Trichomoniasis bei Männern - Symptome, Behandlung, Komplikationen


Eine häufige sexuelle Infektion der Trichomoniasis wird sehr oft in der männlichen Hälfte der Menschheit diagnostiziert. Es erklärt sich aus einfachen Gründen - die Ansteckungsgefahr des Erregers ist hoch und die Symptomatik der Krankheit ist gering, so dass Männer lange Zeit an Trichomonaden leiden können und sich bereits mit der Entwicklung von Komplikationen an medizinische Fachkräfte wenden.

Trotz der Schwere der Infektion in Bezug auf Komplikationen, insbesondere abgelegenen, befreit rechtzeitige Behandlung den Körper ziemlich schnell von dem Erreger der Krankheit. Trichomoniasis ist durch eine Entzündung der Organe und Gewebe des Urogenitalsystems gekennzeichnet, kann akut und chronisch sein.

Die Besonderheit dieser Infektion bei Männern ist eine spärliche primäre Symptomatologie. Bei einer signifikanten Progression der Infektion und ihrem Überlauf in das chronische Stadium kommt die Schädigung des Urogenitaltraktes, meist der Prostata, an erster Stelle, was einen Mann dazu zwingt, medizinische Hilfe zu suchen.

Die hauptsächliche und aktivste Art der Übertragung der Trichomoniasis ist sexuell, die Anfälligkeit für Trichomonas ist ziemlich hoch und die Symptomatologie ist dürftig.

Der Erreger der Trichomoniasis

Der Erreger der Infektion ist Trichomonas, der zur Gruppe der einfachsten einzelligen Organismen gehört, die unter anoxischen Bedingungen parasitieren. Dies sind Parasiten, die ihren Lebenszyklus im menschlichen Körper durchführen.

Es gibt 3 Arten von Trichomonaden, die im menschlichen Körper parasitieren können: vaginal, das die größte Pathogenität und Aktivität hat, Mund und Darm. Die optimalen Bedingungen für eine aktive Reproduktion von Trichomonaden sind die normale Temperatur des menschlichen Körpers und die Abwesenheit von Sauerstoff. Die Schleimhaut, die den Urogenitaltrakt auskleidet, ist der Hauptlebensraum des vaginalen Trichomonas, aber der Parasit kann sowohl die Organe als auch das Blut durchdringen.

Die Besonderheit dieses Mikroorganismus ist die Fähigkeit, andere sexuell übertragbare Krankheitserreger, wie Ureaplasmen, Chlamydien, Gonokokken, Candida-Pilze, Cytomegalovirus, Herpesviren, in sich aufzunehmen und letzteren vor den Wirkungen von Arznei- und Immunsystemzellen zu schützen. Darüber hinaus sind mobile Trichomonas in der Lage, pathogene Pathogene im Körper zu tragen, was zu systemischen Läsionen und einer ernsten Abnahme der Immunität führt.

Da Trichomonaden auf Epithelzellen des Urogenitaltraktes parasitieren, zerstören sie diese aktiv und tragen so zum ungehinderten Eindringen von immer neueren Viren und Bakterien in den Körper bei. Menschen, die an Trichomonaden leiden, haben ein erhöhtes Risiko, an HIV zu erkranken.

Diagnose von Trichomonaden bei Männern

Die Diagnose der Trichomonaden bei Vertretern des stärkeren Geschlechts basiert auf objektiven und instrumentellen Diagnosemethoden, die es erlauben, den Erreger der Infektion nachzuweisen.
Beschwerden und visuelle Untersuchungen des Patienten lassen diese Diagnose nur vermuten. Die Bestätigung der Trichomoniasisdiagnose erfolgt nur anhand von Labordaten:

  • mikroskopische Untersuchung von Abstrichen aus der Harnröhre;
  • mikrobiologische Methode, einschließlich der Kultivierung eines infektiösen Agens auf einem Nährmedium
  • künstliche Herkunft;
  • immunologische Methode;
  • Hochpräzise Polymerase-Kettenreaktion.

Die Schwierigkeit, Trichomonas bei Männern zu isolieren, erklärt sich durch die Fähigkeit des Parasiten, eine amöboide Form anzunehmen.

Трихомониаз у мужчин - симптомы, лечение

Symptome der Trichomoniasis bei Männern

Die Zielorgane der Infektion bei Männern sind die Harnröhre, die Hoden und ihre Gliedmaßen, die Prostata, die Samenbläschen. Sehr oft sind Männer, ohne offensichtliche Symptome der Krankheit, Träger von Trichomonaden und übertragen sie aktiv an Sexualpartner. Eine Folge einer persistierenden persistierenden Infektion im Körper sind solche unangenehmen Komplikationen wie nicht-Gonokokken-Urethritis, chronische Prostatitis, chronische Nebenhodenentzündung und Unfruchtbarkeit.

Die Inkubations- oder Verdeckungsdauer variiert innerhalb von 2 bis 200 Tagen. Die gelöschte Form der Trichomoniasis verursacht späteres Auftreten klinischer Manifestationen, die aus einer Abnahme der Immunität oder der Schichtung von Infektionen resultieren, die übereinander liegen.

Die Trichomoniasis verläuft in folgenden Formen:

  • akut, akut, chronisch
  • und trihomonadonositelstvo (die wahrscheinlichste Form der Infektion bei Männern).

In den meisten Fällen mit Trichomonaden bei Männern manifestieren sich die Symptome durch unangenehme Empfindungen, die den Prozess des Urinierens begleiten:

  • Brennen und Schmerzen , leichte Schmerzen beim Wasserlassen
  • Es gibt häufigen Harndrang, besonders am Morgen, die falsch sind
  • Möglicher leichter Ausfluss aus dem Urethra-Schleim

In sehr seltenen Fällen hat diese Symptomatologie einen ausgeprägten Charakter, der dem Menschen die Möglichkeit einer normalen Vitalaktivität vorenthält und dringend zur Anwendung bei den Ärzten zwingt. Aber die leichte Schwere der Symptome erklärt den Grund für die späte Behandlung. Wenn ein Mann an chronischer Prostatitis leidet, bemerkt er keine Veränderungen in seinem Zustand und nimmt die Symptome der Trichomoniasis wegen einer Exazerbation der Prostatitis.

Symptome der Trichomoniasis bei Männern mit Infektion in Form von Trichomoniasis Urethritis mit Harnröhrenerkrankungen sind mukopurulenter Ausfluss , leichter Juckreiz und Brennen nach dem Wasserlassen oder unmittelbar nach dem Geschlechtsverkehr. Bei der Untersuchung der Harnröhre werden ihre Veränderungen beobachtet - Striktur, feste Infiltrate. Die Harnröhre verengt sich allmählich und das Urinieren verläuft mit großem Unbehagen.
Bei einer aufsteigenden Infektion sind die Blase und die Nieren betroffen.

Wenn die Prostata Symptome von Prostatitis manifestiert - ziehende Schmerzen in der Drüse, häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen mit einem Restgefühl der unvollständigen Zerstörung der Blase, falschen Harndrang.

In extrem seltenen Fällen können vor dem Hintergrund einer reduzierten Immunität ulzerative Läsionen der Urethramukosa und der Mediannaht nachgewiesen werden.

Frische Trichomoniasis für etwa zwei Monate geht in einen chronischen Verlauf oder in Trichomonadonation.

Der chronische Verlauf der Trichomoniasis bei Männern ist durch sehr kleine Symptome oder das Fehlen solcher Symptome gekennzeichnet. Wahrscheinlich die Entwicklung von Dysurie mit leichten Schmerzen und einem Zusammenbruch der sexuellen Funktion.

Trichomonadonositelstvo ist durch die Anwesenheit eines infektiösen Agens im Körper ohne irgendwelche klinischen Manifestationen seines Parasitismus gekennzeichnet.

Komplikationen der Trichomoniasis

Komplikationen der Trichomoniasis deuten auf einen längeren Infektionsverlauf hin. Dazu gehören: Entzündung der Samen Tuberkel und Samenbläschen, Prostatitis mit Entzündung der Ausführungsgänge der Prostata, Zystitis, Pyelonephritis, Unfruchtbarkeit.

Es gibt einen Vorschlag, dass Trichomonas zur Entwicklung von Prostatakrebs beitragen könnte

Wissenschaftler des Krebszentrums. Alvin J. Siteman in den Vereinigten Staaten legen nahe, dass persistierende Trichomonaden-Infektion einer der Faktoren von Prostatakrebs ist. Die Spezialisten zeigten eine direkte Interdependenz der Schwere und Dauer der urogenitalen Trichomoniasis bei Männern und Prostatakrebs und fanden heraus, dass chronische Trichomoniasis das Risiko der Onkologie der Prostata um 40% erhöht. Die Dauer und Schwere der Persistenz der Infektion wird mit Hilfe von ELISA (Enzymimmunoassay) bestimmt, der die Konzentration von Antikörpern gegen Trichomonas bestimmt. Es wurde auch gefunden, dass Trichomonas das Proto-Onkogen PIM 1 beeinflussen kann und dass es in ein Onkogen transformiert werden kann und die Entwicklung von Prostatakrebs provoziert.

Behandlung von Trichomonaden bei Männern

Die Behandlung wird vom Arzt individuell festgelegt. In keinem Fall sollten Sie eine gefährliche Selbstmedikation durchführen, da dies mit dem Übergang von Trichomonaden in eine aggressivere und pathogenetische Form und dem Verlauf der Krankheit in atypischen und latenten Formen verbunden ist.

  • Mit Trichomoniasis bei Männern wird die Behandlung in jeder klinischen Form der Infektion durchgeführt, unabhängig davon, ob eine deutliche Symptomatologie vorliegt oder nicht.
  • Obligatorische Therapie beider Sexualpartner, auch bei negativen Tests, da die Immunität gegen Trichomoniasis extrem instabil ist und möglicherweise eine Reinfektion auslöst.
  • Die Dauer der Behandlung beträgt durchschnittlich 8-12 Tage, aber bei Komplikationen und einer langfristigen Infektion kann es länger dauern.

Zur medikamentösen Therapie der Trichomoniasis werden Arzneimittel aus der Gruppe der 5-Nitroimidazole - Metronidazol, Tinidazol, Nimorazol, Ornidazol, Ternidazol und andere - verwendet, die zur oralen Verabreichung verschrieben werden. Und auch lokale Behandlung mit Cremes Rosamet, Rosex.

In einigen Fällen ist eine zusätzliche lokale Behandlung mit Nitroimidazolen enthaltenden Arzneimitteln, aber nur eine lokale Behandlung, nicht ausreichend. Präparate aus dieser Gruppe sind nicht mit Alkohol verträglich, daher ist während der gesamten Behandlung und innerhalb eines Monats nach Abschluss der antiparasitären Therapie der Konsum alkoholhaltiger Getränke verboten.

In der Ukraine, in der Abteilung für Sexopathologie des Instituts für Urologie der Akademie der medizinischen Wissenschaften, die Wirksamkeit und Sicherheit von mehreren Anti-Trichomoniasis Drogen bei Männern mit chronischer Urogenital Trichomoniasis - 370 Personen, Alter 21-48 Jahre und Dauer der Krankheit von 3 Monaten bis 8 Jahren. Alle Patienten wurden in 6 Gruppen eingeteilt:

Anzahl der Patienten Name der Zubereitung Die klinische Genesung ist eine absolute Zahl Klinische Erholung in%
44 Ornidazol + Tenonitrosol 43 97.7
49 Ornidazol 45 93.3
126 Tenonitrosol 113 89.7
56 Nimorazol 48 85.7
43 Tinidazol 19 44.1
52 Metronidazol 21 40.4

Stimulantherapie wird bei der Behandlung von chronischen und komplizierten Formen der Trichomoniasis verschrieben. Es können Immunstimulanzien und Immunokorrektoren sein, die einzeln ausgewählt werden.

Um den Immunstatus zu korrigieren, wurde Kagocel ernannt (siehe antivirale Medikamente und Immunmodulatoren ), sowie ein Hepatoprotector-Legalon (siehe Übersicht aller Hepatoprotektoren, Lebermedikamente). Um die antibakterielle Wirkung aufgrund der TANK-Funktion in Trichomonas zu verstärken, wurde Patienten Clarithromycin (Makrolid) für 10 Tage verordnet.

Bei einem deutlich ausgeprägten Krankheitsbild wird eine symptomatische Therapie (Schmerzmittel, Spasmolytika) zur Nivellierung von unangenehmen Empfindungen und zur Fizeotherapie verschrieben.

Bei der Diagnose einer Mischinfektion wird eine Therapie gegen den identifizierten Erreger durchgeführt ( Antibiotika gegen Chlamydien , Antimykotika gegen Soor bei Männern, Antibiotika gegen Prostatitis etc.).

Kriterien für die Heilung der Trichomoniasis - nach 5-7 Tagen nach dem Ende der etiotropen Therapie wird eine Ausheilkontrolle durchgeführt - Aussaat auf ein künstliches Medium und eine PCR-Diagnose des Ausstrichmaterials.

Prävention von Trichomonaden bei Männern

Die Prophylaxe der Trichomoniasis umfasst allgemeine Maßnahmen, die notwendig sind, um jegliche sexuelle Infektion zu verhindern:

  • Verwendung von Barriere-Kontrazeption für jede Art von Geschlechtsverkehr;
  • rechtzeitige Vorsorgeuntersuchung;
  • Verwendung von lokalen Antiseptika zur Behandlung von Geschlechtsorganen mit zufälliger Schädigung der Integrität des Kondoms während des Geschlechtsverkehrs (zum Beispiel Miramistin );
  • Prävention der Selbstbehandlung ohne die Ernennung eines Arztes in Gegenwart bestimmter Symptome der sexuellen Infektion.

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