Entzündung der Lymphknoten am Hals: die Ursachen, Behandlung und Symptome der zervikalen Lymphadenitis, was zu tun ist, wenn sie schmerzen, vergrößerte Lymphknoten


Lymphonodesen sind kleine Filter eines Organismus. Durch sie ist eine eiweißreiche Flüssigkeit, Lymphe, in die Blut durch Mikroorganismen und Toxine, die für den Körper gefährlich sind, sowie mutierte Zellen herausgefiltert wird. Da sie nacheinander lokalisiert werden, überprüfen sie die Lymphe, während die Immunität ihre Kräfte aufnimmt und der pathologische Prozess nicht über diesen Bereich hinausgeht.

Lymphonodesen sind die gleichen Organe, die als erste potentiell gefährlich sind, geben das Signal, den Schutz einzuschalten. Sofort, ohne auf die Antwort ihrer Zentralorgane zu warten, "können" sie das gefährliche Agens im Inneren und beginnen es selbst anzugreifen, während sie Lymphozyten zur Quelle des Problems schicken. Ein solcher Angriff verursacht auch eine Zunahme von Lymphknoten.

Das heißt, Lymphadenitis - und dies nennt man das Erreichen von Dimensionen, wenn sie visualisiert werden oder sondiert werden können - bedeutet fast immer, dass es ein Problem an dem Ort gibt, von dem diese Lymphe gesammelt wird. Der Name dieser Krankheit kann sowohl ARVI und Entzündung im dentofazialen System und sogar onkologische Krankheit sein - der Grund kann nur den Arzt herausfinden.

Daher sollten die Gründe dafür, wenn man einen oder mehrere entzündete zervikale Lymphknoten bemerkt hat, nicht unabhängig voneinander gesucht werden, sondern in enger Zusammenarbeit mit medizinischen Arbeitern.

Lymphknoten am Nacken schmerzen - wahrscheinliche Ursachen

Zervikale Lymphadenitis bei Erwachsenen ist eine organismische Reaktion auf das infektiöse Agens, das in sie hineingelangt ist: ein Virus, ein Pilz oder ein Bakterium. Letzteres kann sein:

Bei Kindern 1-3 Jahre begleitet Lymphadenitis häufig solche Pathologien wie ARVI, Röteln , Scharlach , infektiöse Mononukleose. Es kann auftreten, wenn Sie sich mit einem Tuberkelbazillus, nicht unbedingt mit Krankheit, aber mit BCG-Impfung "vertraut machen". Im jüngeren Schulalter entzünden sich Lymphknoten mit lacunar Angina , wenn Mandeln auf Mandeln gefunden werden.

Eine Zunahme einer großen Anzahl von Lymphknoten kann solche seltenen Krankheiten wie eine Histioplasmose oder Coccidiomykose begleiten.

Bis zu drei Jahren und dann in 6 bis 10 Jahren kann der Anstieg einer großen Anzahl von Lymphknoten in Abwesenheit von Symptomen der Krankheit ein Symptom eines physiologischen Phänomens sein, das "Lymphatismus" genannt wird, wenn:

  • es gibt ein schnelles Wachstum des Kindes,
  • wenn in seiner Nahrung tierische Proteine ​​überwiegen.

Die Behandlung dieser Art von zervikaler Lymphadenitis ist nicht notwendig, aber die Beobachtung des Kinderarztes ist obligatorisch: Es ist nicht unbedingt Lymphgefäße, sondern eine Manifestation der Überempfindlichkeit. Wenn neben der Lymphadenopathie auch die Thymusdrüse stark ansteigt (dies ist das gleiche Organ des Immunsystems wie die Lymphknoten), ist dies ein gefährliches Signal.

Klassifizierung

Bei Menschen jeden Alters ist Lymphadenitis unterteilt in:

  • , вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла. Akut , durch eine hochinfektiöse Flora verursacht oder unmittelbar nach Verletzung des Lymphknotens aufgetreten.
  • , который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Chronisch , die sich entwickelt, wenn eine schwach virulente Mikroflora in einen Knoten eindringt, wenn der akute Prozess nicht geheilt wird. Chronische Verlauf sofort erwerben spezifische Prozesse: Tuberkulose, Brucellose, Syphilis.

Aufgrund der Art des Prozesses, der in den Lymphknoten fließt, tritt Lymphadenitis auf:

  • . Catarrhal . Dieses Stadium ist typisch für eine beginnende Infektionskrankheit. Hier wird die Imprägnierung des Lymphknotens mit Plasma notiert.
  • , возникающим в поздней стадии процесса. Hyperplastisch , entsteht in der späten Phase des Prozesses. Der Lymphknoten wächst aufgrund der reichlichen Vermehrung von Immunzellen in ihm.
  • . Eitrig . Es entwickelt sich nur im bakteriellen Prozess, wenn der Lymphknoten mit einer großen Menge pyogener Mikroflora gefüllt ist oder der Lymphknoten durch das infizierte Material verletzt wurde. Wenn diese mit einer großen Menge an Eiter gefüllt sind, können diese das Gewebe, das den Knoten umgibt, imprägnieren. Und wenn der Körper nicht beschließt, es mit einer Kapsel zu bedecken, dann kann Eiter über den gesamten Hals "kriechen" (Phlegmone), und wenn der Eiter von einer Kapsel umgeben sein kann, kann sich ein Abszess entwickeln.

Zeichen der zervikalen Lymphadenopathie

Die Tatsache, dass eine Entzündung der Lymphknoten am Hals, solche Symptome sagen:

  • An einer Stelle, wo der Hals schmerzt, kann man eine "Erbse" mit weichen elastischen Eigenschaften finden, die sich relativ zur darüber liegenden Haut bewegt und sich neben den Muskeln befindet. Bei ausgeprägter Entzündung ist es nicht mehr eine "Erbse", sondern eine bis zu 5 cm große (selten größere) Formation, die schon mit bloßem Auge sichtbar ist. Es ist eine Entzündung am Hals der Lymphknoten, und die Behandlung ist entzündungshemmend. Wenn eine solche Struktur dicht ist, sind ihre Konturen undeutlich, holprig, sie kann nicht beiseite geschoben werden, sie kann ein Lymphknoten sein, aber abnormale Zellen enthalten. Dies nennt man Lymphadenopathie.
  • Die Struktur ist schmerzhaft
  • Es wird schmerzhaft, wenn man an Stelle eines vergrößerten Lymphknotens Nahrung übergibt.
  • Über dem schmerzhaften "Ball" kann Rötung der Haut sein.
  • Symptome des ganzen Körpers entwickeln sich auch: Schwäche, leichtes Fieber von 37,2-37,6 ° C, Müdigkeit, unscharfer Kopfschmerz.

Oft gehen solchen Symptomen Anzeichen des Infektionsprozesses voraus, der als Auslöser für eine zervikale Lymphadenitis diente. Es sind Halsschmerzen im ARI, Ausschläge mit Masern und Röteln, hohes Fieber im Scharlach oder lacunar Angina, starke Schmerzen im Kiefer mit einer Veränderung des Allgemeinzustandes - mit Phlegmone seiner Weichteile oder Osteomyelitis , und so weiter.

Zeichen der Lymphadenopathie bei Kindern

Entzündung der Lymphknoten im Nacken eines Kindes. Wenn dieser Zustand durch eine langsame Entzündung des Kopf- und Nackenbereiches verursacht wird oder das Immunsystem nicht stark genug ist, um die Infektion schnell zu überwinden, entsteht eine chronische chronische Lymphadenitis. Es manifestiert sich nur durch Zufall nachweisbar vergrößerte Lymphknoten, zu fühlen, die fast nicht weh tut. Zur gleichen Zeit fühlt sich das Baby gut, die Temperatur wird nicht erhöht.

Wenn sich jedoch Lymphadenitis infolge eines akuten bakteriellen oder viralen Prozesses entwickelt, der in der Mundhöhle, den Weichteilen des Kopfes oder Nackens lokalisiert ist, wird folgende Symptomatik gefunden:

  • ein starker Anstieg der Temperatur zu hohen Zahlen;
  • Schwellung des Halses;
  • Weigerung zu essen. Ältere Kinder sagen, auf den Halsbereich zeigend, dass es schwierig wurde, sogar zu trinken;
  • Schlafstörungen;
  • kann Übelkeit, Lethargie, Schwäche bei Säuglingen entwickeln.

Algorithmus zur Erkennung eines / mehrerer vergrößerter Lymphknoten am Hals

Wenn Sie (oder Sie beschweren sich zu einem Kind) einen lokalen Schmerz im Nacken oder unter dem Kiefer fühlen:

  • Sieh dich in diesem Bereich um. Dort können Sie eine Weichteilverletzung oder einen Abszess finden.
  • Vorsichtig mit zwei Fingern anfassen und das Gewebe in einer schmerzhaften Stelle "rollen": Bei Lymphadenitis werden Sie den "Ball" fühlen. Wenn es Myositis ist , wird keine lokale Formation untersucht.
  • Wenn Sie einen "Ball" finden, notieren Sie sich die folgenden Fakten: Schmerzen beim Drücken, die Verschiebung dieser Formation von oben zur Haut und die Muskeln an den Seiten, Hauttemperatur darüber.
      • Wenn die Lymphknoten klein sind, schmerzlos, mit ihren Fingern "rollen", gibt es eine Menge von ihnen auf einmal, dies zeigt die Pathologien der Immunität. Ein Berater, der Ihnen helfen wird, mit der Pathologie umzugehen, ist ein Spezialist für Infektionskrankheiten.
      • Ungleiche Konturen, spürbare "Beulen", schlechte Erziehungsfähigkeit und Schmerzfreiheit sind ernsthafte Zeichen. Sie müssen einen Onkologen besuchen, der die notwendigen Untersuchungen vorschreibt.
      • Wenn wir über den eitrigen Prozess des Lymphknotens selbst sprechen, kann es sehr schmerzhaft und heiß werden. Ihr Spezialist ist ein Chirurg.
      • Bei entzündlichen Erkrankungen des Halses, der Mundhöhle und des Halses sind erhöhte Schmerzen während der Palpation, leichtes "Rollen" unter den Fingern, charakteristisch. Hier müssen Sie einen HNO-Arzt, einen Therapeuten (für pädiatrische Patienten) und manchmal einen Zahnarzt besuchen.
  • Der nächste Punkt des "Programms" ist die Selbstprüfung. Du musst deine Zähne, dein Zahnfleisch und deine Kehle im Spiegel betrachten, damit die Schleimhäute sauber sind, ohne Überfälle und Abszesse und deine Zähne - ohne Anzeichen von Schäden. Sie müssen auch die Weichteile des Gesichts und des Halses untersuchen - für Geschwüre, Verletzungen, dichte schmerzhafte Bereiche. Wenn etwas davon vorhanden ist, dann haben Sie am wahrscheinlichsten die Ursache der Lymphadenitis gefunden. Es bleibt die Kontaktaufnahme mit dem entsprechenden Spezialisten und die Behandlung.

Lymphknoten sind klar in Gruppen unterteilt ist nicht einfach: jeder sammelt Lymphe aus dem etablierten Bereich des Kopfes und des Halses, so können Sie einen Herd der Infektion oder atypische Zellen finden. Aber es gibt ein "Aber": Bei einem ausgeprägten Entzündungsprozess sowie systemischen (sie betreffen viele Organe auf einmal) Erkrankungen oder Infektionen des Immunsystems sind mehrere Gruppen gleichzeitig betroffen, was die Diagnose stark erschwert.

Wir bestimmen die Lokalisation der Krankheit durch einen vergrößerten Knoten

Wo der Lymphknoten entzündet ist Konsistenz, Zartheit, Mobilität Mögliche Krankheit
Unter dem Kiefer Schmerzhaft, bewegend, weich ARVI, Masern, Tonsillitis, Entzündung der sublingualen oder submandibulären Speicheldrüsen, tiefe Karies, Parodontitis, Paratonsillarabszess
Bumpy, mit der Haut verlötet, schmerzlos Onkologische Erkrankung des Mundes, des Kiefers oder der Speicheldrüsen
Nahe dem Ohr Rollen unter den Fingern, schmerzhaft, weich elastisch Otitis, Furunkel oder Karbunkel in der Temporalregion, Entzündung der Weichteile des Ohrläppchens, einschließlich derer mit Piercing
Schmerzlos, gelötet Onkologische Erkrankung der Haut der Temporal- oder Parotisregion, Ohrmuschel
Vergrößerte zervikale Lymphonodesen hinter Wanderend, schmerzhaft Karbunkel, Furunkel , Phlegmone im Nacken, Ringelflechte oder andere Pilzkrankheiten in diesem Bereich
Schmerzlos, holprig, dünn mit Haut Neoplastischer Prozess im Okzipitalbereich
Hinter der Unterseite des Ohres Schlittschuhe, es ist schmerzhaft Otitis , Mastoiditis, eitrige Haut in diesem Bereich
Schmerzlos, bewegungslos Hautkrebs oder Metastasen in diesem Bereich
Lymphknoten werden auf dem Nacken vor untersucht Weich-elastisch, schmerzhaft mit Druck Geschwüre am Kinn, Herpes, Stomatitis , Pulpitis, eiternde Zysten der Zahnwurzeln, Entzündung des Zahnfleisches, Osteomyelitis des Unterkiefers, Entzündung des Schilddrüsengewebes , Tuberkulose
Spayan, geil, schmerzlos Tumor der Lippe, Mund, Unterkiefer, Schilddrüse
Erhöht eine große Anzahl von Lymphknoten - aber nur am Hals Spricht über die geäusserte Entzündung:

  • Weichteile des Kopfes oder Halses;
  • eitriges subperiostales Hämatom (wenn eine Kopfverletzung vorlag);
  • Ohr;
  • Knochen des Schädels (z. B. Osteomyelitis des Kiefers);
  • Speicheldrüsen,
  • Atemwegssinus des Schädels;
  • Eiterung der Zysten der Zahnwurzeln;
  • Angina ;
  • Toxoplasmose ;
  • Schilddrüse;
  • sowie Lymphogranulomatose , aber es ist durch Wiederauftreten von Lymphadenitis gekennzeichnet.
Viele Lymphknoten gleichzeitig und nicht nur am Hals Charakteristisch für Brucellose , infektiöse Mononukleose , systemische Prozesse wie Lupus erythematodes , Subspepsis Wissler-Fanconi, Retikulogistiozytose, HIV.

Ein vergrößerter Lymphknoten nach Rekonvaleszenz von ORZ oder behandelter eitriger Mundhöhlenerkrankung erfordert keine Panik, aber Beobachtungen, wie es normalerweise ein Zeichen eines Organismus ist, der eine Infektion bekämpft, müssen innerhalb einer Woche verschwinden. Wenn dies nicht geschieht, wenden Sie sich an den behandelnden Arzt. Er wird Ihnen sagen, wie man zervikale Limadenitis behandelt.

Dies kann nicht über die Tumorbehandlung gesagt werden. Auch wenn nach der Operation, Chemotherapie oder Bestrahlung viele Jahre vergangen sind, müssen Sie dringend einen Onkologen aufsuchen.

Diagnose und Behandlung

Wie bereits oben erwähnt, ist die Lymphadenopathie keine eigenständige Krankheit, sondern eine Reaktion des Körpers auf eine Art infektiösen Prozesses. Um die richtige Behandlung zuzuweisen, müssen Sie daher den Grund dafür finden, warum die Lymphknoten im Nacken wund sind. Dazu ist es notwendig, dass der Therapeut untersucht wird (wenn die Krankheit beim Kind ist, dann der Kinderarzt), der an den HNO-Arzt, Zahnarzt, Dermatologen, Onkologen, Infektiologen oder Hämatologen gesendet wird. Diese engstirnigen Spezialisten werden Tests vorschreiben, die zur Klärung der Diagnose beitragen. Das kann sein:

  • ein allgemeiner Bluttest ;
  • Ultraschall des Lymphknotens;
  • PCR-Untersuchung von Blut für das Genom verschiedener Viren und Bakterien;
  • Lymphknotenbiopsie;
  • Sternalpunktion.

Die Behandlung der Lymphadenitis hängt davon ab, was durch die Pathologie verursacht wurde:

  • Pilzerkrankungen der Haut und der Kopfhaare werden mit lokalen, weniger oft systemischen Antimykotika behandelt . Also, wenden Sie die Creme "Ketoconazol" oder "Clotrimazol" an.
  • Antimykotische Antibiotika werden behandelt und Lymphadenitis verursacht durch Soor der Mundhöhle, nur in diesem Fall werden "Diflucan", "Clotrimazol" oder "Voriconazol" in Form von Tabletten oder Injektionen eingenommen.
  • Wenn Lymphadenitis durch Erkrankungen der Zähne verursacht wird, ist eine Behandlung beim Zahnarzt erforderlich, der die Behandlung pathologischer Herde durchführt. Ergänzung Therapie kann mit Hilfe von Physiotherapie Methoden: UHF, Galvanisierung, Lasertherapie .
  • Für den Fall, dass Lymphadenitis durch eine Bakterienflora verursacht wird, einschließlich einer spezifischen, wird die Entzündung der Lymphknoten am Hals mit Antibiotika behandelt (die richtigen Medikamente können nur von einem Arzt aufgenommen werden). So wird Lymphadenitis mit Angina behandelt, Osteomyelitis, Karunkel, Vereiterung der Zysten der Zahnwurzeln, Erysipel, Endophthalmitis, Furunkulose, eitrige Otitis und andere bakterielle Pathologien. Es ist angezeigt und wenn es eine Vereiterung des Lymphknotens gibt. Bei der Entwicklung von Komplikationen wie einem Abszess oder einer Adenophlegie ist zusätzlich zur antibakteriellen Behandlung eine chirurgische Behandlung erforderlich.
  • Infektiöse Viruserkrankungen (Scharlach, Masern, Röteln), die eine zervikale Lymphadenitis verursachen, werden keiner spezifischen Therapie unterzogen.
  • Wenn Lymphadenopathie durch infektiöse Mononukleose verursacht wurde, werden Interferon-Präparate verschrieben: "Viferon", "Cycloferon", Kurs Einführung von spezifischen Immunglobulinen in der altersbedingten Dosis.
  • Bei herpetischer Infektion, die zur Ursache der Entzündung der Lymphknoten wurde, wird das Tablettenpräparat "Acyclovir" verschrieben.
  • Wenn die onkologische Erkrankung der ätiologische Faktor der Lymphknotenvergrößerung ist, kann nur der Onkologe eine adäquate Taktik für seine Behandlung wählen: Wird dies nur die Entfernung des Atypienfokus sein oder ist es notwendig, eine Strahlentherapie oder Chemotherapie durchzuführen.
  • Systemische Erkrankungen werden von einem Rheumatologen behandelt. Er wird eine Kombination von Medikamenten wählen, die die abnorme Aktivität des Immunsystems unterdrücken.

Wärmen Sie die vergrößerten Lymphknoten auf, ziehen Sie auf sie ein Jod- "Netz", sie sind verboten zu massieren: der Körper "besonders" speicherte gefährliche Mittel in sich selbst, und so können sie über den ganzen Körper verteilt werden. Ermitteln Sie zusammen mit dem Arzt die Ursache der Pathologie, beseitigen Sie sie und erholen Sie sich!

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