrnehmung der Lichtwellen gewährleistet.
  6. Lachrymation. Die meisten Patienten mit erhöhtem Tränenfluss sind verwirrt, wenn sie mit einem Syndrom des trockenen Auges diagnostiziert werden. In diesem Fall wirkt das für die Entwicklung von Tränenflüssigkeit verantwortliche System aufgrund der Trockenheit der Augen verstärkt. Eine verstärkte Tränensekretion kann auch als Reaktion auf das oben beschriebene Gefühl eines Fremdkörpers auftreten.
  7. . Erhöhte Beschwerden nach dem Lesen oder Fernsehen . Die Häufigkeit des Blinkens nimmt signifikant ab, wenn sich eine Person auf eine bestimmte Aufgabe konzentriert. Da ein Blinken des Tränenfilms auf der Oberfläche der Hornhaut auftritt, führt eine Abnahme der Häufigkeit des Blinzelns zu einem erhöhten trockenen Auge.

Die Gefahr dieser Krankheit ist eine signifikante Verschlechterung des Sehvermögens mit der Möglichkeit eines vollständigen Verlustes.

Wie Untersuchungen gezeigt haben, kann das Syndrom des trockenen Auges eine Person nicht nur des Sehens, sondern auch des Lebens berauben. Französische Wissenschaftler haben bewiesen, dass die Trockenheit der Augen zu einer langsamen Reaktion der Autofahrer als Reaktion auf eine veränderte Situation auf der Straße führt. Fahrer, die unter dem Syndrom des trockenen Auges leiden, achten nicht auf ½ Verkehrszeichen und reagieren viel langsamer auf die von ihnen angezeigten Zeichen.

Auch wenn die Krankheitssymptome für Sie unbedeutend sind und nach der Ruhe oder mit häufigem Blinzeln durch Sie selbst gehen können, informieren Sie diese bitte bei Ihrem Arzt. Das Fehlen rechtzeitig eingeleiteter Behandlungen kann zu irreversiblen Folgen führen. Die beste Lösung in diesem Fall ist die Verwendung von Augentropfen aus der Gruppe "künstliche Tränen". Sie enthalten keine schädlichen Drogen und haben die natürlichste Zusammensetzung.

Wie behandelt man das Syndrom des trockenen Auges - Augentropfen, Gele, Salben

Bei der Behandlung des Trockenen-Augen-Syndroms sollten Medikamente vom behandelnden Arzt verschrieben werden, um die Ursache der Krankheit zu beseitigen, die Augen ausreichend zu befeuchten, die Zusammensetzung des Tränenfilms zu stabilisieren, die Manifestation der Krankheit zu bekämpfen und Komplikationen vorzubeugen. Wie kann man das Syndrom des trockenen Auges heilen?

Die am häufigsten verwendeten Drogen, genannt "künstliche Tränen." Unter den Augentropfen und -gelen werden Arzneimittel mit niedriger, mittlerer und hoher Viskosität unterschieden:

  • Für das Trockene-Auge-Syndrom werden Tröpfchen mit Tropfen niedriger Viskosität behandelt (Lacrisifi 250 reiben., Natürlicher Riss (350-400 reiben), Defislez (40 reiben)). Bevor Tropfen fallen gelassen werden, müssen Kontaktlinsen entfernt werden.
  • Bei schweren und schweren Tränenstörungen werden Medikamente verschrieben (Lacrisin).
  • Und hohe Viskosität (Helium Vidisik 200 Rubel., Ottagel 180 Rubel., Lakropos 150 Rubel).

Gleichzeitig haben hochviskose Gele die Eigenschaft, bei Migrationsbewegungen in die flüssige Phase überzugehen. Dies gewährleistet eine ausreichende Befeuchtung der Hornhaut für Patienten mit unzureichender Produktion und Veränderungen in der Zusammensetzung der Tränenflüssigkeit.

Zwischen den Scheuklappen wird die Gelstruktur des Tränenersatzes wiederhergestellt. Zubereitungen mit hoher Viskosität werden lange verwendet. Eine Anwendung dauert 1-2 Tage. Das Medikament wird hinter dem Augenlid platziert, nach dem für einige Zeit verschwommenes Sehen beobachtet werden kann. In dieser Hinsicht wird empfohlen, vor dem Schlafengehen feuchtigkeitsspendende Gele und Salben zu verwenden.

Entzündungshemmende Medikamente können verwendet werden, um Entzündungen zu lindern und die Feuchtigkeit der Augen zu normalisieren. Zu diesem Zweck tragen Restasis Tropfen mit Cyclosporin (Preis 3500 Rubel). Sie lindern Entzündungen und sorgen für die Normalisierung der Zusammensetzung der Tränenflüssigkeit.

Anti-entzündliche Wirkung hat auch hormonelle Tropfen Maxidex (180 Rubel), Alrex, Oftan (90 Rubel), Dexamethason (30 Rubel). Sie können in Form von Monotherapie oder in Kombination mit anderen Mitteln verwendet werden. Angesichts des erhöhten Risikos von Nebenwirkungen durch den Einsatz von Kortikosteroiden sollten diese Tropfen unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes verabreicht werden.

Antibakterielle Mittel werden zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen eingesetzt, die eine häufige Ursache für das Syndrom des trockenen Auges sind. Salben mit Erythromycin oder Tetracyclin werden in Kursen für 7-10 Tage verordnet und vor dem Zubettgehen angewendet. Sie wirken bakterizid gegen pathogene Mikroorganismen und bekämpfen sowohl Infektionskrankheiten der Augen als auch die Hornhaut. Somit wird eine kombinierte Wirkung auf die Ursache und Symptome der Krankheit erreicht.

Eine weitere wirksame Lösung bei der Behandlung des Syndroms des trockenen Auges ist ein kleiner implantierbarer Behälter mit einer blendenden Flüssigkeit. Der Behälter (Lacrisert) wird im unteren Augenlid installiert und scheidet Flüssigkeit ab, die die Hornhaut für lange Zeit befeuchtet.

Chirurgische Behandlungsmethoden

Wie behandelt man das Syndrom des trockenen Auges operativ? Die Behandlung der Krankheit kann mit Hilfe von mehreren kleinen Operationen durchgeführt werden, die die Produktion und Aufrechterhaltung einer normalen Menge an Tränenflüssigkeit gewährleisten.

Um eine ausreichende Menge an Tränenflüssigkeit auf der Oberfläche der Hornhaut zu halten, wird der Tränenkanalverschluss verwendet, der für das Ablaufen der Flüssigkeit aus den Augen verantwortlich ist. Wenn sie sich überlappen, sammelt sich Flüssigkeit an der äußeren Oberfläche des Auges an und liefert ausreichend Feuchtigkeit. Die Verstopfung der Kanäle erfolgt durch spezielle Stopfen, die nachträglich entfernt werden können. Dies ist ein einfaches Verfahren, das den Zustand des Patienten erheblich verbessern kann.

Bei der neuen Steckergeneration handelt es sich um kleine, dünne Objekte, die einem Seil ähneln, das bei Erwärmung auf Körpertemperatur gelartig wird und normalerweise keine Empfindungen seitens des Patienten verursacht. Der Vorteil solcher Stopfen ist eine einheitliche Größe für Patienten jeden Alters und jeden Aufbau und die Abwesenheit von irritierenden Materialien in der Zusammensetzung der Produkte.

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9 Kommentare

  1. Verschiedene Gels und Salben werden verwendet, um die Augen zu befeuchten, natürlich ist trockenes Auge ein Syndrom von Büroangestellten. Idealerweise ist dies eine Überprüfung ihres eigenen Arbeitsregimes, aber dies wird bereits ein Traum von einem Traum sein, unmöglich zu tun. Wenn Sie Kontaktlinsen tragen und Sie Symptome haben, sollten Sie darüber nachdenken, das Unternehmen und die Marke zu wechseln. Aber der Arzt kann nur schreiben. Ich änderte meine Ein-Tages-Tage zu verlängerten wegen der Trockenheit meiner Augen am Ende des Tages.

  2. Ich weiß es nicht, Maria, in meinem Fall musste ich nur auf Eintages wechseln, anscheinend habe ich nicht viele Tage trainiert, oder vielleicht haben sie mir einfach nicht gepasst. Jetzt erinnere ich mich nicht an die Trockenheit meiner Augen. Aber ich stimme dem Arzt voll und ganz zu.

  3. Paul, mit deinen Symptomen musst du ins Krankenhaus gehen, untersucht werden und anscheinend ernsthaft behandelt werden, es ist komisch, im Internet nach Antworten auf solche Fragen zu suchen, ich persönlich riskiere nicht mal mit weniger Problemen. Letztes Jahr litt ich unter roten und trockenen Augen, Druck, übrigens, ich habe ein wenig erhöht nicht wie du, die oberen sind in der Regel etwa 150. Ich ging zum Arzt, begann mit dem Therapeuten, verordnete mir ein Mittel unter Beibehaltung des normalen Drucks und empfahl, gab Anweisungen , für eine Konsultation mit einem Augenarzt. Anscheinend, zusätzlich zu Pillen gegen den Druck, um Gewicht zu verlieren, mache ich es jetzt. Aber noch einmal, Paul, Sie müssen nicht im Internet nach einer Antwort suchen, sondern nach Ärzten.

    • Seit Anfang dieses Jahres habe ich alles ausprobiert. Das Syndrom des trockenen Auges gab keine Ruhe. Neulich schnitt ich eine Gurke in zwei Hälften, schnitt zwei 1,5 cm dicke Scheiben, dann wurde jede Scheibe in vier Teile geschnitten und auf beide Augen gelegt.
      Dann, in einem vorbereiteten Plastikbecken, gegossen warmes warmes Wasser + 33 + 36. Er spannte seine Finger mit seiner Nase und senkte seinen Kopf dort und fing an, häufig zu blinzeln, oft seine Augen für 30 Sekunden öffnend und schließend. In diesem Fall kannst du durch deinen Mund atmen. Du wirst es nicht glauben, aber das Auge ist nicht mehr eingeklemmt und kein trockenes Auge-Syndrom ist passiert. Zur Vorbeugung verwickelte er sein Auge mit einem Schal und legte ihn für etwa 20 Minuten hin und versuchte zu gähnen, so dass das Auge mit einer Träne benetzt wurde, die nach dem Gähnen auftrat. Und kein Computer oder Fernseher! Am Abend, vor dem Schlafengehen und am Morgen wiederholte ich diese Aktionen und alles war wie vorher, vor diesem Syndrom! Probieren Sie es aus! Schaden von diesem wird absolut nicht sein!

  4. Es wird richtig geschrieben, dass Einwohner von Megacitys, die 9 Stunden oder mehr vor einem Computer in einem Bürogebäude sitzen, wo die Heizung mindestens ein halbes Jahr ist, und deshalb die Luft trocken ist - es ist schwierig, dieses Syndrom nicht zu haben. Kann im Büro und zu Hause eine Feuchtigkeitscreme, gehen Sie zu einem Arzt für eine Konsultation, jetzt gibt es viele moderne Medikamente, die helfen können. Wenn Sie Linsen tragen, ist es sinnvoll, auf neue, moderne Lösungen für Objektive zu achten und natürlich nur hochwertige Objektive zu verwenden.

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