Tracheitis bei Kindern: Symptome, Behandlung, Ursachen


Atemwegserkrankungen bei Kindern treten selten isoliert auf. Meist kombinieren sie den Schaden mehrerer anatomischer Zonen. Die Entzündung der Luftröhre ist eine Tracheitis. Meistens begleitet es Laryngitis, kann in Verbindung mit Rhinitis, Pharyngitis oder Bronchitis auftreten.

Tracheitis bei Kindern kommt häufig vor, denn Husten ist eine der häufigsten Beschwerden, bei der sich Eltern an einen Kinderarzt wenden.

Die Krankheit tritt häufiger im Oktober-April, in der Saison von Infektionen der Atemwege. Infektiöse Tracheitis ist anfällig für Kinder jeden Alters. Vor allem von 6 Monaten bis 3 Jahren. Der Grund dafür ist eine schwache lokale Immunität und das Fehlen früherer Kontakte mit Krankheitserregern.

Die Ursachen der Tracheitis

Kinder werden aus mehreren Gründen an Tracheitis erkrankt:

Viren

In 90% der Fälle entzündet sich die Luftröhre aufgrund eines Virusanfalls. Hier sind die häufigsten Krankheitserreger, die zur Haftung (Adhäsion) an der Schleimhaut der Luftröhre fähig sind:

  • Grippe;
  • paragripp;
  • Adenovirus;
  • respiratorisches Synzytialvirus;
  • Coronavirus.

Bakterien

  • Pneumokokken;
  • Haemophilus influenzae;
  • Streptococcus;
  • Mykoplasmen;
  • Chlamydien.

Auch die Symptomatik der Tracheitis kann mit den ersten Manifestationen solcher Krankheiten wie Keuchhusten, Parakottis, Ornithose auftreten.

Verschiedene nicht-infektiöse Reize

die in der Luft sind, beeinflussen die Schleimhaut, wodurch sie anschwellen und Reflexhusten verursachen.

  • Einatmen von Zigarettenrauch (Passivrauchen);
  • in der Nähe von Industriegebieten leben, die die Luft verschmutzen;
  • eine große Konzentration von Abgasen, Unterkunft in der Nähe von Autobahnen;
  • kühle und trockene Luft.

Die Häufigkeit von Tracheitis kann mit verminderter lokaler Immunität, dem Vorhandensein von chronischen Lungenerkrankungen, allergischen Erkrankungen zunehmen.

Symptome einer Tracheitis bei Kindern

Am häufigsten tritt die Entzündung der Luftröhre bei Kindern in einer akuten Form auf. Chronisch für sie eine Seltenheit.

Die akute Form tritt nach einer kurzen Periode von Unwohlsein, dem Auftreten einer Erkältung und Schmerzen beim Verschlucken auf. Wahrscheinlich die Temperatur des Körpers erhöhen. Die klinischen Manifestationen der Tracheitis sind stärker vom Erreger der Erkrankung abhängig. Also, wenn Influenza Tracheitis Zeichen in den Vordergrund treten. Stört den schmierigen trockenen Husten, schwere Intoxikation, hohes Fieber, Schmerzen im Körper.

Bei einer durch Parainfluenza verursachten Trachitis wird auf die Symptome der Laryngitis nicht verzichtet:

Bakterielle Tracheitis neigen dazu, verzögert zu werden, kann eine Folge von unbehandeltem ARVI sein.

  • Anfangs ist Husten mit Tracheitis trocken, unproduktiv. Sputum ist entweder klein oder es ist schlecht getrennt. Viraler Sputum ist immer leicht, transparent. Bacterial Sputum eitrig, gelb oder gelb-grün. Bei der Grippe kann es zu Blutvenen kommen.
  • Kinder können sich mit Anfällen aushusten, besonders wenn sie kalte Luft einatmen, lachen, weinen, Angst bekommen. Husten dauert nachts, wenn das Baby liegt. Am Morgen gibt das angesammelte Sputum ihm einen nassen Charakter.
  • Ältere Kinder können sich über eine Halsentzündung , ein Gefühl der Traurigkeit hinter dem Brustbein beschweren.
  • Die Temperatur bei den Kindern kann auf dem niedrigen Niveau (nicht mehr als 38 ° С) bleiben, und zu den hohen Zahlen aufsteigen. Die Kinder eines frühen Alters reagieren schärfer und heller auf Infektionen.

Merkmale der Tracheitis bei Kindern unterschiedlichen Alters

  • отличает незавершенность кашлевого рефлекса из-за незрелости некоторых мозговых структур. Neugeborene und Kinder bis zu 5-6 Monaten zeichnen sich durch die Unvollständigkeit des Hustenreflexes aufgrund der Unreife einiger Hirnstrukturen aus. Daher haben sie Husten Symptome fehlen oder können mit Aufstoßen oder Erbrechen kombiniert werden. Zur gleichen Zeit können solche Krümel hohe Temperatur geben, lustlos und wunderlich wegen der Vergiftung sein.
  • кашляют непродуктивно. Vorschulkinder husten unproduktiv. Ihre Muskulatur ist noch nicht ausreichend entwickelt, um den Schleim vollständig auszuhusten. Daher erkranken sie an häufigen trockenen Hustenanfällen, besonders nachts.
  • , наоборот, преобладает гиперсекреция, поэтому кашель быстро становится влажным, с большим количеством мокроты. Bei Schulkindern hingegen überwiegt die Hypersekretion, so dass der Husten schnell mit mehr Sputum naß wird.
  • — температура может быть не высокой, чаще всего субфебрильная. Ältere Kinder - die Temperatur ist möglicherweise nicht hoch, meistens subfebril.

Wie wird die Tracheitis bestimmt?

Die Diagnose wird nach der Klärung von Beschwerden und Untersuchungen gestellt. Beim Hören der Atemwege bemerkt der Arzt ein hartes Atmen, das Auftreten trockener Keuchen. Nach einem Husten können sie verschwinden oder ihre Lokalisation verändern. Änderungen der Bluttests (Leukozytose, erhöhte ESR, Verschiebung der Formel nach links, Vorherrschen von Lymphozyten oder Neutrophilen) werden Sie über das Vorhandensein von Entzündungen sowie die virale oder bakterielle Natur der Krankheit informieren. Eine Röntgenuntersuchung ist normalerweise nicht erforderlich.

Besonderheiten der Tracheitis

Die Tatsache, dass die Krankheit in der Luftröhre lokalisiert ist, wird helfen, einige Merkmale dieser Krankheit zu bestimmen. Da das Hauptmerkmal Husten ist, differenzieren Sie die Entzündung der Luftröhre mit Laryngitis, Pharyngitis, Bronchitis, Lungenentzündung.

Unterschied von Laryngitis

Die Stimme mit Tracheitis ist normal, verschwindet nicht, keuch nicht. Husten ist trocken, aber nicht bellen. Nach und nach wird es zu einem feuchten. Laryngitis ändert sich nicht in der Auskultation. Höchst hartes Atmen. Aber Laryngitis kann zu einer Laryngotracheitis werden.

Unterschied von Pharyngitis

Wenn der Hals entzündet ist, leidet das Kind an Halsschmerzen und trockenem Husten. Husten wird nicht nass, wenn keine Rhinitis auftritt. Es gibt kein Sputum. Husten kann durch Gurgeln oder Pastillen gemildert werden.

Unterschied von Bronchitis

Bronchitis ist schwerer, mit Vergiftung, trockenen und nassen Rasseln. Husten quälend, mit Auswurf. Bei kleinen Kindern kann es durch Bronchospasmus kompliziert werden, was bei Tracheitis nicht passiert. Bei der Bronchitis werden die Veränderungen nach dem Röntgenogramm beobachtet.

Unterschied von Lungenentzündung

Der klassische Verlauf der Lungenentzündung ist vom Arzt leicht von der Tracheitis zu unterscheiden. Aber es gibt eine asymptomatische Pneumonie, mit einer niedrigen Temperatur, zum Beispiel, Mykoplasmen-Pneumonie, wenn es von einem langwierigen Husten mit Tracheitis unterschieden werden sollte.

Eine weitere akute unspezifische Tracheitis, sollte unterschieden werden von:

Pertussis

Der Husten dauert für eine lange Zeit nicht. Hustenanfälle werden begleitet von einer pfeifenden Inhalation (Repressionen) und einer Trennung von Glaskörpersputum am Ende. Schwere Vergiftung.

Tuberkulose

Längerer trockener Husten, Husten. Das Kind ist blass und verliert an Gewicht. Für lange Zeit macht sich die subfebrile Temperatur Sorgen.

Fremdkörper

Husten entsteht abrupt nach dem Spielen mit kleinen Details. Das Kind ist unruhig, es gibt eine Zyanose der Lippen, das Atmen ist schwierig, besonders die Inhalation. Mögliche Erstickung.

Behandlung von Tracheitis bei Kindern

Die Behandlung der akuten viralen Tracheitis, die nicht durch eine Infektion kompliziert ist und klassisch verläuft, kann von selbst geheilt werden, indem der Arzt nur so angesprochen wird, dass er dem Kind zuhört, Tests und Kontrollen vorschreibt, um zu sehen, ob Komplikationen drohen.

In den folgenden Fällen ist es dringend notwendig, einen Arzt aufzusuchen:

  • Das Kind hat schwere Atmung, mit Kurzatmigkeit. Er zieht es vor zu sitzen, nicht zu lügen, also ist es leichter für ihn zu atmen. Dies ist ein Atemversagen.
  • Die hohe Temperatur, die durch das Antipyretikum überwunden wird, steigt schneller als nach 3 Stunden. Nach mehreren solchen Episoden von Hyperthermie wird ein Kinderarzt benötigt.
  • Während des Hustens "pfeift" das Kind. Dies ist ein Zeichen dafür, dass die Infektion auf das Niveau der Bronchien gefallen ist, die auf Spasmen reagierten.
  • Wenn das Kind schwach, schwach, sehr unwohl ist.
  • Wenn Sie eine Tracheitis innerhalb von 2-3 Wochen erfolglos behandeln.

Was wird der Arzt ernennen?

Husten

Mukolytika, wenn am 3-4 Tag nach dem Ausbruch der Krankheit Husten nicht produktiv wurde. Das Kind ist wegen seiner erhöhten Viskosität schwer Schleim auszuhusten. Zuweisen von Fluimitsil, Mukobene , ACTS, Fljudik, Ambroxol und Bromhexin. Aufgrund der Tatsache, dass die Muskeln der Brust im Kind noch unentwickelt sind und das Baby Schleim nicht aushusten kann, und die Drogen es flüssig machen, werden Mukolytika für Kinder unter 2 Jahren nicht empfohlen.

  • Antitussiva

werden selten vorgeschrieben, nur in den ersten Tagen der Krankheit, wenn der Husten schwer ist, lähmend. Kinder sind nicht-narkotische Mittel Sinekod, Glavent, Libeksin, Bronholitin, Tussin Plus (siehe Antitussiva ) verwendet.

  • Abdeckmittel

Reduzieren Sie die Reflexhustenbelastung. Sie bilden eine schützende Schicht auf dem Oropharynx, sie werden oft in kleinen Mengen verwendet. Dies sind Lutscher und Sirups, Sammlungen mit Extrakten aus Eukalyptus , Süßholz, Wildkirsche, weiße Akazie.

  • Expektorantien

hauptsächlich Gemüse, werden für die schnellste Evakuierung von Sputum verwendet. Weisen Sie sie auf Fälle zu, in denen der Husten selten, unproduktiv und wenig intensiv ist. Dies sind Sirups, Tropfen und Tabletten von Husten mit Extrakten aus Althaea, Anis, Alant, Ipecacuanas, Wegerich, Lakritz, Thymian. Sie werden unter den Handelsnamen Gerbion, Linkas, Mukaltin, Dr. Mom, Pertussin, Gedelix, Bronchipret (siehe Expektorantien ) verkauft. Sie werden jedoch wegen möglicher Sputum-Erhöhung, Erbrechen und potentieller Asphyxie vorsichtig an kleine Kinder verschrieben. Dies bezieht sich auf die Vorbereitungen von Ipecacuanas. Anis, Oregano und Lakritze haben eine schwache abführende Wirkung. Es ist besser, Mittel zu wählen, die auf der Wurzel der Althaea, Anistropfen basieren.

Antipyretika

Antipyretika für Kinder werden bei einer Temperatur über 38, 5 ° C, Kinder unter 3 Monaten, sowie mit Lungen- und Herzpathologie gezeigt.

Entzündungshemmende Behandlung

Um die Schwellung der Schleimhaut zu reduzieren, wird die Entzündung, die Schwere des Hustens, Erespal, Sirep vorgeschrieben. Es wird für längeren Husten in Sirup und nach 14 Jahren in Tabletten verschrieben.

Antivirale Medikamente

Manche Ärzte verschreiben gerne Medikamente, die die Interferonproduktion stimulieren, die das Immunsystem beeinflussen. Dies ist Viferon, Cycloferon, Influcid, Oksilokoktsinum. Aus Sicht der evidenzbasierten Medizin sind nur antivirale Medikamente gegen Influenza , Tamiflu, Oseltamivir wirksam. Wenn die Ursache der Tracheitis Grippe ist, dann werden sie helfen. Ansonsten ist es eine Verschwendung von Geld und Risiken der Entwicklung von Autoimmunprozessen im Körper.

Antibakterielle Medikamente

Antibiotika gegen Tracheitis werden nur im Falle ihrer bakteriellen Ätiologie verschrieben. Bei einer Viruserkrankung werden sie nicht benötigt. Wenn das Kind eitrigen Sputum hat, können Sie es an die Bepflanzung senden und die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika herausfinden. Manchmal sind sie empirisch vorgeschrieben, basierend auf der Klinik der Krankheit. Verschreiben geschütztes Amoxicillin (Augmentin, Amoxiclav), Cephalosporine (Zinnat, Cefotakim, Ceftriaacon). Bei Chlamydien- oder Mykoplasmatracheitis sind Makrolide wirksam (Macropen, Fromilid, Sumamed).

Wie behandelt man eine Tracheitis bei einem Kind zu Hause?

  • Für feuchte Luft sorgen, viel trinken. Wenn es keine Hitze gibt, lass ruhig spielen. Sorge für das Baby schließt auch das Füttern der leichten Nahrungsmittel ein, die in den Vitaminen reich sind. Milchprodukte sind nützlich.
  • Kindern, die schwer räuspern können, kann die Methode der Haltungsmassage helfen. Das Kind liegt auf einem Kissen oder auf den Knien mit einem erwachsenen Magen. Nach dem Streicheln wird mit der Handfläche in Form eines Bootes von unten nach oben geklopft, ohne den Bereich der Wirbelsäule zu berühren. Nach den Kindern wird es leichter, Schleim auszuhusten. Sie können vor dem Eingriff (für 30 Minuten) ein Expektorans trinken.
  • Ohne Temperatur können Sie Ihre Füße im Wasser (nicht höher als 45 ° C) oder den Senf auf den Rücken legen.
  • Sie können ein Baby einatmen. Aber das sollte nicht kochender Dampf sein, so dass Sie eine Verbrennung oder Laryngospasmus provozieren können. Kräuterwürze mit Lakritze, Salbei, Brustpickel auftragen. Die Hauptsache ist, die Schleimhaut zu befeuchten und den Schleim zurückzuziehen.

Wie lange hält die Tracheitis für ein Kind?

Vom Moment des Auftretens von Unwohlsein bis zum Auftreten klassischer Symptome vergehen 2-3 Tage. Im Durchschnitt dauert der akute Verlauf der Krankheit mindestens 2 Wochen. Eine weitere Woche kann einen Resthusten dauern.

Das Kind in der Klinik wird oft mit Tracheitis diagnostiziert. Was könnten seine Ursachen sein?

Zunächst stellen wir fest, dass häufige Fälle von akuten respiratorischen Virusinfektionen mehr als 6 Episoden pro Jahr bei Kindern unter 3 Jahren und mehr als 5 mal pro Jahr bei Kindern nach 3 Jahren sind. Häufige Tracheitis kann aufgrund einer erhöhten Anzahl von Kontakten mit potenziellen Trägern der Infektion auftreten, mit einer Abnahme der Immunantwort aufgrund ihrer Unreife. Auch sollten oft kranke Kinder Immunschwäche, Anomalien in der Entwicklung von HNO-Organen und bronchopulmonales System, Mukoviszidose ausschließen.

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